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颅底肿瘤手术后的处理措施

2017-11-04 19:57:26
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  关于颅底肿瘤手术后的处理措施,小编整理如下:
  
  (1)密切注意可能出现的并发症 前颅窝底肿瘤可能出现嗅觉丧失,脑脊液鼻漏;海绵窦肿瘤可能出现动眼神经、外展神经等麻痹;小脑脑桥角及颈静脉孔区肿瘤可能出现三叉神经、面神经、听神经损害与吞咽困难、呛咳等后组颅神经症状。特别是斜坡和枕大孔区肿瘤术后可能出现呼吸功能障碍。对已出现的并发症,可采取对症治疗,如加强护理,应用神经营养药物等。
  
  (2)颅底肿瘤病人术毕,应等病人完全清醒后,有咳嗽反射时再拔除气管插管。若后组颅神经功能障碍明显,应积极行气管切开术。如呼吸不规律,潮气量不足应用呼吸机辅助呼吸。
  
  (3)气管切开病人应在神志清醒,呼吸平稳,咳嗽反射明显,体温正常时方可试行堵管,试堵管24小时无异常方可拔管。无论是否气切,只要痰多较稠者应采取雾化吸入,翻身拍背/协助排痰等措施确保呼吸道通畅。
  
  (4)术后病人常规禁食水3天,第一次进食、水应由主管医生试喂。3~7天后仍无缓解者应置胃管给予鼻饲饮食。
  
  (5)出院时向病人及家属交待出院注意事项,3个月复查mri. 5.对未能全切的肿瘤,术后应常规放疗,或进行伽玛刀、x刀治疗。

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