历年真题系列:临床执业医师资格考试真题一(第一单元1-75题)
国家执业医师资格考试《临床执业医师》(医学综合笔试部分)
历年真题系列:临床执业医师资格考试真题一(第一单元1-75题)
A1型选择题(1-78题)
答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列关于脂肪氧化分解过程的叙述,错误的是()
A.β-氧化中的受氢体为NAD+和FAD
B.含16个碳原子的软脂酸经过8次-β氧化
C.脂肪酰CoA需转运入线粒体
D.脂肪酸首先要活化生成脂肪酰CoA
E.β-氧化的4步反应为脱氢、加水、再脱氢和硫解
答案:B【解析】含16个碳原子的软脂酸经过7次β-氧化。
2.参与联合脱氨基的酶是()
A.NADH—泛醌还原酶
B.HMG—CoA还原酶
C.葡萄糖一6—磷酸酶
D.谷氨酸脱氢酶
E.丙酮酸脱氢酶
答案:D【解析】联合脱氨基是指氨基酸先与a—酮戊二酸进行转氨基作用,生成相应的a—酮酸及谷氨酸,然后谷氨酸在L一谷氨酸脱氢酶作用下,脱去氨基生成原来的α—酮戊二酸并释放出氨。所以参与联合脱氨基的酶是谷氨酸脱氢酶。
3.肺通气的直接动力是()
A.肺内压与胸膜腔内压之差
B.胸膜腔内压与跨壁压之差
C.大气压与肺内压之差
D.大气压与胸膜腔内压之差
E.大气压与跨壁压之差
答案:C【解析】肺通气的直接动力是大气压与肺内压之差。
4.下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是()
A.蛋白质变性时生物学活性降低或丧失
B.蛋白质变性时理化性质发生变化
C.蛋白质变性时一级结构不受影响
D.去除变性因素后,所有变性蛋白质都可以复性
E.球蛋白变性后其水溶性降低
答案:D【解析】变性可分为可逆.变性和不可逆变性,蛋白质变性后,空间构象严重破坏,不能复原。
5.关于高分化肿瘤的叙述,正确的是()
A.瘤细胞极性消失
B.瘤细胞呈巢状生长
C.瘤细胞异型性大
D.瘤细胞呈结节性生长
E.瘤细胞与起源的细胞相似
答案:E【解析】高分化肿瘤的瘤细胞与起源的细胞相似。
6.残气量与肺活量之和等于()
A.深吸气量
B.肺总量
C.用力呼气量
D.功能残气量
E.补吸气量
答案:B【解析】残气量与肺活量之和等于肺总量。
7.逆转录是指()
A.以RNA为模板合成RNA
B.以DNA为模板合成DNA
C.以DNA为模板合成RNA
D.以RNA为模板合成蛋白质
E.以RNA为模板合成DNA
答案:E【解析】逆转录是指以RNA为模板合成DNA。
8.决定免疫球蛋白类别的结区是()
A.轻链可变区
B.轻链恒定区
C.重链恒定区
D.铰链区
E.重链可变区
答案:C【解析】重链恒定区决定免疫球蛋白类别。
9.下列不属于药品的是()
A.抗生素
B.血液
C.疫苗
D.血液制品
E.血清
答案:B【解析】血液不属于药品。
10.IQ=15(X〜M)/S+智商是指()
A.混合智商
B.晶体智商
C.比率智商
D.离差智商
E.液体智商
答案:解析】IQ=15X(X—M)/S+100,X为测验原始分,M为所在年龄组平均分,S为该年龄组平均分数的标准差,100为该年龄组IQ平均值。
11.可作为人免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面()
A.CD20
B.CD3
C.CD4
D.CD21
E.CD8
答案:C:【解析】可作为人免疫缺陷病毒(HIV)受体的表面分子是CD4。
12.在职业病的危害防治和职业人群健康监护中,不属于第一级预防的措施是()
A.加强通风排毒
B.改革工艺,采用无毒原料
C.生产过程机械化、自动化、密闭化
D.制订职业接触限值
E.定期对工人进行体检
答案:E【解析】定期对工人进行体检属于二级预防。
13.溶球菌主要引起的炎症是()
A.脓肿
B.出血性炎
C.假膜性炎
D.纤维素性炎
E.蜂窝织炎
答案:E【解析】溶血性链球菌主要引起的炎症是蜂窝织炎。
14.普通培养基最适宜的灭菌方法是()
A.巴氏消毒法
B.煮沸法
C.高压蒸气灭菌法
D.流通蒸气灭菌法
E.间歇灭菌法
答案:C【解析】普通培养基最适宜的灭菌方法是高压蒸气灭菌法。
15.微血栓的主要成分是()
A.血小板
B.清蛋白
C.纤维素
D.红细胞
E.白细胞
答案:C【解析】微血栓的主要成分是纤维素。
16.疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于()
A.肉芽肿
B.浆液性炎
C.卡他性炎
D.蜂窝织炎
E.纤维素性炎
答案:D【解析】疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于蜂窝织炎。
17.通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为()
A.意志过程
B.人格倾向
C.情感过程
D.人格特征
E.认识过程
答案:E【解析】通过感觉、知觉:记忆等进行的活动称为认识过程。
18.根据微生物的分类,新生隐球菌属于()
A.细菌
B.立克次氏体
C.真菌
D.放线菌
E.支原体
答案:C【解析】根据微生物的分类,新生隐球菌属于真菌。
19.公民临床用血时,交付费用的项目不包括的是()
A.采集血液费用
B.检验血液费用
C.分离血液费用
D.储存血液费用
E.购买血液费用
答案:E【解析】公民临床用血时,交付费用的项目不包括购买血液费用
20.医学伦理学的研究对象是()
A.医学道德难题
B.医德基本理论
C.医学道德关系
D.医德基本实践
E.医德基本规范
答案:C【解析】医学伦理学的研究对象是医学道德关系。
21.下列违背道德要求的是()
A.从业人员要做好临床医疗工作
B.合理保护隐私
C.从业人员要增强职业责任感
D.从业人员要有献身精神
E.个人利益优先,兼顾社会利益
答案:E【解析】个人利益优先,兼顾社会利益违背道德要求。
22.佐剂的功能不包括()
A.作用于T细胞抗原受体
B.激活抗原提呈细胞
C.延长抗原的体内滞留时间
D.改变免疫应答的类型
E.增强免疫应答
答案:A【解析】佐剂是非特异性免疫增强剂,当与抗原一起注射或预先注入机体时,可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型。不作用于T细胞抗原受体,其余选项均正确。
23.属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是()
A.白喉
B.传染性非典型肺炎
C.梅毒
D.新生儿破伤风
E.百日咳
答案:B【解析】乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防和控制措施。
24.细胞内脂肪酸合成的部位是()
A.线粒体
B.细胞胞液
C.细胞核
D.高尔基体
E.内质网
答案:B【解析】细胞内脂肪酸合成的部位是细胞胞液。
25.下列关于卫生服务需求不正确的选项是()
A.需求与需要的实质是一致的
B.需求可以由需要转化而来
C.需求与消费者的支付能力成正比
D.需求与消费者的购买意向成正比
E.有些需求是不必要的
答案:A【解析】在卫生服务需求中,需求与需要的实质是不一致的,A项错误。
26.下列可在基因克隆技术中生成的物质是()
A.组织或细胞中直接提取的物质
B.小鼠基因组DNA
C.酵母基因组DNA
D.质粒基因组DNA
E.人类基因组DNA
答案:D【解析】质粒DNA可在基因克隆技术中生成。
27.在进行临床疗效评估中错误的是()
A.让受试者了解
B.临床疗效评估具有实用性
C.临床疗效评估具有可操作性
D.临床疗效评估具有较低的可操作成本
E.需要获取技术层面的必要支持
答案:A【解析】在进行临床疗效评估时,一般不让受试者了解。
28.主动一被动型的医患关系主要用于()
A.焦虑障碍患者
B.康复期治疗患者
C.严重昏迷的患者
D.慢性感染患者
E.急性感染期患者
答案:C【解析】主动一被动型的医患关系主要用于严重昏迷的患者。
29.执业医师处方权的取得方式是()
A.被医疗机构聘用后取得
B.在注册的执业地点取得
C.在上级医院进修后取得
D.医师资格考试合格后取得
E.参加卫生行政部门培训后取得
答案:B【解析】执业医师处方权的取得方式是在注册的执业地点取得。
30.苯二氮革类药物的作用特点是()
A.作用部位主要在脑干网状结构
B.对大脑损伤引起的肌肉僵直无作用
C.小剂量药物无抗焦虑作用
D.停药后代偿性反跳较明显
E.对快动眼睡眠时相影响较小
答案:E【解析】苯二氮苯类药物主要抑制中脑网状结构对皮层的刺激,具有较强的肌肉松弛作用,可缓解动物的去大脑僵直和人类大脑损伤所致的肌肉僵直:小剂量药物即可明显改善焦虑症状,主要延长非快动眼睡眠,对快动眼睡眠作用较小。停药后代偿性反跳较巴比妥类轻,其依赖性和戒断症状也轻微。
31.下列属于反式作用因子的是()
A.延长因子
B.增强子
C.操作序列
D.启动子
E.转录因子
答案:E【解析】反式转录因子是指某基因表达的蛋白作用于另一基因的转录,影响另一基因的表达,转录因子又称为真核基因调节蛋白,绝大多数起反式作用,所以选E;增强子、启动子和沉默子属于顺式作用元件。操纵序列属于原核生物调控序列。
32.肿瘤相关抗原的含义是()
A.表达于肿瘤细胞而不表达正常细胞
B.肿瘤细胞和正常细胞无差异性表达的
C.表达于正常细胞而不表达于肿瘤细胞
D.高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞
E.高表达于正常细胞而低表达于肿瘤细胞
答案:D【解析】肿瘤相关抗原的含义是高表达于肿瘤细胞而低表达于正常细胞。
33.下列国家中安乐死合法化的是()
A.日本
B.比利时
C.澳大利亚
D.美国
E.新加坡
答案:B【解析】记忆型题,比利时安乐死合法化。
34.某病早期治疗效果好,若漏诊后加重,对此病的诊断试验应特别注重()
A.提高阴性预测值
B.提高阳性预测值
C.降低假阳性率
D.提高特异度
E.提高灵敏度
答案:E【解析】为了减少漏诊,应提高灵敏度。
35.对职业人群进行医学监护的内容不包括()
A.定期体检
B.就业前体检
C.职业有害因素监测
D.离岗或转岗时体检
E.职业病的健康筛检
答案:C【解析】对职业人群进行医学监护的内容不包拮职业有害因素监测。
36.引起生物地球化学疾病的原因是()
A.某些生物病原体的污染
B.工业企业排放物的污染
C.某些病原体与化学污染物的污染
D.生活废弃物的污染
E.土壤或水中某些元素过高或过低
答案:E【解析】生物地球化学性疾病是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀,使某些地区的水和土壤中某些元素过多或者过少,而引起的某些特异性疾病。常见的有碘缺乏病、地方性克汀病等。
37.急性普通型肝炎,肝坏死的类型为()
A.碎片状坏死
B.大片坏死
C.桥接坏死
D.点状坏死
E.灶状坏死
答案:D【解析】急性普通型肝炎肝坏死的类型为点状坏死。
38.所产毒素与噬菌体有关的细菌是()
A.产气荚膜梭菌
B.破伤风梭菌
C.白喉棒状杆菌
D.霍乱弧菌
E.大肠埃希菌
答案:C【解析】白喉棒状杆菌所产毒素与噬菌体有关。
39.属于上皮组织发生的肿瘤是()
A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.乳头状瘤
D.平滑肌瘤
E.脂肪瘤
答案:C【解析】乳头状瘤属于上皮组织发生的肿瘤。
40.下列不属于临床预防服务内容的是()
A.慢性病的自我管理
B.健康筛检
C.化学预防
D.健康教育
E.免疫接种
答案:A【解析】临床预防服务内容包括健康筛査、化学预防、健康教育、免疫接种等,不包括慢性病的自我管理。
41.不符合“人人享有卫生保健”内涵的是()
A.卫生资源公平分配
B.不发达地区的人们也能享受到基本的卫生保健服务
C.为人们治愈所有疾病
D.尽可能控制影响健康的危险因素
E.力争使人们的生理、心理和社会适应都达到完好的状态
答案:C【解析】为人们治愈所有疾病不符合“人人享有卫生保健”内涵。
42.下列'关于酶结构与功能的叙述,正确的是()
A.酶只在体内发挥作用
B.酶的催化作用与温度无关
C.酶能改变反应的平衡点
D.酶能大大降低反应的活化能
E.酶的催化作用不受调控
答案:D【解析】酶能大大降低反应的活化能,其余选项均不正确。
43.有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻薛药品和精神药品制剂的部门是()
A.省级卫生行政部门
B.社区的市级药品监督管理部门
C.省级药品监督管理部门
D.社区的市级卫生行政部门
E.县级卫生行政部门
答案:C【解析】省级药品监督管理部门有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂。
44.医务人员彼此协作的基础是()
A.没有分歧
B.彼此独立
C.互相信任
D.互相学习
E.彼此竞争
答案:C【解析】互相信住是医务人员彼此协作的基础。
45.糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是()
A.1,6—双磷酸果糖
B.F-6-P
C.G—1—P
D.3—磷酸甘油醛
E.G一6—P
答案:E【解析】6—磷酸葡萄糖(G—6—P)是糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物。
46.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是()
A.增加心肌供氧量
B.抑制心肌收缩力
C.收缩外周血管
D.减慢房室传导
E.释放NO
答案:E【解析】硝酸甘油作为NO的供体,在平滑肌细胞内经谷胱甘肽转移酶的催化释放出N0,从而发挥作用。
47.肺结核原发综合征的临床表现是()
A.病灶常为多结节性
B.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核
C.肺内可有一个或多个空洞
D.病灶位于锁骨上、下
E.肺内常见结核球
答案:B【解析】肺结核原发综合征的典型临床表现是原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核。
48.非特异性感觉投射的临床特点正确的是()
A.不通过脑干网状结构上行激动系统起作用
B.与大脑皮层具有点对点的投射关系
C.没有专一的感觉传导功能
D.为单突触传递系统
E.不易受巴比妥类药物的影响
答案:C【解析】非特异性感觉投射没有专一的感觉传导功能,其与大脑皮层不具有点对点的投射关系,主要通过脑干网状结构上行激动系统起作用,为多突触传递系统,易受巴比妥类药物的影响。
49.能抑制胃排空的因素是()
A.壁内神经丛反射
B.迷走一迷走反射
C.组胺
D.进入胃内的食物
E.肠一胃反射
答案:E【解析1胃内促进胃排空的因素包括胃内食物量大、胃泌素,作用方式是迷走、迷走反射和壁内神经丛反射:十二指肠内抑制胃排空因素:食糜中的盐酸、脂肪、脂肪酸、高渗溶液、机械性扩张以及促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽等可抑制为运动,作用方式是胃、肠反射。
50.因女性不孕而实施的体外授精一胚胎移植技术,可能产生的伦理问题不包括()
A.用剩余胚胎进行干细胞研究
B.代孕母亲
C.妇女的“贞操”
D.卵子商品化
E.对胚胎进行非医学目的的性别鉴定
答案:E【解析】对胚胎进行非医学目的的性别鉴定不属于体外授精一胚胎移植技术可能产生的伦理问题。
51.对于铁的摄入,最好的食物来源是()
A.豆类
B.粮谷类
C.蔬菜、水果
D.动物肝脏
E.奶及奶制品
答案:D【解析】铁的摄入,最好的食物来源是动物肝脏。
52.医疗机构对有能力诊治的危重患者应当采取的处置措施是()
A.办理住院手续
B.联系家属
C.抢救
D.傕迤家属缴费
E.转向上级医院
答案:【解析】医疗机构对有能力诊治的危重患者应当采取的处置措施是抢救。
53.心理卫生又称为()
A.心理健康
B.心理和谐
C.心理宽容
D.心理调节
E.心理平衡
答案:A【解析】心理卫生又称为心理健康。
54.骨骼肌兴奋一收缩偶联的偶联因子是()
A.Na+
B.IP3
C.DG
D.Mg2+
E.Ca2+
答案:E【解析】骨骼肌兴奋一收缩偶联的偶联因子是Ca2+
55.对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是()
A.无偿用血
B.家庭接生
C.终止妊娠
D.产前指导
E.基因诊断
答案:D【解析】产前指导肩于对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务。
56.关于抑癌基因的正确叙述是()
A.其产物具有抑制细胞增殖的能力
B.与癌基因的表达无关
C.肿瘤细胞出现时才表达
D.不存在于人类正常细胞
E.缺失与细胞的增殖和分化有关的因子
答案:A【解析】抑癌基因的产物具有抑制细胞增殖的能力。其余选项不正确。
57.医学心理学的研究任务不包括()
A.人格特征或行为模式在心理学中的意义
B.如何运用心理治疗的方法达到保健的目的
C.医学管理中存在的心理问题解决办法
D.心理社会因素在疾病的发展和变化过程作用的规律
E.心理评估手段在疾病预防中的作用
答案:C【解析】医学管理中存在的心理问题解决办法不属于医学心理学的研究任务。
58.胆汁酸合成的限速酶是()
A.HMG—CoA还原酶
B.鹅脱氧胆酰CoA合成酶
C.胆固醇7a—羟化酶
D.胆酰CoA合成酶
E.7a—羟胆固醇氧化酶
答案:C【解析】记忆型题,胆汁酸合成的关键步骤为胆固醇在胆固醇—羟化酶催化下生成7a—羟胆固醇。C项,胆固醇7a—羟化酶是胆汁酸合成的关键酶;A项,HMG—CoA还原酶是胆固醇合成的关键酶。
59.根据可预防的疾病负担和费用效果分析,下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是()
A.阿司匹林预防心脑血管病
B.血脂异常的筛检
C.糖尿病的筛检
D.骨质疏松的筛检
E.流感的免疫接种
答案:A【解析】阿司匹林价格便宜,且预防心脑血管病效果好。
60.心理护理的主要目标是()
A.明确患者的人生目标
B.消除不良的情绪反应
C.树立良好的道德观念
D.提高患者的智力水平
E.改善患者的躯体症状
答案:B【解析】心理护理的主要目标是消除不良的情绪反应。
61.下列不属于心理治疗原则的是()
A.正义原则
B.“中立”原则
C.真诚原则
D.保密原则
E.回避原则
答案:A【解析】心理治疗原则包括:“中立”原则、真诚原则、保密原则、回避原则。
62.治疗癫痫小发作的首选药物是()
A.乙琥胺
B.硫酸镁
C.苯巴比妥
D.扑米酮
E.苯妥英钠
答案:A【解析】治疗癫痫小发作的首选药物是乙琥胺。
63.参与经典途径激活补体的是()
A.IgE
B.LPS
C.IgD
D.IgA
E.IgM
答案:E【解析】在经典途径激活补体过程中,只有当IgM与抗原结合,发生构型改变,暴露出补体结合部位后,才能与Clq结合,导致Clr、ClS相继活化,最终激活补体。
64.对一个地区全体居民进行高血压病的统计资料的分析,可计算当地的()
A.高血压患病率
B.高血压发病率
C.高血压家庭续发率
D.高血压病死率
E.高血压罹患率
答案:A【解析】对一个地区全体居民进行调查,可计算当地的髙血压患病率。
65.医师在执业活动中享受的权利有()
A.保护患者隐私
B.履行医师职责
C.从事医学研究
D.遵守技术规范
E.遵守职业道德
答案:C【解析】C项是权利,其余选项均是义务。
66.下列不属于心身疾病的是()
A.精神分裂症
B.冠心病
C.消化性溃疡
D.赞尿病
E.高血压
答案:A【解析】精神分裂症属于精神类疾病,其余选项属于心身疾病。
67.慢性病防治的基本原则不包括()
A.高危人群为主
B.三级预防并重
C.以健康教育和健康促进为主要手段
D.以社区和家庭为基础
E.生命全程预防
答案:A【解析】慢性病防治的基本原则包括:三级预防并重、以健康教育和健康促进为主要手段、以社区和家庭为基础、生命全程预防。
68.成年人受到持续寒冷刺激时,产热量大为增加的主要方式是()
A.肝脏代谢增强
B.基础代谢增强
C.肌紧张产热
D.骨骼肌代谢增强
E.褐色脂肪组织产热
答案:D【解析】成年人受到持续寒冷剌激,骨骼肌会不随意节律性收缩,代谢明显增强,使产热量大为增加。
69.公共卫生的功能不包括()
A.提供公平有效的公共服务
B.预防疾病的发生和传播
C.预防意外伤害
D.研究具体的临床治疗措施
E.促进和鼓励健康行为
答案:D【解析】研究具体的临床治疔措施不属于公共卫生的功能,其余选项符合条件。
70.卫生领域中的公平性是指生存机会的()
A.以社会基层为导向
B.以支付能力为导向
C.以需要为导向
D.以市场经济规律为导向
E.以年龄为导向
答案:C【解析】定义题,卫生领域中的公平性是指生存机会的以需要为导向。
71.有关医际关系和医患关系的表述,下列错误的是()
A.医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响
B.医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响
C.处理医际关系和医患关系依据的伦理原则是相同的
D.医际关系与医患关系既互相独立又相互关联
E.良好的医际关系有助于形成良好的医患关系
答案:C【解析】处理医际关系和医患关系依据的伦理原则是不同的,C项错误,其余选项正确。
72.不含高能磷酸键的化合物是()
A.1,3—磷酸甘油酸
B.磷酸肌酸
C.肌苷三磷酸
D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.1,6—双磷酸果糖
答案:E【解析】高能磷酸化合物是指水解时有较大自由能释放的磷酸化合物,包括ATP、GTP、UTP、CTP、磷酸肌酸、磷酸醇式丙酮酸、乙酰磷酸、乙酰CoA、氨基甲酰磷酸、焦磷酸、1,3—磷酸甘油酸、1—磷酸葡萄糖等。
73.医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育,自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的()
A.医学道德境界
B.医疗实践能力
C.医疗技术水平
D.医患沟通能力
E.医疗道德意识
答案:A【解析】医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育,自我锻炼和自我陶冶,以及在此基础上达到的医学道德境界。
74.大量出汗时尿量减少,主要原因是()
A.血浆胶体渗透压升高,导致肾小球滤过减少
B.血浆晶体渗透压升高,引起ADH分泌增多
C.肾素一血管紧张素系统活动增强,可引起醛固酮分泌增多
D.交感神经兴奋,引起肾小球滤过减少
E.血容量减少,导致肾小球滤过减小
答案:B【解析】由于汗液是低渗液,所以大量出汗时血浆晶体渗透压升高,引起ADH分泌增多,导致尿量减少。
75.下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是()
A.努力钻研业务,提高专业技术水平
B.关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私
C.宣传卫生保健知识,对患.者进行健康教育
D.遵守法律、法规、遵守技术操作规范
E.积极开展义诊,尽力满足患者的健康需求
答案:E【解析】宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育仅属于医师的道德义务不属于法律义务。
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