护士资格考试模拟试卷《实践能力》3
护士资格考试模拟试卷《实践能力》3
1、肾单位的组成是
A、肾小球和肾小囊
B、肾小体和集合管
C、肾小球和肾小管
D、肾小体和肾小管
E、皮质和髓质
答案:D
2、膀胱刺激征的表现
A、尿急、腰痛、尿频
B、尿频、尿急、尿多
C、尿频、尿多、尿痛
D、尿急、尿痛、尿频
E、尿多、尿急、尿痛
答案:D
3、系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥
A、常用清水清洗
B、忌用碱性肥皂
C、忌用化妆品
D、避免阳光暴晒
E、10℃水局部湿敷
答案:E
4、早期食管癌的症状有
A、恶心、呕吐
B、柏油样黑便
C、持续胸背痛
D、吞咽哽噎感
E、进行性吞咽困难
答案:D
5、缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗,最先出现的血液改变是
A、血红蛋白增加
B、皮肤苍白消失
C、网织红细胞增加
D、头晕乏力症状消失
E、肝脾恢复正常大小
答案:C
6、有关出血倾向的护理措施,下列哪项错误
A、避免皮肤摩擦,操作轻柔
B、尽可能避免注射治疗
C、绝对卧床,限制肢体活动
D、注意口腔清洁,不吃坚硬食物
E、床单平整,被褥轻软
答案:C
7、如图所示的热型,该患者的热型属于
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
答案:A
8、患儿男,4个月,反复抽搐3天,抽搐期间神志不清,伴高热烦躁。临床诊断为化脓性脑膜炎。惊厥发作期间首选药物为
A、苯巴比妥
B、水合氯醛
C、地西泮
D、20%甘露醇
E、复方氯丙嗪
答案:C
9、放置宫内节育器术中及术后的处理错误的是
A、术中随时观察受术者的情况
B、嘱术者如有出血多腹痛、发热等情况随时就诊
C、术后休息3天
D、1周内禁止性生活
E、术后于13、6个月及1年,分别复查1次
答案:D
10、4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油,现应指导家长再添加的辅食为
A、面条
B、蛋黄
C、碎肉
D、饼干
E、馒头
答案:B
11、引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是
A、高血压
B、低血压
C、脑血栓
D、颈内动脉粥样硬化
E、血容量减少
答案:D
12、心跳、呼吸骤停时心电图表现可为
A、心房扑动
B、二度房室传导阻滞
C、房性,心动过缓
D、病理性Q波
E、心室纤颤
答案:E
13、二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A、水肿
B、发绀
C、劳力性呼吸困难
D、咳嗽
E、端坐呼吸
答案:C
14、患者高热时,将输液管看成是条蛇,此症状是
A、幻觉
B、错觉
C、虚构
D、错构
E、感知综合障碍
答案:B
15、全麻患者清醒前最危险的并发症是
A、窒息
B、高血压
C、苏醒延迟
D、躁动
E、伤口出血过多
答案:A
16、蛛网膜下腔出血与其他脑血管病的最大区别是
A、有无意识障碍
B、有无恶心呕吐
C、有无肢体瘫痪
D、有无局灶性定位症状
E、有无头痛
答案:C
17、易致血管、神经、肌腱断裂的损伤是
A、挤压伤
B、挫伤
C、切割伤
D、火器伤
E、爆震伤
答案:C
18、急性心肌梗死患者发病 24h 内死亡的主要原因是
A、脑梗死
B、心力衰竭
C、急性肺水肿
D、心律失常
E、脑损伤
答案:D
19、系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是
A、红细胞增多
B、抗核抗体
C、抗Sm抗体
D、淋巴细胞增多
E、血小板增多
答案:B
20、护士对腹泻患儿家属讲解重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是
A、腹痛、腹胀
B、精神萎靡
C、有水、电解质紊乱
D、粪便水分稀
E、每日排便可达数十次
答案:C
21、急性胰腺炎的主要表现和首发症状是
A、低血压或休克
B、发热
C、腹痛
D、恶心、呕吐与腹胀
E、水、电解质及酸碱平衡紊乱
答案:C
22、急性呼吸窘迫综合征的给氧护理正确的是
A、在给氧过程中氧气无需湿化
B、给氧时,应记录吸氧方式和吸氧浓度
C、高浓度(>50%)、 高流量(4~6L/min)
D、低浓度(>20%)、 高流量(4~6L/min)
E、高浓度(>20%)、 低流量(1~2L/min)
答案:C
23、哪项不是风湿性疾病的共同特点
A、慢性起病
B、病情发作与缓解交替
C、个体差异大
D、关节畸形
E、多器官受累
答案:D
24、肺癌最常见的早期症状是
A、刺激性咳嗽
B、胸闷气急
C、胸痛
D、血痰
E、发热
答案:A
25、我国大肠癌好发部位是
A、直肠
B、升结肠
C、降结肠
D、横结肠
E、乙状结肠
答案:A
26、老年男性泌尿系统梗阻常见的病因是
A、包皮过长
B、结石损伤
C、盆腔内疾病
D、先天性畸形
E、前列腺增生症
答案:E
27、患者女,28岁,今日感外阴痒,阴道分泌物增多就诊。妇科检查:白带呈豆渣样,阴道粘膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是
A、支原体
B、苍白螺旋体
C、假丝酵母菌
D、阴道毛滴虫
E、淋病奈瑟菌
答案:C
28、休克时反映器官血流灌注最重要的指标是
A、神志
B、血压
C、脉率
D、尿量
E、肢体温度
答案:D
29、类风湿性关节炎关节病变的特点是
A、大关节
B、关节畸形
C、游走性疼痛
D、对称性改变
E、关节肿胀
答案:D
30、绒毛膜癌患者最常见的转移部位是
A、肺
B、脑
C、肝
D、阴道
E、膀胱
答案:A
31、以下哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现
A、头晕、头痛
B、意识障碍
C、蜘蛛痣
D、腹痛腹泻
E、腹水
答案:E
32、胎儿成熟度的判断最可靠的方法是
A、B超检查
B、超检查B 羊水分析
C、胎儿身长
D、检测雌三醇值
E、测量宫高腹围
答案:A
33、肺心病患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是
A、呼吸困难
B、咯血
C、胸闷胸痛
D、窒息
E、呼吸衰竭与心力衰竭
答案:E
34、孕妇,30岁,妊娠合并心脏病,最易发生心力衰竭的时间是
A、28 ~ 32 周
B、32 ~ 34 周
C、34 ~ 36 周
D、26 ~28 周
E、36 ~ 38 周
答案:B
35、新生儿,女,日龄7天。食欲及精神良好,母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。护士向其母亲解释该现象属于
A、生理现象
B、外阴炎
C、外阴出血
D、肛门出血
E、肛周出血
答案:A
36、如图所示的热型,该患者最可能的疾病诊断是
A、流行性感冒
B、疟疾
C、肺炎球菌性肺炎
D、败血症
E、伤寒
答案:D
37、患者,女性,35 岁,左胸外伤后出现呼吸困难,疼痛,面色发绀, 气管右移,左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿,应初步考虑为
A、气胸
B、心脏破裂
C、脓胸
D、血胸
E、阻塞性肺炎
答案:A
38、患者,女性, 25岁,既往曾有肾小球肾炎史 ,近日发现血压升高,来医院复查,诊断为慢性肾小球肾炎急性发作。 护士采取的下列哪项措施可迅速而有效地缓解其症状
A、戒烟戒酒
B、低钠饮食
C、利尿降压
D、激素疗法
E、物理疗法
答案:C
39、患儿,8个月,患支气管肺炎,突然烦躁不安 。查体:呼吸>62次/分 ,“三凹征”明显,心率 187 次/分 ,心音低钝,肝肋下3.5Cm。考虑该患儿可能出现的并发症是
A、急性心力衰竭
B、心肌炎
C、急性呼吸窘迫综合症
D、脓胸脓气胸
E、中毒性脑病
答案:A
40、患者,女性,38岁,风心病伴房颤7年 。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍,查脑脊液正常 。考虑该患者最可能发生的情况是
A、左侧大脑中动脉栓塞
B、左侧大脑中动脉出血
C、右颈内动脉栓塞
D、脑桥旁正中动脉栓塞
E、右侧内囊栓塞
答案:A
41、患者,男性,患胃、十二指肠溃疡住院治疗,合并幽门梗阻,术前3天,每晚需要用
A、清水洗胃
B、300~500ml温等渗盐水洗胃
C、碱性药物洗胃
D、1%~4%鞣酸溶液洗胃
E、3%氯化钠溶液洗胃
答案:B
42、男,45岁,以急性化脓性胆管炎急诊入院,体温41℃,血压85/65mmHg,尿15ml,发生了
A、感染性休克
B、创伤性休克
C、低血量性休克
D、心源性休克
E、过敏性休克
答案:A
43、患者男,36岁,患支气管哮喘住院,护士对患者的治疗中不首先考虑的是
A、病情发展
B、患者兴趣
C、药物治疗
D、医嘱
E、患者的主诉
答案:B
44、患者男性,71岁。因情绪激动,饭后感胸部紧缩性发闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为
A、脑供血不足
B、颈椎病
C、咽喉炎
D、心绞痛
E、心功能不全
答案:D
45、患者程某,女,20岁,因受到教师批评后感到压抑,便服用敌敌畏,但被同学及时发现,送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是
A、表情
B、面容
C、瞳孔
D、呕吐物
E、皮肤与黏膜
答案:C
46、27岁女性,妊娠38周,因持续横产式行剖宫产术。下列属横产式胎位的是
A、头先露
B、面先露
C、枕先露
D、臀先露
E、肩先露
答案:E
47、患者女性,32岁,孕12周不规则阴道出血就诊,实验室和B超检查提示:葡萄胎。对孕妇的实验室检查结果中哪项高于正常,提示有葡萄胎的可能
A、雌激素
B、孕激素
C、绒毛膜促性腺激素
D、促卵泡素
E、雄激素
答案:C
48、27岁初产妇,反复无诱因、无痛性阴道出血入院,前置胎盘诊断成立的孕周是
A、24周后
B、26周后
C、28周后
D、30周后
E、32周后
答案:C
49、患者女性,54岁,出现上腹部隐痛,反酸嗳气,疑为慢性胃炎,最可靠的诊断方法是
A、病史和临床表现
B、纤维胃镜检查
C、胃液分析
D、胃肠钡餐检查
E、粪便检查
答案:B
50、患儿,8个月,因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑
A、低血钾
B、低血糖
C、低血钙
D、低血镁
E、代谢性酸中毒
答案:A
51、患者,女性,40岁,因再生障碍性贫血入院治疗 。 入院当日血常规结果显示 Hb 59g/L ,护士对该患者制定的休息与活动计划为
A、绝对卧床休息,协助自理活动
B、卧床休息为主,间断床上及床边活动
C、床上活动为主,造当增加休息时间
D、床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间
E、适当进行室内运动,避免重体力活动
答案:A
52、患者,男性,40岁,由家人背送急诊 。家属诉半小时前发现其人事不省,倒卧在家中床上,时有呕吐 。 查体:皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士首先考虑该患者最有可能为
A、安眠药中毒
B、酒精中毒
C、一氧化碳中毒
D、有机磷中毒
E、脑栓塞
答案:D
53、患者,女性,50岁 。因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充
A、钙剂
B、铁剂
C、叶酸
D、维生素 C
E、蛋白质
答案:A
54、患者,女性,50岁 。因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充
A、深入了解引发患者焦虑的来源
B、鼓励患者描述焦虑的感受
C、保护患者安全,降低焦虑程度
D、指导患者认识个人的焦虑行为
E、护士应与患者保持一定距离
答案:C
55、患儿女, 6 岁,以病毒性脑膜炎入院。经积极治疗,除右侧肢体仍活动不利,其他临床症状明显好转,家长要求回家休养,护士为其进行出院指导,不妥的是
A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B、患侧肢体保持功能位,尽量减少活动
C、指导用药的注意事项
D、保持患儿心情舒畅
E、指导定期随访
答案:B
56、患者,女性,60岁 。因心力衰竭收住入院,采用地高辛治疗 。护土查房时,患者主诉食欲明显减退,视力模糊,护士测心率50次/分,心律不齐,上述症状最可能的原因是
A、心力衰竭加重
B、颅内压增高
C、心源性休克
D、低钾血症
E、洋地黄中毒
答案:E
57、患者,女性,30岁,停经60天,恶心呕吐2周,2 ~ 4 次/d ,护士采取的正确的护理是
A、输液治疗
B、半流质
C、口服止吐药
D、绝对卧床休息
E、鼓励孕妇少量多次进食
答案:E
58、患者,女性,50岁,转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热 。 最能提示该患者患有阑尾炎的体征是
A、疼痛转移至麦氏点
B、右下腹固定压痛
C、腹胀明显
D、肠鸣音减弱或消失
E、腹肌紧张
答案:A
59、患者,女性,55岁,严重腹泻 、脱水 、意识障碍。 查体:血糖 32mmol/L ,尿酮体(+) 。 护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是
A、脑栓塞
B、脑出血
C、高血压脑病
D、糖尿病酮症酸中毒昏迷
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
答案:D
60、患儿4岁,患麻疹,发热6天,查体:患者咳嗽、气促,体温 39℃,双肺呼吸音粗,未闻及啰音 。 PPD( + ++) 。 胸部X线检查:双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影 。 可能的诊断是
A、麻疹并上呼吸道感染
B、麻疹肺炎
C、麻疹合并急性粟粒型肺结核
D、原发型肺结核
E、溶血性链球菌肺炎
答案:C
61、患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是
A、风疹
B、幼儿急疹
C、肠道病毒感染
D、皮肤黏膜淋巴结综合征
E、麻疹
答案:E
62、婴儿,3天。今晨家人发现其全身皮肤发黄,经咨询社区护士了解系生理性黄疸。新生儿易出现生理性黄疸的主要原因是
A、肝功能不成熟
B、肾功能不成熟
C、胆管相对小
D、红细胞发育差
E、胆红素不易分解
答案:A
63、一胎龄34周的早产儿,生后3天。护士测其体温34℃,腋-肛温差为正值,针对该患儿情况,恢复正常体温的时间最好是
A、1~2小时
B、4~6小时
C、6~12小时
D、12~24小时
E、24~36小时
答案:C
64、.婴儿,9天。生后有喂养困难、嗜睡、青紫、哭声异常、颤抖表现,医生解释此为低血糖症状。关于低血糖的治疗,下列说法正确的是
A、不管有无症状,都要及时治疗
B、对于无症状性低血糖者,也应立即静脉注射葡萄糖
C、足月儿应静脉注射葡萄糖6~8mg/(kg.min)
D、持续或反复低血糖,可加用儿茶酚胺类药物治疗
E、对早产儿而言,暂时性低血糖可先观察,严密监测血糖,不必立即治疗以防止高血糖
答案:A
65、某胎龄35周早产儿,生后不久即出现烦躁不安、肌肉抽动及震颤症状。医生告知为早期低血钙。新生儿早期发生低钙血症的时间,是指生后不超过
A、12小时
B、24小时
C、36小时
D、48小时
E、72小时
答案:E
66、患者,男性,72岁,因前列腺肥大造成排尿困难,腹痛,尿潴留,已16小时未排尿。下述护理中正确的是
A、让患者坐起排尿
B、用温水冲洗会阴部
C、行导尿术
D、听流水声
E、下腹部置热水袋
答案:C
67、患者,女,32岁。因外阴瘙痒、疼痛5天就诊,自述排尿后加重,查体见外阴部充血、红肿,局部出现溃疡。错误的处理措施是
A、取阴道分泌物查找病原体
B、检查血糖
C、使用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴
D、使用酸性液体灌洗阴道
E、溃疡处涂抹抗生素软膏
答案:D
68、患者,48岁,月经紊乱近1年,经量时多时少,周期无规律,此次2个月未来潮后出血近半个月。查:子宫正常大小,软,诊断为无排卵性功血,首选的止血方法是
A、诊断性刮宫
B、孕激素
C、止血剂
D、雌激素
E、雄激素
答案:A
69、患者,女,52岁。近两年来月经稀发,易出汗,汗后畏冷,激动易怒、多疑,血压不稳定,常出现尿失禁,体格变小。不适宜的治疗方法是
A、精神心理治疗
B、使用镇静剂改善睡眠
C、加强体育锻炼预防骨质疏松
D、禁用甲羟孕酮
E、补充钙剂
答案:D
70、患者男,18岁。诊断为急性肾小球肾炎。不可能出现的检查结果是
A、血沉增快
B、血红蛋白降低
C、尿蛋白(+++)
D、尿中能见到红细胞管型
E、尿中红细胞多为变形红细胞
答案:B
71、患者,男性,23岁,因库欣综合征入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压 180/100mmHg,肥胖,护士应指导病人饮食的注意点是
A、使用低蛋白饮食
B、给予高热量 低碳水化合物饮食
C、高钾低钙饮食
D、鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果
E、食物中添加辛辣品,刺食欲
答案:D
72、患者,男性,70岁,风湿性心脏病,下床 、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适 。最恰当的指导是
A、绝对卧床休息,取半卧位
B、不限制活动,但需劳逸结合
C、以卧床休息为主,限制运动
D、可打太极拳,忌剧烈运动
E、每天爬一层楼梯,需增加睡眠
答案:C
73、患者,女性,35岁,股骨颈骨折,石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫,此时护士应立即
A、报告医生
B、继续观察
C、拆松石膏
D、局部按摩
E、局部垫海绵垫
答案:A
74、患者,女性,70岁 。饮用红酒 600ml 后出现脸色潮红,轻微眩晕,语言增多,诊断为酒精中毒 。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是
A、静推利尿剂
B、静推纳洛酮
C、静脉滴注维生素
D、静滴抗生素
E、静滴电解质
答案:D
75、患者,男性 ,70岁 。身高 170cm ,体重 80kg,患高血压15年,为控制患者体重所采取的措施不应包括
A、制订个体化膳食方案
B、检测体重变化
C、吃减肥药
D、规律运动
E、控制饮食
答案:C
76、患者男,18岁,篮球比赛时不慎扭伤踝关节, 2小时后到校医室就诊,正确的处理方法是
A、热敷
B、冷敷
C、热水足浴
D、局部按摩
E、冷热交替使用
答案:B
77、患儿男,6岁,体检发现“ X ”形腿,血钙2. 5mmol/L ,护士正确的判断是
A、可疑维生素D缺乏性佝偻病
B、维生素缺乏性佝偻病初期
C、维生素
D、缺乏性佝偻病
E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
答案:E
78、患者,女性,60岁,头部外伤后昏迷1小时,曾呕吐数次。 入院测血压 140/80mmHg,脉搏65次/分,呼吸13次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗 。 为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察
A、瞳孔、肢体活动
B、血压、脉搏、尿量
C、意识、肌张力
D、呼吸、体温、血压
E、压迫眶上孔的反应
答案:A
79、患者,男性,30岁,确诊肾病综合征2年,近日出现右下肢水肿明显,右腿较左腿明显肿胀,血清胆固醇 3. 84mmol/L ,该患者可能出现了
A、右下肢感染
B、右下肢静脉血栓
C、右下肢水肿加重
D、药物的副作用
E、治疗无效
答案:B
80、患儿女,早产,母乳喂养,经9天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院 。护士应给予的正确指导是
A、培养良好的生活习惯
B、训练按时排便
C、及早添加辅食
D、预防感染
E、预防外伤
答案:D
81、患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是
A、清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物
B、用青霉素
C、用镇静解痉药
D、中和游离毒素
E、防治并发症
答案:C
82、王先生在皮内注射破伤风抗毒素15分钟后出现局部皮丘红肿,硬结直径1.6cm,有瘙痒感。其处理是
A、禁用破伤风抗毒素
B、将全量分3次肌内注射
C、将全量平均分成4次注射
D、将全量分4次注射,剂量递增
E、将全量分4次注射,剂量递减
答案:D
83、小儿,8岁。因发热、关节红肿及心前区不适诊断为风湿热而住院治疗。现病情逐渐好转,拟出院回家休养。护士在进行出院健康指导中提出,控制小儿风湿热复发首选的药物是
A、红霉素
B、氯霉素
C、链霉素
D、阿斯匹林
E、长效青霉素
答案:E
84、患者,女性,44岁,因乳腺癌行右侧乳腺局部切除术,术后进行化疗和放疗。患者化疗或放疗期间,最主要的观察项目是
A、脱发程度
B、食欲不振
C、皮肤损害
D、血常规检查
E、恶心呕吐
答案:D
85、合理的病室环境是
A、婴儿室室温宜在22~24℃
B、室内相对湿度在30%~40%为宜
C、破伤风病人,室内光线应明亮
D、产房休息室,应保暖不宜开窗
E、气管切开者,室内相对湿度为40%
答案:A
86、患者男性,55岁。肛瘘20年,今已手术治疗。现病人出现肛门括约肌松弛,可嘱病人
A、肛门坐浴
B、提肛运动
C、定时扩肛
D、训练定时排便
E、定时口服缓泻剂
答案:B
87、患儿女,2岁。出生体重3Kg,查体:生长发育处于正常范围。按体重公式计算,该患儿的体重是
A、10kg
B、11kg
C、12kg
D、13kg
E、14kg
答案:C
88、患者,男性,30岁,患胆囊结石、胆管炎。皮肤黄染、尿液含胆红素。尿液的颜色应该为
A、淡黄色
B、红色
C、乳白色
D、酱油色
E、黄褐色
答案:E
89、患者,男性,39岁,因急性阑尾炎入院,入院后病人拒绝手术,给予抗感染治疗,不久出现寒战高热,右腹疼痛,伴有黄疸,疑为细菌性肝脓肿,病人最常见的早期表现是
A、肝肿大
B、肝区疼痛
C、寒战、高热
D、黄疸
E、恶心呕吐
答案:C
90、患者,男性,39岁,因急性阑尾炎入院,入院后病人拒绝手术,给予抗感染治疗,不久出现寒战高热,患者,男性,30岁,饱餐后突发上腹部刀割样剧痛,疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部,医生考虑急性腹膜炎,该病最重要体征是
A、腹式呼吸消失
B、肝浊音界缩小
C、肠鸣音减弱
D、压痛、反跳痛、肌紧张
E、有移动性浊音
答案:D
91、患者,男性,60岁,突然发生昏迷 。体检:呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小 、流涎 、呕吐 。首先应做哪项辅助检查可尽快明确昏迷原因
A、脑电图
B、脑部 CT
C、脑血管造影
D、脑部 MRI
E、呕吐物鉴定
答案:E
92、患儿,3岁,肺炎,抗生素治疗4周 。 口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质,局部无痛,无全身症状,应考虑为
A、维生素 A 缺乏
B、鹅口疮
C、卡他性口炎
D、疱疹性咽峡炎
E、腮腺炎
答案:B
93、患者,男性, 30 岁,消化性溃疡 。 晚餐饮酒后,自感上腹部剧烈疼痛,面色苍白,来院急诊。 查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压93/62mmHg。 护士采取的首要措施是
A、立即手术
B、立即建立静脉通道,输液
C、通知医师
D、禁食、胃肠减压
E、继续观察
答案:D
94、患者,女性,50岁 。无明显诱因下,反复出现无痛性肉眼血尿4月余,抗生素治疗效果无效 。可能的疾病是
A、尿路结石
B、泌尿系肿瘤
C、膀胱炎症
D、肾结核
E、前列腺癌
答案:B
95、患者,男性,55岁,首发症状为动作不灵活和震颤入院,经进一步检查诊断为帕金森病,此病的特征不包括
A、肌强直
B、体位不稳
C、运动减少
D、运动性震颤
E、起病缓慢,逐渐加重
答案:D
96、咳嗽5天伴发热2天的支气管炎患儿,不应采取的措施是
A、减少患儿活动
B、经常变换体位
C、室内湿度60%
D、给予雾化吸入
E、给予镇咳剂
答案:E
97、患者男,35岁。咳嗽、咳大量脓痰,诊断为支气管扩张。该病患者咳嗽、咳痰加重的时间多见于
A、白天
B、傍晚
C、深夜
D、进餐时
E、晨起和晚上临睡时
答案:E
98、患者,女性,68岁。慢性心力衰竭2年,体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸,下列哪项正确
A、心力衰竭前期
B、心功能Ⅴ级
C、心功能Ⅳ级
D、心功能Ⅰ级
E、心功能Ⅱ级
答案:E
99 患者,女性, 30 岁,突然出现畏寒、发热,体温达39℃,并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊 。
下列有助于诊断的尿液检查为
A、尿管型
B、24h 尿蛋白
C、尿比重
D、尿酮体
E、尿液显微镜检查
答案:E
100 患者,女性, 30 岁,突然出现畏寒、发热,体温达39℃,并出现尿频、尿急、尿痛及下腹部不适而前来就诊 。
若该项尿液检查异常,患者可能患有以下哪项疾病
A、急性肾盂肾炎
B、肾结石
C、慢性肾小球肾炎
D、肾病综合征
E、盆腔炎
答案:A
101 患者,男性,40岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑 。患者既往有风湿热9年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病 。
慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
A、二尖瓣
B、三尖瓣
C、肺动脉瓣
D、主动脉瓣
E、静脉瓣
答案:A
102 患者,男性,40岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑 。患者既往有风湿热9年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病 。
二尖瓣狭窄最早出现的症状是
A、水肿
B、咯血
C、劳力性呼吸困难
D、咳嗽
E、端坐呼吸
答案:C
103 患者,男性,40岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑 。患者既往有风湿热9年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病 。
风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A、心房颤动
B、室性期前收缩
C、窦房传导阻滞
D、阵发性室上速
E、房室传导阻滞
答案:A
104 患者女性,58岁。高血压病1年,2小时前发现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、大汗,医生确诊为高血压危象,给予降压药硝普钠治疗。
关于药物护理不正确的是
A、应避光输液
B、根据血压水平调节速度
C、严密监测血压,1~2小时测血压一次
D、严密监测血压,15~30分钟测血压一次
E、药物要现配现用
答案:D
105 患者女性,58岁。高血压病1年,2小时前发现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、大汗,医生确诊为高血压危象,给予降压药硝普钠治疗。
若病人发生烦躁不安时,应该采取的护理措施是
A、尽早协助病人外出检查
B、等病人平稳时再测量血压
C、应用脱水剂速度宜慢
D、有人陪伴,避免受伤
E、应用硝酸甘油制剂速度宜快
答案:D
106 患者,男,18岁,患I型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。
该患者可能出现了下列哪种并发症
A、低血糖昏迷
B、酮症酸中毒
C、非酮症性高渗性昏迷
D、糖尿病肾病
E、急性心力衰竭
答案:B
107 患者,男,18岁,患I型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。
针对上述情况,首要的处理措施是
A、胰岛素治疗
B、大量补液
C、静滴补钾
D、纠正酸中毒
E、纠正脱水、休克
答案:B
108 患者,男,18岁,患I型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。
下列护理措施中错误的是
A、监测生命体征尤其是呼吸的变化
B、监测血糖、血酮体及血钾的变化
C、大剂量静脉滴注胰岛素
D、纠正酸中毒
E、保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染
答案:C
109 患者,女性,50岁,卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌细胞或切除病变部位的部分肠管。
手术需清洁灌肠,应该开始的时间是手术前
A、3 天
B、2 天
C、1 天
D、8小时
E、12小时
答案:C
110 患者,女性,50岁,卵巢癌患者,由于肿瘤组织有可能侵犯肠道,术中要剥离癌细胞或切除病变部位的部分肠管。
术后腹部压沙袋
A、4小时
B、6小时
C、8小时
D、10小时
E、12小时
答案:B
111 新生儿,男,生后5天。 皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度 128μmol/L,血常规无异常。 小儿血型为0型,其母为B型。
该男婴最可能是
A、溶血性黄疸
B、阻塞性黄疸
C、先天性黄疸
D、肝细胞性黄疸
E、生理性黄疸
答案:E
112 新生儿,男,生后5天。 皮肤、巩膜出现黄染,精神、食欲尚好,大便黄色糊状,查血清胆红素浓度 128μmol/L,血常规无异常。 小儿血型为0型,其母为B型。
此时最佳的处理措施是
A、给予肝酶诱导剂
B、立即蓝光照射
C、观察黄疸变化
D、给保肝药物
E、人工喂养
答案:C
113 患者,女性,50岁,发现右侧乳房内无痛性肿块3个月 。 体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm 的肿块,表面不光滑 ,边界不清,质地硬 ;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”,同侧腋窝可扪及两个肿大的淋巴结,可被推动 。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术 。
乳腺癌淋巴转移的最早和最常见部位是
A、颈部淋巴结
B、腋窝淋巴结
C、胸骨旁淋巴结
D、锁骨上淋巴结
E、锁骨下淋巴结
答案:B
114 患者,女性,50岁,发现右侧乳房内无痛性肿块3个月 。 体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm 的肿块,表面不光滑 ,边界不清,质地硬 ;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”,同侧腋窝可扪及两个肿大的淋巴结,可被推动 。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术 。
乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是
A、半卧位
B、患肢制动
C、低蛋白饮食
D、皮瓣下置管引流
E、切口用沙袋压迫
答案:D
115 患者,女性,50岁,发现右侧乳房内无痛性肿块3个月 。 体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm 的肿块,表面不光滑 ,边界不清,质地硬 ;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”,同侧腋窝可扪及两个肿大的淋巴结,可被推动 。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术 。
若该病人为乳癌根治术后第四天,右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮温下降,脉搏不能扪及。 正确的处理是
A、给予吸氧
B、继续观察,不需特殊处理
C、患处用沙袋加压
D、立即拆除敷料及胸带
E、及时调整包扎胸带的松紧度
答案:E
116 患者,男性,40岁 。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩 、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状 。体检示:体温 38. 7℃,脉搏 116 次/分,血压110/80mmHg 。右上腹部有压痛 、肌紧张、反跳痛 。实验室检查:WBC 10. 5 × 109//L ,中性粒细胞 0. 79 。
导致该病人突然腹痛的原因是
A、结石损伤胆囊黏膜
B、结石损伤十二指肠
C、胆囊收缩,结石排入十二指肠
D、结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩
E、结石堵塞胆管下端,引起急性胰腺炎
答案:D
117 患者,男性,40岁 。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩 、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状 。体检示:体温 38. 7℃,脉搏 116 次/分,血压110/80mmHg 。右上腹部有压痛 、肌紧张、反跳痛 。实验室检查:WBC 10. 5 × 109/L ,中性粒细胞 0. 79 。
该病人的体格检查可出现
A、MOF征
B、MODS征
C、Murphy征阳性
D、Reynolds五联征
E、CharCot 三联征
答案:C
118 患者,男性,40岁 。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩 、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状 。体检示:体温 38. 7℃,脉搏 116 次/分,血压110/80mmHg 。右上腹部有压痛 、肌紧张、反跳痛 。实验室检查:WBC 10. 5 × 109//L ,中性粒细胞 0. 79 。
下列护理措施最为关键的是
A、介绍病房环境
B、做好手术准备
C、介绍作息时间
D、介绍疾病知识
E、介绍饮食
答案:B
119 患者,男性,40岁 。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩 、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状 。体检示:体温 38. 7℃,脉搏 116 次/分,血压110/80mmHg 。右上腹部有压痛 、肌紧张、反跳痛 。实验室检查:WBC 10. 5 × 109//L ,中性粒细胞 0. 79 。
在非手术治疗期间,减轻疼痛的护理措施不包括
A、注射吗啡
B、注射 654 -2(消旋山莨菪碱片)
C、绝对卧床休息
D、胃肠减压
E、半流质饮食
答案:A
120 、患者,男性,40岁 。胆囊结石病史4年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩 、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状 。体检示:体温 38. 7℃,脉搏 116 次/分,血压110/80mmHg 。右上腹部有压痛 、肌紧张、反跳痛 。实验室检查:WBC 10. 5 × 109/L ,中性粒细胞 0. 79 。
该病人非手术治疗期间应采用的饮食是
A、低盐低蛋白饮食
B、低脂饮食
C、少量多餐
D、不忌油炸食品
E、禁食
答案:E
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