好大夫教育

　　36.下列关于医患关系特点的表述错误的是（）

　　A.医者应保持情感的中立性

　　B.双方目的的一致性

　　C.人格尊严、权利上的平等性

　　D.医学知识和能力的对称性

　　E.医患矛盾存在的必然性

　　答案： D【解析】本题考查的是医患关系的特点。医患关系中医患双方的医学知识和能力不对称。

　　37.发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是（）

　　A.评价应急处理措施效果

　　B.组织、协调有关部门参与事件的处理

　　C.督导、检查应急处理措施的落实情况

　　D.开展患者接诊、收治和转运工作

　　E.开展突发公共卫生事件的调查与处理

　　答案： D【解析】本题考查的是公共卫生。发生突发公共卫生事件时，医疗机构的应急反应措施是开展病人接诊、收治和转运工作。

　　38.利用健康高危人群的就医机会进行的针对性检査称为（）

　　A.特殊性体检

　　B.健康体检

　　C.社会性体检

　　D.医疗性体检

　　E.机会性筛检

　　答案： E【解析】本题考査的是机会性筛检。又称病例搜索，筛检的对象局限于因其他原因而找临床医师或卫生医师诊治或咨询的人。

　　39.获得性免疫缺陷综合征患者主要受损的靶细胞是（）

　　A.CD8+T细胞

　　B.B1细胞

　　C.CD4+T细胞

　　D.NK细胞

　　E.B2细胞

　　答案： C【解析】本题考査的是艾滋病。获得性免疫缺陷综合征，即艾滋病，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gP120与CD4+T细胞膜上CD4受体结合，导致受感染的CD4+T细胞破坏、溶解。

　　40.医学心理学的基本观点不包括（）

　　A.个性特征作用的观点

　　B.认知评价的观点

　　C.主动适应与调节的观点

　　D.情绪因素作用的观点

　　E.遗传决定论的观点

　　答案： E【解析】本题考查的是医学心理学的基本特点。除了ABCD外，还包括心身统一和社会影响。

　　41.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是（）

　　A.社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务

　　B.医疗机构不得保留供精人工受孕妇女的病历资料

　　C.医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术

　　D.实施人工授精时，精子库必须保证提供新鲜精液

　　E.我国大陆已婚女性，若其丈夫同意可提供无偿代孕服务答案

　　答案： C【解析】本题考查的是人类辅助生殖技术。社会公益原则中指出。医务人员不得对不符合计划生育法规的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。

　　42.关于经济因素对健康的影响，不正确的说法是（)

　　A.经济因素对健康的影响是多方面的

　　B.经济的发展应与社会发展及促进人群健康水平同步

　　C.人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度

　　D.单纯注重经济增长将危害人类的健康

　　E.人群的健康水平影响经济的发展

　　答案： C【解析】本题考查的是健康。人群收人的绝对水平不能决定经济对健康的影响程度。

　　43.细胞内含量最丰富的RNA是（）

　　A. miRNA

　　B. mRNA

　　C. tRNA

　　D. rRNA

　　E. hnRNA

　　答案： D【解析】本题考查的是RNA。核糖体RNA(rRNA)是细胞内含量最多的RNA，约占RNA总量的80%以上。

　　44.下列不属于职业卫生服务原则的是（）

　　A.保护和预防原则

　　B.全面的初级卫生保健原则

　　C.适应原则

　　D.健康促进原则

　　E.治疗优先原则

　　答案：E【解析】本题考查的是职业卫生服务的原则。除A、B、C、D四项外，还有治疗与康复原则。

　　45.肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是（）

　　A.慢性硬化性肾小球肾炎

　　B.慢性肾盂肾炎

　　C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

　　D.膜性肾小球肾炎

　　E.新月体性肾小球肾炎

　　答案： A【解析】本题考查的是肾炎。硬化性肾小球肾炎也称慢性肾小球肾炎，它是不同类型肾炎发展的终末阶段，其大体标本称为继发性颗粒性固缩肾。

　　46.在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则（）

　　A.不需要进行假设检验确定β是否等于零

　　B.还需进行假设检验确定β是否等于零

　　C.β大于0

　　D. β等于0

　　E. β小于0

　　答案： B【解析】本题考查的是线性回归。即使总体回归系数β为零，由于抽样误差的存在，其样本回归系数b也不一定为零，因此尚需作β是否为零的假设检验。

　　47.大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是（）

　　A.脓性便

　　B.血样便

　　C.米泔水样便

　　D.蛋花样便

　　E.黏液便

　　答案： B【解析】本题考查的是腹泻的不同特点。O157：H7是肠出血性大肠埃希菌的主要血清型。早期表现为水样便，后期为伴剧烈腹痛的血便。容易混淆的米泔水样便是霍乱的腹泻特点。

　　48.决定红细胞血型的物质是（）

　　A.红细胞膜特异凝集原

　　B.红细胞膜特异受体

　　C.红细胞膜特异凝集素

　　D.血浆特异性凝集原

　　D.血浆特异性凝集素

　　答案： A【解析】本题考查的是确定红细胞血型的依据。血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型，红细胞膜上抗原的特异性取决于其抗原决定簇，这些抗原在凝集反应中被称为凝集原。

　　49.以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体话动称为（）

　　A.阻力活动

　　B.体适能

　　C.协调性活动

　　D.无氧运动

　　E.有氧运动

　　答案： E【解析】本题考查的是有氧运动。有氧运动，又称为耐力运动。

　　50.属于肿瘤相关抗原的分子是（）

　　A.TNF

　　B.LPS

　　C.IFN

　　D.CEA

　　E.HBsAg

　　答案： D【解析】本题考查的是肿瘤相关抗原分子。TNF肿瘤坏死因子,LPS脂多糖，IFN干扰素，CEA癌胚抗原，H；BsAg乙肝表面抗原。肿瘤相关抗原指并非某一种肿瘤所特有，在其他肿瘤细胞或正常细胞上也存在的抗原分子。比如AFP、CEA。

　　51.与EB病毒感染无关的疾病是（)

　　A.鼻咽癌

　　B.淋巴组织增生性疾病

　　C.宫颈癌

　　D.非洲儿童恶性淋巴瘤

　　E.传染性单核细胞增多症

　　答案： C【解析】本题考查的是EB:病毒的致病性。EB病毒，又称人类疱疹病毒，主要感染人类口咽部上皮细胞和B淋巴细胞。宫颈癌与HPV感染有关。

　　52.有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。这些表现在人的性格特征中属于（）

　　A.态度特征

　　B.理智特征

　　C.认知特征

　　D.情绪特征

　　E.意志特征

　　答案： A.【解析】本题考查的是态度特征。性格的态度特征是指个体在对现实生活各个方面的态度中表现出来的一般特征。

　　53.肾小球滤过膜中，阻挡大分子物质滤过的主要屏障是（）

　　A.肾小囊脏层足细胞足突

　　B.肾小囊脏层足细胞胞体

　　C.肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜

　　D.肾小球毛细血管内皮下基膜

　　E.肾小球毛细血管内皮细胞

　　答案： D【解析】本题考查的是肾小球的滤过屏障。基膜层上有直径2〜8nm的多角形网孔，网孔的大小决定分子大小不同的溶质是否可以通过，也是阻挡血浆蛋白滤过的重要屏障。

　　54.《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形是（）

　　A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病

　　B.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应

　　C.合格疫苗在规范接种过程中相关各方均无过错但造成受种者机体组织器官损害

　　D.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害

　　E.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应

　　答案：C【解析】本题考查的是预防接种异常反应。其它4项不属于预防接种异常反应情形。

　　55.能够诱导UDP—葡萄糖醛酸基转移酶合成从而减轻黄疸的药物是（）

　　A.苯巴比妥

　　B.磺胺嘧啶

　　C.氢氯噻嗉

　　D.青霉素

　　E.阿司匹林

　　答案： A【解析】本题考查的是酶的诱导。苯巴比妥诱导UDP—葡萄糖醛酸基转移酶合成。UDP—葡萄糖醛酸基转移酶增强机体游离胆红素的结合转化。临床上常用以治疗新生黄疸。

　　56.主要由自身反应性T细胞介导的自身免疫病是（）

　　A.肺出血肾炎综合征

　　B.桥本甲状腺炎

　　C.免疫性血小板减少性紫癜

　　D.重症肌无力

　　E.胰岛素依赖性糖尿病

　　答案： E【解析】本题考查的是糖尿病。自身反应性T细胞持续性杀伤胰岛B细胞，导致胰岛细胞分泌不足。

　　57.在流行病学研究中，由因到果的研究为（）

　　A.生态学研究

　　B.筛检

　　C.队列研究

　　D.现状研究

　　E.病例对照研究

　　答案： C【解析】本题考查的是队列研究。它的四个特点：属于观察性研究、设立对照组、由因到果、能计算发病率，确定暴露与疾病的因果联系。

　　58.潜意识又称无意识，在人的心理活动中一般处于（）

　　A.警觉状态

　　B.缓冲状态

　　C.知觉状态

　　D.清晰状态

　　E.压抑状态

　　答案： E【解析】本题考查的是潜意识。无意识成分是那些通常情况下根本不会进人意识层面的东西，社会标准不允许，得不到满足的压抑情绪在其中积极活动。

　　59.医疗机构临床用血文书不包括（）

　　A.输血治疗知情同意书

　　B.输血过程和输血后疗效评价意见

　　C.输血记录单

　　D.患者输血适应证的评估

　　E.献血员信息

　　答案： E【解析】本题考查的是临床用血医学文书。它不包含献血员的信息。

　　60.正常情况下适度升高血胆汁酸浓度的结果是（）

　　A.红细胞生成胆红素减少

　　B.胆固醇7α—羟化酶合成抑制

　　C.血中磷脂含量升高

　　D.脂酸生成酮体加快

　　E.甘油三酯合成增加

　　答案：B【解析】本题考査的是负反馈抑制。胆固醇在胆固醇7α—羟化酶的作用下生成7α—羟胆固醇，后者最终转化为胆汁酸。当胆汁酸增多，负反馈抑制7α-羟化酶的含量。

　　61.下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是（）

　　A.呋塞米

　　B.螺内酯

　　C.氢氯噻嗪

　　D.氨苯蝶啶

　　E.乙酰唑胺

　　答案： A【解析】本题考査的是肺水肿。治疗急性心源性肺水肿的首选药物是呋塞米。

　　62.Meta分析中异质性检验的目的是检验各个独立研究结果的（）

　　A.真实性

　　B.同质性

　　C.代表性

　　D.敏感性

　　E.可靠性

　　答案： B【解析】本题考查的是异质性检验。又称为同质性检验，可以检验研究间效应量、研究质量与样本含量等方面的差别是否有统计学意义。

　　63.不属于蛋白质二级结构的是（）

　　A.β-折叠

　　B.右手双螺旋

　　C.β-转角

　　D.α-螺旋

　　E.无规卷曲

　　答案： B【解析】本题考查的是二级结构。右手双螺旋不是DNA的二级结构。

　　64.小脑绒球小结叶受损后的表现是（）

　　A.运动编程功能受损

　　B.运动启动功能障碍

　　C.肌肉精细运动受损

　　D.身体平衡功能障碍

　　E.运动协调功能受损

　　答案：D【解析】本题考查的是前庭小脑。前庭小脑主要由绒球小结叶构成，主要功能是控制躯体的平衡和眼球的运动。受损后，可出现步基宽、站立不稳、步态蹒跚和容易跌倒等症状。

　　65.医务人员就医疗行为进行说明的首选对象是（）

　　A.患者朋友

　　B.患者同事

　　C.患者所在单位领导

　　D.患者本人

　　E.串老辛扈

　　答案： D【解析】本题考查的是医疗行为。医务人员就医疗行为进行说明的首选对象是患者本人。

　　66.具有逆转录过程的病毒是（）

　　A.巨细胞病毒

　　B.乙型肝炎病毒

　　C.人乳头瘤病毒

　　D.腺病毒

　　E.EB病毒

　　答案：A【解析】逆转录是RNA病毒复制形式之一，HIV病毒和劳斯肉瘤病毒、巨细胞病毒是典型的逆转录病毒。

　　67.人心理评估的常用方法不包括（）

　　A.会谈法

　　B.测验法

　　C.调查法

　　D.观察法

　　E.实验法

　　答案： E【解析】本题考查的是心理评估。常用方法除了ABCD外，还有临床评定量表。

　　68.医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准，低于该标准的医疗费用由患者自付，该标准被称为（）

　　A.自付线

　　B.共付线

　　C.封顶线

　　D.起付线

　　E.封底线

　　答案： D【解析】本题考査的是医疗费用控制措施。起付线，又称扣除保险，低于起付线的医疗费用由被保险人自付,超过起付线以上的医疗费用由医疗保险按规定支付。

　　69.医疗伦理学属于（）

　　A.描述伦理学

　　B.境遇伦理学

　　C.规范伦理学

　　D.元伦理学

　　E.生态伦理学

　　答案： C【解析】本题考.查的是医学伦理学。它以医学活动中医务人员的医德意识和医德活动为研究对象，属于应用规范伦理学。

　　70.床诊疗道德中最优化原则理解全面的是（）

　　A.采取没有风险的治疗手段

　　B.选择以最小代价获得最大效果的治疗方案

　　C.选择让患者花费最少的治疗方案

　　D.尽可能使用保守治疗方案

　　E.采取使患者没有痛苦的治疗手段

　　答案： B【解析】本题考查的是最优化原则。它指的是医务人员在可能的诊治方案中选择代价最低而效果最优的方案，具体要求做到：效果最佳、痛苦最小、耗费最小、安全无害。

　　71.某地区在1个月内对居民进行了是否有糖尿病的普查，可计算当地居民糖尿病的（）

　　A.发病率

　　B.罹患率

　　C.死亡率

　　D.患病率

　　E.二代发病率

　　答案：D【解析】本题考查的是患病率。患病率指的是在某特定时间内，总人口中出现患某病新旧病例数所占的比例。

　　72.血液中H+浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是（）

　　A.颈动脉体和主动脉体

　　B.支气管壁内肺牵张感受器

　　C.颈动脉寞和主动弓

　　D.肺毛细血管旁感受器

　　E.延髓腹侧面化学感受器

　　答案： A【解析】本题考查的是呼吸运动的调节。血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器颈动脉体和主动脉体而起作用。

　　73.参与黏膜免疫的免疫球蛋白是（）

　　A.IgA

　　B.IgM

　　C.IgD

　　D.IgE

　　E.IgG

　　答案： A【解析】本题考查的是黏膜免疫系统。黏膜免疫指的是外分泌腺的黏膜所诱导的抗原特异性免疫应答(SIgA等）。

　　74.关于疾病监测的论述，正确的是（)

　　A.疾病监测是一种横向研究

　　B.疾病监测获得的信息应该纵向反馈，而不能横向反馈

　　C.漏报调查属于主动监测

　　D.常规报告系统是一种主动监测

　　E.哨点监测属于被动监测

　　答案：C【解析】本题考查的是疾病监测。传染病漏报调查及艾滋病高危行为人群的监测属于主动监测。

　　75.月经来潮的原因是（）

　　A.血中雌激素和孕激素水平都升高

　　B.血中雌激素水平降低，孕激素水平升高

　　C.血中雌激素水平降低，孕激素水平不变

　　D.血中雌激素水平降低，孕激素水平降低

　　E.血中雌激素水平和孕激素水平都不变

　　答案： D【解析】本题考查的是月经周期。由于黄体期雌激素和孕激素的分泌达到髙峰，对下丘脑和腺垂体的负反馈抑制作用较强，导致雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜缺乏性激素的支持，子宫内膜的功能层失去营养而剥离、出血。