2014护士资格考试历年真题《实践能力》
1、为临产后产妇进行胎心听诊应选择在
A、宫缩刚开始时
B、宫缩极期
C、宫缩快结束时
D、宫缩间歇期
E、宫缩任何时间
答案:D
2、某患者入院行卵巢癌根治术。术前1日。护士为其所做的准备工作中不包括
A、灌肠
B、导尿
C、备血
D、备皮
E、皮试
答案:B
3、消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
A、听诊有肠鸣音
B、肛门排气
C、患者有饥饿感
D、患者有便意
E、胃管的引流量较前减少
答案:B
4、原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是
A、肝区疼痛
B、低热
C、腹胀、乏力
D、食欲不振
E、消痩
答案:A
5、关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述,不正确的是
A、撕脱部位加压包扎止血
B、将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒
C、保护创面,避免污染
D、严密观察休克征象
E、迅速送往医院进行救治
答案:B
6、为缓解疼痛,急性胰腺炎患者可采取的体位是
A、仰卧位
B、俯卧位
C、弯腰屈膝侧卧位
D、半坐卧位
E、仰卧屈膝位
答案:C
7、膀胱癌最主要的症状是
A、排尿困难
B、膀胱刺激征
C、无痛性肉眼血尿
D、下腹部肿块
E、尿潴留
答案:C
8、急腹症最突出的表现是
A、腹痛
B、败血症
C、休克
D、恶心、呕吐
E、腹泻
答案:A
9、拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者
A、深吸气后屏气
B、深呼气后屏气
C、正常呼吸
D、浅呼气后屏气
E、浅吸气后屏气
答案:A
10、消化性溃疡特征性的临床表现是
A、黄疸
B、食欲下降
C、恶心、呕吐
D、反酸、嗳气
E、节律性和周期性上腹痛
答案:E
11、急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是
A、运动障碍
B、感觉障碍
C、脑神经麻痹
D、呼吸肌麻痹
E、自主神经功能障碍
答案:D
12、患者,男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能
A、呼吸音减弱
B、肺部湿啰音
C、躁动不安
D、动脉氧分压下降
E、呼吸困难迅速加重
答案:E
13、患者,女,34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼,正确的方法是
A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动
B、患肢爬墙运动,以活动上臂肌肉
C、用手推墙动作,以活动胸大肌、三角肌
D、运篮球动作,以活动上肢各肌群
E、提重物练习,以促进骨痂愈合
答案:A
14、护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是
A、叩拍胸背部
B、增加负压吸引力
C、滴入化痰药物
D、滴入生理盐水
E、雾化吸入
答案:B
15、某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是
A、减少甲状腺充血
B、抑制甲状腺素分泌
C、抑制甲状腺素合成
D、增加甲状腺球蛋白分解
E、防止缺碘
答案:A
16、类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
A、晨僵
B、指关节畸形
C、肘侧皮肤出现浅表结节
D、下肢皮肤有大片出血点
E、贫血
答案:A
17、患者,男,18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点到8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:
7日18:00 170mL,21:00 210mL,
8日8:00 380mL,护士清空尿袋,12:00 70mL,18:00 150mL,
经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为
A、无尿
B、少尿
C、尿量正常
D、多尿
E、尿崩
答案:B
18、急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是
A、心脏破裂
B、心律失常
C、心力衰竭
D、心源性休克
E、室壁瘤
答案:B
19、患者,女,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,属于
A、舒张期高血压
B、收缩期高血压
C、1级高血压
D、2级高血压
E、3级高血压
答案:D
20、患者,女,34岁,车祸后送来医院。查体:出现刺痛后睁眼,回答问题正确,能遵命令动作,其格拉斯哥昏迷评分是
A、9
B、10
C、11
D、12
E、13
答案:E
21、人类维生素D的最主要来源是
A、日光照射皮肤产生
B、食入动物肝脏提供
C、食入蔬菜类提供
D、食入水果类提供
E、食入蛋类提供
答案:A
22、患者,女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者
A、轻微嘶哑是暂时的
B、减少饮水量
C、热敷局部
D、平卧位
E、及早练习发音
答案:A
23、痛经患者疼痛的性质主要是
A、针刺样疼痛
B、刀割样疼痛
C、坠胀痛
D、烧灼样疼痛
E、牵扯痛
答案:C
24、抑郁症患者的核心表现是
A、情绪低落
B、思维迟缓
C、情感淡漠
D、睡眠障碍
E、自责自罪
答案:A
25、患者,男,45岁。因胃癌行胃大部切除术后13天,痊愈出院。正确的出院指导是
A、进流质饮食
B、绝对卧床休息
C、经常消毒伤口
D、定期回院复查
E、定期针灸理疗
答案:D
26、对急性胆囊炎患者进行腹部触诊,最常见的压痛点在
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
答案:A
27、内痔的主要表现是
A、肛门不适
B、排便时无痛性、间歇性出血
C、肛门环状肿物
D、肛周红肿
E、有脓液流出
答案:B
28、25岁孕妇,孕6周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时,正确的回答是
A、促进胎盘的形成
B、预防缺铁性贫血
C、防止发生胎盘早剥
D、预防脑神经管畸形
E、防止胎儿宫内发育迟缓
答案:D
29、急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予
A、米汤
B、肉汤
C、绿色蔬菜
D、温开水
E、凉开水
答案:A
30、患者,女,50岁。G3P1。主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇检:患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂为
A、Ⅰ度轻型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
答案:C
31、护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法,其拍背的顺序
A、由下向上、由外向内
B、由上向下、由外向内
C、由下向上、由内向外
D、由下向上、由左向右
E、由上向下、由右向左
答案:A
32、患者,男,40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述说明护士需要进一步进行健康指导
A、“无论多忙,我都要争取在晚上11点前睡觉。”
B、“每天吃完晚饭出去走走,散散心。”
C、“在家尽可能不去想工作,放松自己。”
D、“睡觉前洗澡。”
E、“睡觉前喝一瓶啤酒有助睡眠。”
答案:E
33、肾病综合征患者最突出的体征是
A、高血压
B、水肿
C、肾区叩击痛
D、嗜睡
E、昏迷
答案:B
34、患者,男,70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是
A、口服安体舒通
B、嚼服达喜
C、肌内注射杜冷丁
D、舌下含服硝酸甘油
E、口服扑尔敏
答案:C
35、患者,女,19岁。急性白血病。实验室检查:白细胞43×109/L,红细胞2.7×1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10×109/L。此时,应着重观察患者的
A、活动耐力
B、尿量
C、营养状况
D、月经周期
E、颅内出血征兆
答案:E
36、患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体:剑突偏右方有压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是
A、腹部B超
B、ERCP
C、右上腹X线平片
D、测血清淀粉酶
E、十二指肠引流液检查
答案:A
37、治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是
A、青霉素
B、氨苄西林
C、头孢噻肟
D、庆大霉素
E、红霉素
答案:E
38、某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流,正确的操作是
A、将胸腔引流管连接于A管
B、将胸腔引流管连接于D管
C、每天记录引流瓶(2)的液体量
D、观察管中的水柱是否随呼吸上下波动
E、需要负压吸引时连接于A管
答案:A
39、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
答案:E
40、关于肝性脑病患者饮食护理的叙述,正确的是
A、每日总热量以脂肪为主
B、血氨偏高者限制蛋白质摄入
C、病情好转后主要选择动物蛋白
D、应控制饮食中维生素C的摄入
E、每日饮水量不少于2000ml
答案:B
41、患者,男,64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白,疑深静脉血栓形成,社区护士指导家属禁止按摩患肢,其目的是
A、预防出血
B、防止血栓脱落
C、促进静脉回流
D、缓解疼痛
E、减轻水肿
答案:B
42、患者,男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是
A、局部热敷
B、局部按摩
C、加快注射速度
D、减慢注射速度
E、立即停止使用化疗药
答案:E
43、32岁孕妇,孕32周,阴道不自主流液3小时住院。指导孕妇预防感染的正确措施是
A、坐浴
B、外阴热敷
C、外阴湿敷
D、保持外阴清洁
E、外阴远红外线照射
答案:D
44、患者,女,40岁,患有子宫肌瘤,引起经量增多。与经期延长最密切的因素是
A、肌瘤的生长部位
B、肌瘤的数目
C、肌瘤的大小
D、患者的年龄
E、肌瘤的变性
答案:A
45、患者,女,18岁。失足落入水中,15分钟后被救出,呼之不应,胸廓无起伏,抢救该患者首要的步骤是
A、倒水处理
B、通畅气道
C、人工呼吸
D、心脏按压
E、紧急呼救
答案:B
46、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A、风湿性
B、化脓性
C、结核性
D、真菌性
E、创伤性
答案:C
47、患者,女,30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确,护士应在什么时候为其测量体重
A、每疗程用药前
B、每疗程用药中
C、每疗程用药后
D、每疗程用药前和用药中
E、每疗程用药前、用药中和用药后
答案:E
48、患者,男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250mL静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了
A、低血钾
B、低血钙
C、高钠血压
D、碱中毒
E、脑出血
答案:B
49、患儿,女,5岁。发热、出疹3天,诊断为猩红热住院。医生嘱家长在病程2~3周时检查尿液。护士应向家属解释,检查的目的是
A、了解有无肾损害
B、为控制活动量提供依据
C、决定饮食调整方案
D、了解药物副作用
E、了解疾病恢复情况
答案:A
50、患者,男,42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是
A、可以从事以往工作
B、可以行磁共振检查
C、学会每天自测脉搏
D、术侧上肢弯曲下垂,不能抬起
E、1年内无心律失常可取出永久性起搏器
答案:C
51、急性阑尾炎患者最典型的症状是
A、转移性脐周疼痛
B、转移性右下腹痛
C、固定的脐周疼痛
D、固定的右下腹痛
E、腹痛位置无规律
答案:B
52、某胎龄35周早产儿,生后32天。冬天出生,母乳喂养。体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是
A、米汤,以补充热量
B、菜汤,以补充矿物质
C、软面条,以保护消化道
D、蛋黄,以补充铁
E、鱼肝油,以补充维生素D
答案:E
53、患者,女,20岁。在日常生活中反复检查是否锁门或不停地洗手,这可能属于哪类疾病的症状
A、强迫症
B、焦虑症
C、自闭症
D、恐惧症
E、抑郁症
答案:A
54、初孕妇,24岁。孕36周,近1周来水肿加重,并有头痛。查体:BP160/120mmHg。实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,应特别注意的是
A、严格限制食盐摄入
B、平卧休息
C、服用镇静剂
D、不能服用降压药物
E、使用硫酸镁时有无中毒现象
答案:E
55、患者,男,26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清,呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体:T36.9℃,P141次/分,R38次/分,BP95/72mmHg;嗜睡,半卧位,呼吸急促;腹部轻压痛,无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是
A、急性胰腺炎
B、癔症
C、呼吸衰竭
D、脑疝
E、酒精中毒
答案:E
56、关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是
A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹
C、硫糖铝片应在餐前1小时服用
D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车
E、甲硝唑应在餐前半小时服用
答案:E
57、初产妇,妊娠40周。产程进展24h,宫口开大4cm。给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻骨联合处有压痛。应考虑为
A、前置胎盘
B、胎盘早剥
C、痉挛性子宫
D、先兆子宫破裂
E、子宫收缩过强
答案:C
58、结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是
A、芹菜
B、韭菜
C、洋葱
D、辣椒
E、菜花
答案:E
59、某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是
A、头罩温度
B、暖箱温度
C、腋下温度
D、肛门温度
E、环境温度
答案:D
60、患者,男,68岁,高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,BP150/100mmHg,P64次/分,头颅CT显示左侧基底节区高密度影,患者最可能发生了
A、脑肿瘤
B、高血压脑病
C、脑脓肿
D、脑出血
E、脑梗死
答案:D
61、放置宫内节育器的时间是在月经干净后
A、11天
B、10天
C、9天
D、8天
E、7天
答案:E
62、患者,女,45岁,消化性溃疡。近来感上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了
A、出血
B、穿孔
C、癌变
D、幽门梗阻
E、营养不良
答案:D
63、患者,男,71岁。帕金森病。患者在进行康复训练时,护士要求其关节活动要达到最大范围,其主要的目的是
A、防止关节强直
B、防止肌肉萎缩
C、促进血液循环
D、提高平衡能力
E、减轻不自主震颤
答案:A
64、患者,女,52岁。外阴瘙痒5年。双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀,局部呈点片状湿疹样变,阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾溶液坐浴,其浓度应是
A、1:20
B、1:100
C、1:500
D、1:1000
E、1:5000
答案:E
65、护士指导腰椎间盘突出症的患者在手术后早期即进行直腿抬高练习,其目的是预防
A、神经根粘连
B、血肿形成
C、骨质疏松
D、伤口感染
E、肌肉萎缩
答案:A
66、患者,男,40岁。发热38.3℃,行物理降温,图示的哪个部位不适合放置冰袋
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
答案:E
67、简便有效的处理痰液的方法是
A、煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、70%乙醇浸泡
E、5%苯酚消毒
答案:C
68、患者,女,45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙l0ml。补钙的目的是
A、降低血钾
B、使钾离子从细胞外向细胞内转移
C、纠正酸中毒
D、降低神经肌肉的激性
E、对抗钾离子对心肌的抵制作用
答案:E
69、患者,女,28岁。因近2年月经周期不规律就诊,医嘱自测基础体温,患者来社区医院咨询自测体温的方法,患者下列哪项陈述说明其尚未充分了解,需要护士指导
A、前一天晚上将水银甩到36℃以下
B、每天早上醒来先测体温,再起身做别的事情
C、在枕头旁边备好纸和笔,方便记录下每天测量的结果
D、如果有发烧的情况,我会另外标记出来
E、体温计放在床头柜上,便于我躺着能拿得到
答案:A
70、患儿,女,3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×2cm大水疱,其周边有3~5个小水疱,该患儿的烧伤程度为
A、轻I度烧伤
B、中I度烧伤
C、轻浅Ⅱ度烧伤
D、中深Ⅱ度烧伤
E、中度Ⅲ烧伤
答案:C
71、患者,女,70岁。主诉轻微骨痛,劳动后加重,诊断骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是
A、疼痛
B、躯体活动障碍
C、有受伤的危险
D、营养失调
E、焦虑
答案:C
72、患者,男,65岁。因直肠癌择期手术,行结肠造口,错误的宣教内容是
A、术后5天开放造口
B、根据个人情况和造口大小选择适宜的肛门袋
C、肛门袋内充满三分之一的排泄物时,须及时更换清洗
D、为避免造口狭窄,在造口拆线愈合后,可用食指、中指扩张造口
E、术后早期可采取左侧卧位
答案:A
73、患者,男,45岁。行腹股沟斜疝修补术,术后仰卧位,腘窝处下放置一小枕,主要目的是
A、减轻切口疼痛和渗液
B、减少阴囊水肿的发生
C、防止复发和感染
D、减轻切口张力,利于切口愈合
E、减轻术后疼痛
答案:D
74、患儿,女,生后7天,诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光治疗。光疗时,护士应特别注意
A、保护眼睛
B、光疗的时间一般定为24~48小时,不宜超过3天
C、照射时间长时,注意补充维生素B2
D、停止光疗应以黄疽消退和血清胆红素下降为依据
E、光疗的同时应方便母乳喂养
答案:A
75、患者,女,41岁,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是
A、绝对卧床
B、氧气吸入
C、安慰病人,解除紧张情绪
D、遵医嘱使用钙通道阻滞剂
E、病情观察
答案:A
76、患者,男,56岁。前列腺切除术膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是
A、重新插管
B、增大冲洗压力
C、通知医生
D、检查引流管是否通畅
E、继续观察
答案:D
77、患者,女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是
A、肩胛部
B、内外踝
C、骶尾部
D、肋骨
E、足跟部
答案:C
78、67岁慢性便秘患者来院咨询,护士提出下列改善便秘的处理措施,其中错误的是
A、多吃含膳食纤维丰富的食物,如蔬菜水果
B、坚持长期服用缓泻剂
C、形成固定的排便习惯
D、环形按摩腹部
E、多喝水
答案:B
79、肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括
A、寒战高热
B、咳嗽
C、咳铁锈色痰
D、胸痛
E、腹胀
答案:E
80、患者,男,70岁。行12导联心电图检查,其中V1导联电极的安放位置应为图中的
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
答案:A
81、患者,女,66岁,吸烟史13年,每日1包,脑出血,经治疗后病情稳定,拟出院,错误的出院指导是
A、避免情绪波动
B、低盐、低胆固醇饮食
C、戒烟
D、绝对卧床休息
E、保证充足睡眠
答案:D
82、患者,男,71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术,术后留置气囊导尿管的主要目的是
A、引流膀胱
B、防止感染
C、膀胱冲洗
D、观察尿量
E、压迫前列腺窝
答案:E
83、28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是
A、2012年9月6日
B、2012年9月13日
C、2012年10月6日
D、2012年10月13日
E、2013年1月6日
答案:D
84、患者,女,63岁,胃穿孔修补术后,为预防发生粘连性肠梗阻,应指导患者
A、早期取半卧位
B、早期离床活动
C、早期进食
D、保持排便通畅
E、多饮水
答案:B
85、接种活疫苗时,可用作皮肤消毒的是
A、75%乙醇
B、90%乙醇
C、0.5%碘伏
D、2%碘酊
E、生理盐水
答案:A
86、患者,男,23岁。车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是
A、输血、输液
B、镇静、吸氧
C、胸壁固定
D、剖胸探查
E、胸腔穿刺排气
答案:E
87、患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
A、一级护理
B、持续吸氧6L/min
C、头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100mL,ivgtt,q12h
D、沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100mL,ivgtt,tid
E、氢氯噻嗪25mg,po,bid
答案:B
88、预防新生儿低血糖的主要措施是
A、尽早喂养
B、静脉补液
C、监测血糖
D、观察病情
E、注意保暖
答案:A
89、患儿,男,8岁。因癫痫入院治疗好转后出院,患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足,需要进一步进行健康指导
A、“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”
B、“孩子可以参加集体活动,像春游等等。”
C、“我会注意监护孩子,不要受外伤。”
D、“我要让孩子适当锻炼,多跑步、游泳。”
E、“我要和学校联系,说明孩子的病情。”
答案:D
90、晚期肾癌患者常伴营养不良,其最主要原因是
A、尿频和尿急
B、恶心、呕吐和消化不良
C、高血压和低蛋白血症
D、发热和继发感染
E、血尿和肿瘤消耗
答案:E
91、患者,女,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行禁食和胃肠减压的主要目的是
A、减轻腹胀
B、防止恶心、呕吐
C、减少胰液分泌
D、预防感染
E、防止胰液逆流
答案:C
92、某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝,应高度警惕患儿出现
A、惊厥
B、脱水
C、脑疝
D、呼吸衰竭
E、代谢性酸中毒
答案:C
93、尿毒症晚期患者的呼气中可有
A、尿味
B、樱桃味
C、大蒜味
D、甜味
E、烂苹果味
答案:A
94、患儿,女,足月新生儿。出生后10天,吃奶差,精神欠佳。脐部出现红肿、渗液,最可能的诊断是
A、新生儿感染
B、新生儿脐炎
C、新生儿湿疹
D、新生儿破伤风
E、新生儿败血症
答案:B
95、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该
A、嘱家人陪同前往
B、用开塞露后,再允许前往
C、先给予缓泻剂,再允许前往
D、如无便秘史,应允许前往
E、制止患者,指导其床上使用便盆
答案:E
96、右心衰竭患者的特征性体征是
A、水肿
B、肝大和压痛
C、肝颈静脉反流征阳性
D、肺动脉瓣区第二心音亢进
E、双肺可闻及哮鸣音
答案:C
97、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是
A、发绀
B、发热
C、咳嗽
D、神经精神症状
E、呼吸困难
答案:E
98、某孕妇,38岁。G2P0,孕40周临产,该产妇为
A、高龄初产妇
B、低龄初产妇
C、高龄经产妇
D、低龄经产妇
E、正常初产妇
答案:A
99、患者,男,60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开具以下医嘱,应首先为该患者输入的是
A、5%NaHCO3溶液
B、平衡盐溶液
C、3%氯化钠溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、10%葡萄糖溶液
答案:B
100、骨质疏松患者不宜食用的食物是
A、牛奶
B、黄花菜
C、鸡蛋
D、浓茶
E、海带
答案:D
101、足月新生儿,女,出生5天。阴道流出少量血性液体,无其他出血倾向。反应好,吸吮有力,大小便正常。正确的护理措施是
A、无需处理
B、换血治疗
C、局部包扎止血
D、静脉滴注安络血(卡巴克洛)
E、连续肌注维生素K1
答案:A
102、婴儿期就可以开始的早教训练是
A、刷牙训练
B、坐姿训练
C、穿衣训练
D、大小便训练
E、学习习惯训练
答案:D
103、初产妇,35岁。自然分娩,产程延长,手取胎盘。出院时,责任护士告知其预防产褥感染的措施,错误的内容是
A、加强营养
B、一天更换一次会阴垫
C、注意卫生
D、禁止盆浴
E、防止感冒
答案:B
104 患儿,女,3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种白百破混合制剂。
、题干:接种前,护士应询问的内容不包括
A、家庭史
B、疾病史
C、过敏史
D、目前健康状况
E、接种史
答案:A
105 患儿,女,3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种白百破混合制剂。
、题干:接种结束后,错误的健康指导是
A、可以立即回家
B、多饮水
C、饮食不需忌口
D、多休息
E、观察接种后反应
答案:A
106 患儿,女,3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种白百破混合制剂。
、题干:接种后,小儿出现烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等症状,该小儿最可能发生了
A、低血钙
B、过敏性休克
C、全身反应
D、全身感染
E、低血糖
答案:B
107 患儿,女,3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种白百破混合制剂。
、题干:患儿母亲非常焦虑,不停哭泣,针对患儿母亲的心理护理,错误的是
A、告诉其患儿的目前状况
B、告诉其当前采取的措施及原因
C、告诉其不可陪伴患儿,以免交叉感染
D、告知其以往类似情况的处理效果
E、帮助其选择缓解焦虑情绪的方法
答案:C
108 患者,女,29岁。孕32周+3天,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。
、题干:最可能的诊断是
A、早产
B、流产
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、子宫破裂
答案:C
109 患者,女,29岁。孕32周+3天,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。
、题干:患者入院后非常紧张,不停地询问“对胎儿影响大?我有生命危险吗?”目前对其首要的护理是
A、心理护理,减轻恐惧
B、输液输血
C、抗生素预防感染
D、吸氧
E、给予镇静剂
答案:A
110 患者,女,29岁。孕32周+3天,晨起醒来发现阴道流血,量较多,入院后查体:宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。
、题干:在进行身体评估时,错误的是
A、监测血压、脉搏、呼吸
B、腹部检查时注意胎位有无异常
C、做输血、输液的准备时做阴道检查
D、做肛门检查
E、超声检查
答案:D
111 患者,男,63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。
、题干:“H”的含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
E、静脉滴入
答案:B
112 患者,男,63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。
、题干:胰岛素最佳的注射部位是
A、腹部
B、股外侧肌
C、臀大肌
D、前臂外侧
E、臀中、臀小肌
答案:A
113 患者,男,63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。
、题干:患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是
A、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B、注射部位要经常更换
C、腹部注射时进针的角度为90°
D、注射区皮肤要消毒
E、进针后回抽要有回血
答案:E
114 患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
、题干:该患者最可能发生了
A、酮症酸中毒
B、噎食
C、癫痫小发作
D、癔病
E、中毒
答案:B
115 患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
、题干:应立即采取的措施是
A、注射胰岛素
B、吸氧
C、做气管切开准备
D、平卧解开衣领扣
E、迅速将口腔内食物抠出
答案:E
116 患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗,今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
、题干:护理评估时,重点评估的内容是
A、诱发因素
B、痴呆程度
C、肢体功能
D、心理状况
E、自主呼吸功能
答案:E
117 患者,男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋滴,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音,给予乙醇湿化吸氧。
、题干:采用乙醇湿化吸氧的目的是
A、湿化气道
B、净化气道
C、降低通气阻力
D、降低肺泡表面张力
E、降低肺泡内泡沫的表面张力
答案:E
118 患者,男,62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋滴,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音,给予乙醇湿化吸氧。
、题干:乙醇的浓度是
A、20%~30%
B、30%~40%
C、40%~50%
D、50%~60%
E、60%~80%
答案:A
119 患儿,男,8岁。跌倒时右手掌撑地,少量出血。当时除手掌擦伤外右腕剧痛。逐渐肿胀,活动障碍,诊断为桡骨下端骨折,骨折部位行石膏固定。
、题干:该患儿最重要的健康教育要点是
A、不需要换石膏
B、患侧前臂抬高,注意血液循环
C、随时进行腕关节活动
D、随时进行肩关节活动
E、饮食教育
答案:B
120 患儿,男,8岁。跌倒时右手掌撑地,少量出血。当时除手掌擦伤外右腕剧痛。逐渐肿胀,活动障碍,诊断为桡骨下端骨折,骨折部位行石膏固定。
、题干:给予患儿破伤风抗毒素注射治疗,皮试(+)。对于破伤风抗毒注射的最佳方法是
A、停止注射,改换其他药物
B、将药液分2次肌内注射,每次间隔20分钟
C、将药液分4次肌内注射,每次间隔20分钟
D、将药液稀释,分2次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
E、将药液稀释,分4次肌内注射,小剂量并逐渐增加,每次间隔20分钟
答案:E
121 患者,男,43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月”来诊,以精神分裂症收入院。患者病前性格内向、多疑,入院时神志清醒。接触差,多问少答。
、题干:针对该患者失眠,错误的护理措施是
A、白天适当参加娱乐活动
B、睡前不喝浓茶、咖啡
C、临睡前排尿
D、睡前访谈患者
E、创造良好的睡眠环境
答案:D
122 患者,男,43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余,加重1个月”来诊,以精神分裂症收入院。患者病前性格内向、多疑,入院时神志清醒。接触差,多问少答。
、题干:患者住院治疗1个月后,病情好转准备出院。正确的出院指导是
A、低盐低脂饮食
B、鼓励家人照顾患者日常生活
C、症状消失后可停止药物治疗
D、鼓励患者增加人际交往,回归社会
E、出院1年后再复查
答案:D
123 患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。
、题干:该患儿感染的病原体主要是
A、变形杆菌
B、柯萨奇病毒
C、轮状病毒
D、金黄色葡萄球菌
E、致病性大肠杆菌
答案:C
124 患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。
、题干:患儿脱水的程度和性质是
A、中度低渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、重度等渗性脱水
D、重度低渗性脱水
E、重度高渗性脱水
答案:D
125 患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。
、题干:护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了
A、贫血
B、休克
C、低钾血症
D、低钠血症
E、继发感染
答案:B
126 患儿,女,11个月。腹泻3天,大便为蛋花汤样带黏液,无腥臭味;无尿8小时,眼窝凹陷极明显;血钠125mmol/L,诊断为小儿秋季腹泻。
、题干:首要的处理措施是
A、利尿
B、记出入量
C、静脉补液
D、限制饮食
E、应用抗生素
答案:C
127 患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院。
、题干:为明确诊断应进行的检查是
A、结核菌素试验
B、痰结核菌检查
C、呼吸功能检查
D、腹部B超
E、纤维支气管镜检查
答案:B
128 患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院。
、题干:经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗,利福平的药物副作用是可引起
A、周围神经炎
B、听力障碍
C、球后视神经炎
D、胃肠道反应
E、肝脏毒性
答案:E
129 患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院。
、题干:应采取的隔离措施是
A、消化道隔离
B、呼吸道隔离
C、保护性隔离
D、接触隔离
E、床边隔离
答案:B
130 患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院。
、题干:在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、俯卧位
D、仰卧位
E、坐位
答案:A
131 患者,男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。
、题干:手术过程顺利,患者安返病房交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是
A、术中病理结果
B、术中出血量
C、麻醉用药
D、出入液量
E、主刀医生
答案:B
132 患者,男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。
、题干:手术过程顺利,患者安返病房术后3天内最重要的护理措施是
A、麻醉清醒6小时后予半流质饮食
B、加强口腔护理
C、麻醉用药
D、出入液量
E、床上放置枕头,促进患者舒适
答案:D
133 患者,男,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。
、题干:手术过程顺利,患者安返病房患者术后置导尿管3天,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是
A、严密观察尿量
B、严格限制饮水
C、每日尿道口护理2次
D、每日更换集尿袋2次
E、每日行膀胱冲洗3次
答案:C
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