好大夫教育

　　实践能力4

　　1、患儿，5岁，曾与水痘患儿接触，对其该采取的措施是

　　A、注射维生素D3 

　　B、入院治疗 

　　C、注射疫苗 

　　D、隔离观察 

　　E、静脉注射抗生素 

　　答案：D

　　2、下列针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不恰当的是

　　A、养成定时排便的习惯 

　　B、每天多饮水 

　　C、适当运动 

　　D、自行服用缓泻药 

　　E、多食高纤维素食物 

　　答案：D

　　3、为小儿测量体重时，错误的做法是

　　A、晨起空腹排尿后进行 

　　B、进食时立即进行 

　　C、每次测量应在同一磅秤上称量 

　　D、测量前应先校正磅秤为零点 

　　E、脱去衣裤鞋袜后进行 

　　答案：B

　　4、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是

　　A、改善心肌缺氧 ，减轻疼痛 

　　B、预防心源性休克 

　　C、减少心律失常 

　　D、防止心力衰竭 

　　E、促进坏死组织吸收 

　　答案：A

　　5、当患者诊断为痈时，最可能出现哪项血常规检查结果

　　A、嗜酸粒细胞增加 

　　B、淋巴细胞计数增加 

　　C、网织红细胞计数增加 

　　D、中幼粒细胞计数增加 

　　E、中性粒细胞比例增加 

　　答案：E

　　6、轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括

　　A、多发生在秋冬季 

　　B、常伴上呼吸道感染症状 

　　C、常伴腹痛里急后重 

　　D、肠道中毒症状不明显 

　　E、大便无腥臭味 

　　答案：C

　　7、下列属于良性肿瘤病理特点的是

　　A、无痛性肿块 

　　B、可出现坏死溃疡 

　　C、细胞分化成熟 

　　D、无包膜 

　　E、生长迅速 

　　答案：C

　　8、老年人夜间安静睡眠时容易发生脑血栓的原因是

　　A、血稠流动慢 

　　B、体温降低 

　　C、脑栓塞 

　　D、心肌收缩力下降 

　　E、脑血管痉挛 

　　答案：A

　　9、护士为患急性乳腺炎的产妇讲解该病的主要病因是

　　A、营养不良 

　　B、乳汁淤积 

　　C、乳头过小或内陷 

　　D、哺乳经验不足 

　　E、乳汁分泌障碍 

　　答案：B

　　10、区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是

　　A、有无转移病灶 

　　B、距葡萄胎排空后时间长短 

　　C、尿中hCG 值高低 

　　D、B超的表现 

　　E、活组织镜下见有无绒毛结构 

　　答案：E

　　11、决定心脏病患者是否妊娠，最重要的是

　　A、生育史 

　　B、家族史 

　　C、心脏边的种类 

　　D、心功能分级 

　　E、治疗情况 

　　答案：D

　　12、产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过

　　A、300ml 

　　B、400m1 

　　C、500ml 

　　D、600ml 

　　E、700ml 

　　答案：C

　　13、慢性肾炎必有的表现是

　　A、血尿 

　　B、水肿 

　　C、贫血 

　　D、高血压 

　　E、蛋白尿 

　　答案：E

　　14、新生儿是指

　　A、从出生至1周的婴儿 

　　B、从出生至10天的婴儿 

　　C、从出生至28天的婴儿 

　　D、从出生至1个月的婴儿 

　　E、从出生至3个月的婴儿 

　　答案：C

　　15、羊水栓塞多发生在

　　A、妊娠早期流产 

　　B、妊娠中期流产 

　　C、妊娠晚期流产 

　　D、分娩期破膜后 

　　E、产后24小时内 

　　答案：D

　　16、如图所示的热型，该患者最可能的疾病诊断是

　　A、流行性感冒 

　　B、疟疾 

　　C、肺炎球菌性肺炎 

　　D、败血症 

　　E、化脓性骨髓炎 

　　答案：C

　　17、女性，60岁，自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次／分，脉率110次／分，且心律不齐，心音强弱不等。考虑为

　　A、室性心动过速 

　　B、室上性心动过速 

　　C、窦性心动过速 

　　D、心室颤动 

　　E、心房颤动 

　　答案：E

　　18、患儿，8岁。2周前患上呼吸道感染，近2日来颜面浮肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是

　　A、A组β型溶血性链球菌 

　　B、甲型溶血性链球菌B甲型链球菌 

　　C、草绿色链球菌 

　　D、肺炎链球菌 

　　E、粪链球菌 

　　答案：A

　　19、慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

　　A、铁缺乏 

　　B、促红细胞生成素缺乏 

　　C、叶酸缺乏 

　　D、营养不良 

　　E、消化道出血 

　　答案：B

　　20、青年男性，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿。最可能的原因是

　　A、肾肿瘤 

　　B、输尿管肿瘤 

　　C、膀胱肿瘤 

　　D、尿道肿瘤 

　　E、上尿路结石 

　　答案：E

　　21、有助于肝癌早期诊断的实验室检查是

　　A、癌胚抗原测定 

　　B、肝功能检测 

　　C、甲胎蛋白测定 

　　D、影像学检查 

　　E、肝穿刺活组织检查 

　　答案：C

　　22、早期宫颈癌最有价值的检查是

　　A、阴道镜检查 

　　B、宫颈脱落细胞检查 

　　C、宫颈或宫颈管活组织检查 

　　D、诊断性刮宫 

　　E、宫颈腆试验 

　　答案：C

　　23、在冬季天气变化剧烈 的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是

　　A、有哮喘病史的患者 

　　B、有冠心病史的患者 

　　C、有慢性阻塞性肺疾病的患者 

　　D、有高血压病史的患者 

　　E、有支气管扩张的患者 

　　答案：C

　　24、5个月健康婴儿，现采用人工喂养，家长到儿保门诊咨询喂养方法，此时应指导添加的辅食是

　　A、馒头 

　　B、烂面 

　　C、蛋黄 

　　D、肉末 

　　E、粥 

　　答案：C

　　25、脑出血患者，医嘱给予20%甘露醇静脉滴注，其主要作用是

　　A、降低血压 

　　B、营养脑细胞 

　　C、帮助止血 

　　D、降低颅内压 

　　E、改善大脑耗氧量 

　　答案：D

　　26、脑出血以内囊出血最常见，其特征性的临床表现为

　　A、同侧偏瘫 

　　B、对侧偏瘫 

　　C、双侧偏盲 

　　D、三偏症 

　　E、视物模糊 

　　答案：D

　　27、小儿会爬的年龄是

　　A、3 ～ 4 个月 

　　B、5 ～ 6 个月 

　　C、8 ～ 9 个月 

　　D、9 ～ 10 个月 

　　E、10 ～ 11 个月 

　　答案：C

　　28、患儿被诊断为麻疹，护士做健康教育时，错误的指导是

　　A、多饮开水 

　　B、勤剪指甲 ，防止抓伤皮肤 

　　C、穿透气舒适的衣服保持皮肤清洁干燥 

　　D、及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅 

　　E、发热时应用物理或药物方法为患儿迅速降温 

　　答案：E

　　29、肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是

　　A、青霉素 

　　B、链霉素 

　　C、氯霉素 

　　D、庆大霉素 

　　E、克林霉素 

　　答案：A

　　30、引起尿毒症患者贫血最重要的原因是

　　A、失血过多 

　　B、肾产生红细胞生成素减少 

　　C、毒素使红细胞寿命缩短 

　　D、铁摄入量不足 

　　E、髓外造血障碍 

　　答案：B

　　31、2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是

　　A、月龄－(2～4) 

　　B、月龄－(4～6) 

　　C、月龄－(2～8) 

　　D、月龄－(2～10) 

　　E、月龄－(6～12) 

　　答案：B

　　32、下列属于胃肠黏膜保护因素的是

　　A、非甾体类药物 

　　B、吸烟 

　　C、过度精神紧张 

　　D、刺激性饮食 

　　E、前列腺素 

　　答案：E

　　33、阑尾解剖位置的体表投影是

　　A、通过脐横线与右锁中线的交点 

　　B、右髂前上棘与脐连线中内1/3处 

　　C、右髂前上棘与脐连线中外1/3处 

　　D、右腹股沟中点与脐连线中外1/3处 

　　E、右腹股沟中点与脐连线中内1/3处 

　　答案：C

　　34、细菌性肝脓肿患者行经皮肝穿刺脓肿置管引流术，引流出的液体呈

　　A、血性 

　　B、脓液 

　　C、胆汁样 

　　D、乳糜样 

　　E、淡黄色透明样 

　　答案：B

　　35、慢性阻塞性肺疾病病人的长期氧疗是指

　　A、每天吸氧时间坚持8小时 

　　B、每天吸氧时间坚持10小时 

　　C、每天吸氧时间坚持15小时以上 

　　D、睡眠时不吸氧 

　　E、氧流量维持在2-4L 

　　答案：C

　　36、如图所示的热型，该患者的热型属于

　　A、稽留热 

　　B、弛张热 

　　C、间歇热 

　　D、不规则热 

　　E、回归热 

　　答案：C

　　37、支气管扩张症患者，应密切观察患者咳嗽、咳痰加重的时间为

　　A、早晨起床时和晚上卧床时 

　　B、白天 

　　C、傍晚 

　　D、深夜 

　　E、进餐时 

　　答案：A

　　38、第二产程时娩出胎儿的主要辅助力量是

　　A、肛提肌收缩 

　　B、宫缩后肌纤维 

　　C、子宫肌收缩 

　　D、腹肌和膈肌收缩力 

　　E、平滑肌和横纹肌 

　　答案：D

　　39、食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

　　A、术前禁食 

　　B、营养支持 

　　C、纠正水电解质酸碱失衡 

　　D、加强口腔卫生 

　　E、术前3天温盐水洗胃 

　　答案：E

　　40、患儿，女性，2岁。高热1天后全身出现红色斑丘疹，随后相继出现疱疹，疱疹破溃后形成结痂。护理中应采取的隔离措施有

　　A、呼吸道隔离 

　　B、消化道隔离 

　　C、血液隔离 

　　D、保护隔离 

　　E、虫媒隔离 

　　答案：A

　　41、患者，男性， 60岁，有胆石症病史10年 。上腹部剧痛5小时，呕吐4次，呕吐物中有胆汁 。急诊入院，查血白细胞 2 ×109//L ，中性粒细胞 0.8 ，怀疑为急性膜腺炎 。 护士应严密观察的项目不包括

　　A、生命体征 

　　B、意识变化 

　　C、24 小时出入量 

　　D、血尿淀粉酶 

　　E、大便隐血试验 

　　答案：E

　　42、患者，女性 ，25岁 。因咳嗽、痰中带血4日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml 。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是

　　A、紧张焦虑 

　　B、活动无耐力 

　　C、潜在的并发症：窒息 

　　D、知识缺乏 

　　E、有感染的危险 

　　答案：C

　　43、孕妇，妊娠39周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。 检查：血压 150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小，硬如木板，有压痛，胎位不清，胎心90次／分，最可能的诊断是

　　A、见红 

　　B、临床 

　　C、前置胎盘 

　　D、早产 

　　E、胎盘早剥 

　　答案：E

　　44、患者 ，女性，25岁，反复血尿 、蛋白尿2年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（＋＋），尿红细胞 5/HP ，血压 147/92mmHg,Hb 90g/L，夜尿增多，该患者可能患了

　　A、慢性肾小球肾炎 

　　B、糖尿病肾病 

　　C、急性肾小球肾炎 

　　D、高血压肾病 

　　E、梗阻性肾病 

　　答案：A

　　45、患 者，女性30岁，散步时小腿部不慎被锈铁丝划伤，伤口较深，预防破伤风最关键的措施是

　　A、严密观察 

　　B、早期彻底清创，并注射破伤风抗毒素 

　　C、大量应用抗生素 

　　D、注射免疫球蛋白 

　　E、注射破伤风类毒素 

　　答案：B

　　46、患者，女性 ，25 岁，诊断为缺铁性贫血，护士为其讲述服用铁剂的方法，患者如果复述出下列哪项说明该护士还需要再详细解说服用方法

　　A、餐后服用 

　　B、饮浓茶 

　　C、与维生素同服 

　　D、不能同时喝牛奶 

　　E、用吸管吸服铁剂 

　　答案：B

　　47、患者，女性，60岁，诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查肌酸磷酸激酶（CPK），护士制订的适宜的抽血时间是

　　A、饭前 

　　B、即刻 

　　C、饭后 2h 

　　D、服药后 

　　E、明日晨起空腹时 

　　答案：B

　　48、患者，女性，40岁 。阑尾穿孔腹膜炎手术后第7天，护士查体发现患者体温 39.0℃，伤口无红肿，排便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，该护士考虑患者并发了

　　A、盆腔脓肿 

　　B、病毒性肠炎 

　　C、伤口感染 

　　D、膈下脓肿 

　　E、肠间脓肿 

　　答案：A

　　49、患者，女性，25岁，因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有

　　A、鸡肉 

　　B、咖啡 

　　C、纯牛奶 

　　D、面条 

　　E、油条 

　　答案：D

　　50、患者，女性，70岁 。支气管哮喘患者 。受凉后出现胸闷，呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音人院 。既往上呼吸道感染后有类似发作史 。对其健康教育最重要的是

　　A、清淡饮食 

　　B、不饲养宠物 

　　C、避免接触花草 

　　D、保持乐观情绪 

　　E、预防上呼吸道感染 

　　答案：E

　　51、患者男性，60岁，肺心病10余年，近日来呼吸困难明显加重，并出现发绀等呼吸衰竭的表现，下列属于Ⅰ型呼吸衰竭的是

　　A、PaO2﹥60mmHg，PaCO2﹥50mmHg 

　　B、PaO2﹥60mmHg，PaCO﹤50mmHg 

　　C、PaO2﹤60mmHg，PaO2﹤50mmHg 

　　D、PaO2﹤60mmHg，PaO2﹥50mmHg 

　　E、PaO2=60mmHg，PaO2=50mmHg 

　　答案：C

　　52、患者女性，58岁，慢性阻塞性肺疾病多年，近一周因感冒而病情加重，以慢性肺源性心脏病收入院，慢性肺源性心脏病常见原因是

　　A、呼吸道感染 

　　B、COPD 

　　C、病毒 

　　D、肺炎 

　　E、支气管扩张 

　　答案：B

　　53、如图所示的热型，该患者最可能的疾病诊断是

　　A、流行性感冒 

　　B、疟疾 

　　C、肺炎球菌性肺炎 

　　D、败血症 

　　E、化脓性骨髓炎 

　　答案：B

　　54、患者女，66岁。冠心病病史10年，突然意识丧失，口唇紫绀，颈动脉搏动消失，血压测不到，心电图提示心室颤动。此时最有效的抢救措施是

　　A、胸外心脏按压 

　　B、人工呼吸 

　　C、心内注射肾上腺素 

　　D、非同步直流电复律 

　　E、迅速建立静脉通路，静脉注射抗心律失常药物 

　　答案：D

　　55、患儿男，5岁。自幼全身皮肤青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症。3天前，出现腹泻，每日10余次；1天前，突然出现头晕，左侧肢体活动无力，该患儿可能并发了

　　A、脑栓塞 

　　B、脑膜脑炎 

　　C、硬膜下积液 

　　D、脑室膜炎 

　　E、侧脑室炎 

　　答案：A

　　56、患者，女性，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg、qd，护士发药时应首先注意

　　A、视病人服下后再离开 

　　B、给药前测脉率(心率)及节律 

　　C、嘱病人服药后多饮水 

　　D、将药研碎再喂服 

　　E、给药前测血压 

　　答案：B

　　57、患者男，63岁。诊断为“肥厚梗阻型心肌病”，从床上起立时突然出现眩晕、眼前发黑，伴心慌、心前区不适。处理措施不正确的是

　　A、立即平卧，停止活动 

　　B、不能使用洋地黄类药物 

　　C、给予吸氧，氧流量2～4L/分 

　　D、安慰患者，解除紧张情绪 

　　E、遵医嘱给予硝酸甘油舌下含化 

　　答案：E

　　58、患者，男性，感染性休克，在输液期间，监测中心静脉压为4cmH2O，血压80/60mmHg，正确的处理是

　　A、减慢输液速度 

　　B、加快输液速度 

　　C、减慢输液，加利尿药 

　　D、维持原输液速度 

　　E、减慢输液速度加升压药 

　　答案：B

　　59、早产儿，胎龄36周出生。家长看到护士到婴儿床前给药。经了解得知，早产儿出生第一天应补充的维生素是

　　A、维生素A 

　　B、维生素D 

　　C、维生素B1 

　　D、维生素E 

　　E、维生素K1 

　　答案：E

　　60、新生儿，出生1分钟Apgar评分为4分。面部与全身皮肤青紫；呼吸表浅且不规律；心率减慢，立即采取复苏措施。在新生儿初步复苏中，正确的步骤是

　　A、保暖→体位→刺激→吸引→擦干 

　　B、保暖→吸引→擦干→体位→刺激 

　　C、刺激→保暖→体位→吸引→擦干 

　　D、擦干→保暖→体位→吸引→刺激 

　　E、保暖→体位→吸引→擦干→刺激 

　　答案：E

　　61、患者，女性，60岁，绝经5年，出现不规则阴道出血4个月 。检查：子宫稍大，质软，附件无异常，其可能的诊断是

　　A、子宫内膜癌 

　　B、宫颈息肉 

　　C、宫颈癌 

　　D、子宫肌腺病 

　　E、子宫黏膜下肌瘤 

　　答案：A

　　62、患者，男性，30岁 。 尿频、尿急、尿痛7天，以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗 。 进行尿细菌培养检查前，应嘱患者停用抗生素

　　A、1 天 

　　B、2 天 

　　C、3 天 

　　D、4 天 

　　E、5 天 

　　答案：C

　　63、患者，女性，50岁 。 痛风病史6年 。该患者不需要加以限制的食物有

　　A、豆腐、蘑菇 

　　B、土豆 、鸡肉 

　　C、红酒、牛排 

　　D、鸡肝、 米饭 

　　E、海带、 芹菜 

　　答案：E

　　64、患者，男性，35岁 。胰腺癌术后第5天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为 3.2mmol/L,护士正确的护理是

　　A、加快输液 

　　B、输注全血 

　　C、补充葡萄糖 

　　D、减慢输液 

　　E、增加胰岛素用量 

　　答案：C

　　65、患者，女性，70岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是

　　A、氨茶碱 

　　B、α －糜蛋白酶 

　　C、庆大霉素 

　　D、地塞米松 

　　E、沙丁胺醇 

　　答案：B

　　66、患者，男性， 30岁 。 近2个月经常排便后滴少量鲜血 。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见 3 、6 点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为

　　A、I 期内痔 

　　B、II 期内痔 

　　C、III期内痔 

　　D、IV期内痔 

　　E、直肠息肉 

　　答案：A

　　67、患儿男，7岁，确诊水痘 。抗病毒治疗首选药物为

　　A、利巴韦林 

　　B、糖皮质激素 

　　C、肾上腺皮质激素 

　　D、阿米卡星 

　　E、阿昔洛韦 

　　答案：E

　　68、患者，女性，35岁 。因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色为

　　A、酱油色 

　　B、黄褐色 

　　C、淡黄色 

　　D、乳白色 

　　E、洗肉水色 

　　答案：B

　　69、患者，女性，30岁，下腹部外伤4小时，病人出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入200ml 生理盐水后抽出不足130ml， 此种情况应首先考虑

　　A、膀胱破裂 

　　B、前尿道损伤 

　　C、后尿道损伤 

　　D、输尿管损伤 

　　E、膀胱损伤合并尿道损伤 

　　答案：A

　　70、患者，男性，50岁，因肝硬化伴肝性脑病住院，病人淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝, 对此期患者的饮食护理应注意

　　A、应多饮水，增加食物吸收 

　　B、蛋白质应首选动物蛋白 

　　C、禁止从胃肠道补充蛋白质 

　　D、开始数天限制蛋白质在每天20g以内 

　　E、可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养 

　　答案：D

　　71、患者男，25岁。自述脑子空空的，整天什么事也不想，常沉默少语，交谈时词汇量特别少，如问“在这儿陪你的这位是谁啊？”答“妈”；问“你今年多大了？属什么的？”答“不知道”，该症状是

　　A、思维迟缓 

　　B、思维贫乏 

　　C、思维中断 

　　D、思维松弛 

　　E、思维散漫 

　　答案：B

　　72、患者女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说了一句“I LOVE YOU”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。此症状是

　　A、知觉障碍 

　　B、感觉障碍 

　　C、思维内容障碍 

　　D、思维逻辑障碍 

　　E、思维形式障碍 

　　答案：C

　　73、患者女，30岁，患抑郁症。其情绪障碍在一日之内的变化规律是

　　A、昼轻夜重 

　　B、晨重暮轻 

　　C、夜间最重 

　　D、中午起逐渐加重 

　　E、中午最严重以后减轻 

　　答案：B

　　74、女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是

　　A、将患者头偏向一侧 

　　B、密切观察抽搐持续时间间隔时间 

　　C、测患者口温，以防高热 

　　D、密切观察患者意识状态生命体征和瞳孔变化 

　　E、不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折 

　　答案：C

　　75、患者女性，24岁，在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷，呼吸困难，经医生检查没有器质性病变，静脉注射一支生理盐水，并向患者讲此药对缓解症状有帮助，果然患者恢复。这种治疗措施是

　　A、提醒治疗 

　　B、暗示治疗 

　　C、鼓励治疗 

　　D、疏泄治疗 

　　E、引导治疗 

　　答案：B

　　76、患者男，35岁。双下肢严重挤压伤，血压78/45mmHg，心率132次/分。护理中除严密观察生命体征外，最应密切观察

　　A、下肢肿胀的情况 

　　B、患者的神志情况 

　　C、每小时尿量尿色 

　　D、患肢末端的温度 

　　E、伤口疼痛的程度 

　　答案：C

　　77、患儿，6岁，不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。其烧伤深度为

　　A、Ⅰ度 

　　B、浅Ⅱ度 

　　C、深Ⅱ度 

　　D、Ⅲ度 

　　E、Ⅳ度 

　　答案：B

　　78、患者，男性，25岁，昏迷在路边被警察送到医院，体检：深昏迷，呼吸大蒜气味，为进一步确诊有机磷农药中毒，其检测的客观依据是

　　A、血液碳氧血红蛋白测定阳性 

　　B、心电图ST-T改变 

　　C、全血胆碱酯酶活力低于70％ 

　　D、脑电图有缺氧性脑病的波形 

　　E、血气分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg 

　　F、PaCO2>50mmHg 

　　答案：C

　　79、患者，男性，26岁，足部被钉子扎伤后感染破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是

　　A、住单人隔离病室 

　　B、限制家属探视 

　　C、避免声光刺激 

　　D、遵医嘱使用镇静药物 

　　E、静脉滴注破伤风抗毒素 

　　答案：D

　　80、小儿，4岁。两天来无论活动还是安静时均有阵发性、痉挛性咳嗽。家长怀疑其与小伙伴追逐玩耍时误将硬币吞下，遂带其就诊以明确诊断。医生告知，可确诊支气管异物的检查是

　　A、X线检查 

　　B、磁共振检查 

　　C、支气管镜检查 

　　D、CT扫描检查 

　　E、肺功能检查 

　　答案：C

　　81、患者，男性，30岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查 Hb80g/L。乏力， Sm 抗体阳性，抗双链 DNA 抗体阳性，该病的贫血是

　　A、浸泡在无菌生理盐水中 

　　B、浸泡在无菌注射用水中 

　　C、浸泡在酒精中 

　　D、无菌敷料包裹， 浸泡于4℃的生理盐水中 

　　E、无菌敷料包裹，隔水低温保存 

　　答案：E

　　82、患儿女，10个月 。发热3天，体温高达到39.0～40℃，咳嗽频繁，呼吸60次／分，双肺无明显的啰音， X 线片示左肺大小不等的片状阴影，白细胞偏低，最可能的诊断是

　　A、金黄色葡萄球菌肺炎 

　　B、呼吸道合胞病毒病毒肺炎 

　　C、肺炎链球菌肺炎 

　　D、上呼吸道感染 

　　E、腺病毒肺炎 

　　答案：E

　　83、患者，女性，50岁，有消化性溃疡史 。饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克 。考虑可能出现的情况是

　　A、急性阑尾炎 

　　B、急性胃穿孔 

　　C、急性胰腺炎 

　　D、急性胆管炎 

　　E、急性肠梗阻 

　　答案：B

　　84、患儿，9岁，活动后气4年余 。2岁始出现活动后气促、乏力 、口唇及指（趾）端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指 。 首先应考虑的疾病是

　　A、房间隔缺损 

　　B、主动脉骑跨 

　　C、主动脉瓣狭窄 

　　D、法洛四联症 

　　E、病毒性心肌炎 

　　答案：D

　　85、患者，男性，60岁，胃溃疡10年，持续上腹痛3个月 。 服用西咪替丁、奥美拉唑、制酸药等效果不显著，近3个月来疼痛逐渐加重，不易缓解 。 根据病情首先考虑的情况是

　　A、胃溃疡伴上消化道出血 

　　B、胃溃疡癌变 

　　C、出凝血异常 

　　D、幽门梗阻 

　　E、溃疡活动期伴下消化道出血 

　　答案：B

　　86、患者，男性，40岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后第4天 。 患者发热、排黏液稀便，每日 8 ～9 次。查体：体温 39.0 ℃，切口无红肿 。考虑该患者可能出现的情况是

　　A、切口深部感染 

　　B、急性细菌性痢疾 

　　C、败血症 

　　D、盆腔脓肿 

　　E、膈下脓肿 

　　答案：D

　　87、使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是

　　A、前额 

　　B、颞部 

　　C、头部 

　　D、耳部 

　　E、面颊 

　　答案：D

　　88、患者，女性，70岁，反复咳嗽、喘息15年，7年前诊断为 COPD,4天前合并肺部感染入院 。 目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是

　　A、洋地黄 

　　B、利尿剂 

　　C、抗生素 

　　D、抗心律失常药 

　　E、糖皮质激素 

　　答案：C

　　89、患者，女性，70岁，反复咳嗽、喘息15年，7年前诊断为 COPD,4天前合并肺部感染入院 。 目前患者的医患者，男性，25岁，诊断急性白血病，突然出现头痛、呕吐、视物模糊，提示

　　A、脑膜炎 

　　B、脑炎 

　　C、颅内压增高 

　　D、失血性休克 

　　E、中枢神经系统白血病 

　　答案：E

　　90、患者，女性，70岁，反复咳嗽、喘息15年，7年前诊断为 COPD,4天前合并肺部感染入院 。 目前患者的医患者，男性，40岁，有8年的肺结核病史，未治愈，今日咳嗽后突然大咯血 600ml时，并咯血不止，病区护士应首选哪项紧急处理措施

　　A、吸氧 

　　B、给予镇静药 

　　C、手术治疗 

　　D、垂体后叶素5U ＋葡萄糖静脉注射 

　　E、纤维支气管镜＋ 1% 肾上腺素 

　　答案：D

　　91、患者男，45岁。肝硬化上消化道大出血经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血。下一步最妥善的处理是

　　A、三腔管继续压迫24小时 

　　B、气囊放气后留置三腔管观察24小时 

　　C、继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 

　　D、放气拔管，继续内科治疗 

　　E、放气拔管，转外科手术治疗 

　　答案：B

　　92、患者男，60岁。慢性支气管炎病史20年，近2年出现肺气肿症状。对改善其早期肺气肿症状具有重要意义的措施是

　　A、戒烟 

　　B、体位引流 

　　C、呼吸功能锻炼 

　　D、预防呼吸道感染 

　　E、去除外界刺激因素 

　　答案：C

　　93、患者男性，27岁。火灾中吸入有害气体致呼吸困难，听诊双肺大量湿啰音，胸片示双肺密度增高的大片阴影，查血气分析:PaCO2 56mmHg，PaO250mmHg，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。治疗和护理中错误的是

　　A、及时使用人工呼吸机 

　　B、严重时用PEEP 

　　C、快速输液 

　　D、抗生素控制感染 

　　E、使用肾上腺皮质激素 

　　答案：C

　　94、小儿，1岁。患重度腹泻出现中度脱水及低钾血症。予静脉补液及补钾治疗。在腹泻小儿补钾原则中不正确的是

　　A、见尿补钾 

　　B、每小时尿液30ml以上 

　　C、膝反射正常 

　　D、浓度不超过0.3% 

　　E、紧急时可以静脉直接推注 

　　答案：E

　　95、患者，女生，32岁。主诉近2个月反复白带增多、有难闻的鱼腥味。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度Ⅰ度。诊断为：细菌性阴道炎。护士指导其配偶口服甲硝唑时应在

　　A、禁酒2小时或3小时 

　　B、禁酒4小时或5小时 

　　C、禁酒6小时或7小时 

　　D、禁酒8小时或10小时 

　　E、禁酒24小时或72小时 

　　答案：E

　　96、患者，男性，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性，患者呕血时应采取的体位是

　　A、平卧位，头偏向一侧 

　　B、头低脚高位 

　　C、截石位 

　　D、膝胸位 

　　E、头高脚低位 

　　答案：A

　　97、患者女性，25岁。羊水栓塞 诱发DIC。早期急救最应给的抗凝药物是

　　A、阿司匹林 

　　B、潘生丁 

　　C、肝素 

　　D、速避凝 

　　E、低分子右旋糖酐 

　　答案：C

　　98、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为80g／L。为改善贫血症状最佳的食物是

　　A、牛奶及乳制品 

　　B、鱼虾及高热量饮食 

　　C、动物肝脏及高蛋白饮食 

　　D、紫皮茄子及高蛋白饮食 

　　E、海带紫菜及低蛋白饮食 

　　答案：C

　　99、患儿，女，5岁，诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是

　　A、体温＞38.5℃时给予物理降温 

　　B、病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼 

　　C、患儿取头低脚高位 

　　D、密切观察瞳孔及呼吸的变化 

　　E、对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲 

　　答案：C

　　100 患者，男性，30岁 。 农民，面部水肿、疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑 。实验室检查：血沉 65mm/L ，尿蛋白（＋＋＋），抗核抗体（＋），抗 Sm 抗体（＋） 。 Hb 和血 WBC 正常 。

　　、该病可能的诊断是

　　A、急性肾炎 

　　B、狼疮肾炎 

　　C、系统性红斑狼疮 

　　D、慢性肾炎 

　　E、肾病综合征 

　　答案：C

　　101 患者，男性，30岁 。 农民，面部水肿、疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑 。实验室检查：血沉 65mm/L ，尿蛋白（＋＋＋），抗核抗体（＋），抗 Sm 抗体（＋） 。 Hb 和血 WBC 正常 。

　　、需采取的护理措施是

　　A、皮肤护理 

　　B、饮食可以吃无花果 

　　C、多在阳光下活动 

　　D、洗脸时涂一些营养霜 

　　E、饮食宜浓厚 

　　答案：A

　　102 患者，男性，30岁 。 农民，面部水肿、疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑 。实验室检查：血沉 65mm/L ，尿蛋白（＋＋＋），抗核抗体（＋），抗 Sm 抗体（＋） 。 Hb 和血 WBC 正常 。

　　、针对病情，目前护士应教育患者重点注意

　　A、肾功能变化，定期复查 

　　B、有无消化道出血 

　　C、有无自我形象紊乱的自卑 

　　D、血红蛋白变化 

　　E、血白细胞变化 

　　答案：A

　　103 患者，男性，30岁 。 农民，面部水肿、疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑 。实验室检查：血沉 65mm/L ，尿蛋白（＋＋＋），抗核抗体（＋），抗 Sm 抗体（＋） 。 Hb 和血 WBC 正常 。

　　、治疗过程中患者出现了胃肠不适、脱发，血象 WBC 11. 0 × 109/L ，可能发生了

　　A、激素副作用 

　　B、免疫抑制剂的不良反应 

　　C、肝炎 

　　D、胃炎 

　　E、感染 

　　答案：B

　　104 患者，女性，60岁，患十二指肠溃疡4年。今晨起突然排出大量柏油样黑便 ，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊 。查体：体温 36.5℃，血压 85/50mmHg，脉搏 110 次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血 。

　　、考虑该患者出现休克的主要依据是

　　A、恶心 呕吐 

　　B、头晕、心悸、无力 

　　C、血压下降、脉搏细速 

　　D、排大量柏油样便 

　　E、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷 

　　答案：C

　　105 患者，女性，60岁，患十二指肠溃疡4年。今晨起突然排出大量柏油样黑便 ，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊 。查体：体温 36.5℃，血压 85/50mmHg，脉搏 110 次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血 。

　　、十二指肠溃疡大出血的常见部位是

　　A、十二指肠球部 

　　B、十二指肠水平部 

　　C、十二指肠降部 

　　D、十二指肠升部 

　　E、十二指肠与空肠交界处 

　　答案：A

　　106 患者，女性，60岁，患十二指肠溃疡4年。今晨起突然排出大量柏油样黑便 ，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊 。查体：体温 36.5℃，血压 85/50mmHg，脉搏 110 次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血 。初步估计该患者的失血量为

　　A、300ml 

　　B、400ml 

　　C、600ml 

　　D、800ml 

　　E、1700ml 

　　答案：D

　　107 患者，女性，60岁，患十二指肠溃疡4年。今晨起突然排出大量柏油样黑便 ，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊 。查体：体温 36.5℃，血压 85/50mmHg，脉搏 110 次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血 。目前该患者最主要的护理问题是

　　A、焦虑恐惧 

　　B、体液不足 

　　C、疼痛 

　　D、有感染的危险 

　　E、营养不足 

　　答案：B

　　108、 患者，女性，60岁，患十二指肠溃疡4年。今晨起突然排出大量柏油样黑便 ，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊 。查体：体温 36.5℃，血压 85/50mmHg，脉搏 110 次／分钟；患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血 。

　　、该患者应采取何种体位

　　A、半坐卧位 

　　B、低坡半卧位 

　　C、中凹卧位 

　　D、头低足高位 

　　E、头高足低位 

　　答案：C

　　109、 患者，女性，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

　　、护士应判断患者最可能发生了

　　A、出血性休克 

　　B、窒息 

　　C、肺不张 

　　D、肺部感染 

　　E、贫血 

　　答案：B

　　110 、患者，女性，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

　　、此时护士最恰当的处理措施是

　　A、立即通知医师 

　　B、立即气管插管 

　　C、清除呼吸道积血 

　　D、给予高流量氧气吸入 

　　E、应用呼吸兴奋剂 

　　答案：C

　　111、 患者，女性，38岁，身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

　　、护士针对该患者营养失调的护理措施，正确的是

　　A、控制蛋白质的入量 

　　B、少吃牛奶豆浆、鸡蛋等 

　　C、控制水的入量 

　　D、给予高蛋白、高热量饮食 

　　E、减少维生素B和维生素C的摄入 

　　答案：D

　　112、患儿男，7岁，平素体健，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。

　　此患儿最有可能发生了

　　A、晕针 

　　B、低血糖 

　　C、过敏性休克 

　　D、过敏性皮炎 

　　E、感染中毒性休克 

　　答案：C

　　113、患儿男，7岁，平素体健，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。

　　此时应采取的最关键措施是

　　A、保暖 

　　B、平卧位 

　　C、饮糖水 

　　D、保持安静 

　　E、静脉注射1∶1000肾上腺素 

　　答案：E

　　114 患儿，6个月，患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。

　　患儿可能发生了

　　A、急性心力衰竭 

　　B、脓胸 

　　C、脓气胸 

　　D、肺大疱 

　　E、肺不张 

　　答案：A

　　115 患儿，6个月，患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。

　　根据以上病情变化，首选的护理措施是

　　A、保证热量 

　　B、半坐卧位 

　　C、控制感染 

　　D、供给足够的水量 

　　E、供给足够的蛋白质 

　　答案：B

　　116 患儿，6个月，患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。

　　出院时健康指导错误的是

　　A、多晒太阳 

　　B、体格锻炼 

　　C、勤到公共场所 

　　D、定期健康检查 

　　E、按时预防接种 

　　答案：C

　　117 患儿男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。

　　护士考虑该患儿最可能的诊断是

　　A、流行性乙型脑炎 

　　B、中毒性细菌性痢疾 

　　C、病毒性脑炎 

　　D、结合型脑膜炎 

　　E、败血症 

　　答案：B

　　118 患儿男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。

　　为进一步确诊，应立即进行的检查是

　　A、胸片 

　　B、血常规 

　　C、脑脊液检查 

　　D、粪便检查 

　　E、血培养 

　　答案：D

　　119 患者女，50岁，既往有高血压病史。2h前打麻将时情绪激动，突然剧烈头痛，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。

　　、该病人绝对卧床的时间为

　　A、1～2周 

　　B、2～3周 

　　C、4～6周 

　　D、6～8周 

　　E、8～10周 

　　答案：C

　　120 患者女，50岁。2h前打麻将时突然剧烈头痛，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。

　　对该病人应密切监测病情，防止再发，尤其在

　　A、1～2周 

　　B、3～4周 

　　C、5～6周 

　　D、7～8周 

　　E、9～10周 

　　答案：A