好大夫教育

　　外科专业知识1

　　刘某，男性，26岁。被踢及下腹部后，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，由亲属陪同来院急诊。

　　1. 该患者最可能损伤的器官是( )

　　A、回肠 

　　B、结肠 

　　C、膀胱 

　　D、尿道 

　　E、直肠 

　　答案：C 

　　2. 其术后的潜在并发症是( )

　　A、感染 

　　B、水电解质紊乱 

　　C、腹膜炎 

　　D、腹腔脓肿 

　　E、肺部并发症 

　　答案：A 

　　刘某，男性，65岁。上腹胀痛两月余，1周前，体检发现上腹部有包块，尚能活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖14mmol／L，血压160／115mmHg，住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。

　　3. 对于该患者，最合适的处理为( )

　　A、先治疗糖尿病及高血压 

　　B、积极治疗糖尿病及高血压，同时手术 

　　C、化疗，同时控制血糖和血压 

　　D、控制血糖、血压，两者接近正常后，及时手术 

　　E、先化疗及中药治疗 

　　答案：D 

　　4. 术中探查为胃窦癌，癌肿直径3cm大小，未见远处转移，此时最适宜的手术方式为( )

　　A、胃癌根治术 

　　B、胃癌扩大根治术 

　　C、联合脏器切除术 

　　D、姑息性切除术 

　　E、短路手术 

　　答案：A 

　　孙某，男，40岁。上腹部外伤6小时，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐：体格检查：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。血常规：白细胞18．4×109／L，中性粒细胞0．89，怀疑胰腺损伤。

　　5. 对明确诊断帮助最大的检查是( )

　　A、血常规 

　　B、血压检测 

　　C、腹腔穿刺液的淀粉酶含量 

　　D、腹部X线平片 

　　E、血清淀粉酶 

　　答案：C 

　　6. 如果该病人行手术处理，术后腹腔引流，引流管应置( )

　　A、1-2天 

　　B、3～4天 

　　C、5～7天 

　　D、8～10天 

　　E、11～14天 

　　答案：C 

　　赵某，男性，48岁，劈柴时手指被木屑刺破，三天后手指末端出现红肿、针刺样疼痛，后转为搏动性跳痛。体温38．9℃，伴寒战。

　　7. 此时考虑病人可能的诊断是( )

　　A、甲沟炎 

　　B、脓性指头炎 

　　C、急性化脓性腱鞘炎 

　　D、急性化脓性滑囊炎 

　　E、手掌深间隙感染 

　　答案：B 

　　8. 如果要切开引流，应采用的方式是( )

　　A、鱼口状切开 

　　B、手指掌面纵切开 

　　C、手指侧面纵切开 

　　D、在波动明显处横切开 

　　E、在原伤口处放射状切开 

　　答案：C 

　　9. 某妇女40岁，患卵巢肿瘤，3小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。

　　首选措施( )

　　A、止痛 

　　B、预防感染 

　　C、选择合适卧位 

　　D、监测血压 

　　E、尽快手术 

　　答案：E 

　　10. 患者，女，26岁，甲状腺肿大已年余，有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲劳。检查：P100次／分，R22次／分，BP130／70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。

　　术后不可能出现的并发症是( )

　　A、呼吸困难 

　　B、窒息 

　　C、声嘶 

　　D、误咽 

　　E、高血钙 

　　答案：E 

　　林某，男性，56岁。有腹股沟斜疝史，在剧咳后，突感疝部疼痛，推之肿物不消，有肠梗阻的症状，5小时后由家人抬至医院，病人的疼痛已经减轻，但仍有肿块触痛，诊断为绞窄性疝。

　　11. 下列提示为绞窄性疝的症状为( )

　　A、有肠梗阻的症状 

　　B、肿块有触痛 

　　C、疝块没有回纳 

　　D、触痛减轻，肿块仍在 

　　E、疝部疼痛 

　　答案：D 

　　12. 病人确诊为绞窄性疝后，应采取的处理措施为( )

　　A、立即手法复位解除绞窄 

　　B、待疝块回纳后手术 

　　C、经必要的术前准备后手术 

　　D、立即送手术室手术 

　　E、继续观察病情变化 

　　答案：C 

　　13. 绞窄性疝手术时，最关键的处理是( )

　　A、妥善修补疝缺损部 

　　B、将疝内容物立即推人腹腔 

　　C、切除疝内小肠 

　　D、作肠造瘘 

　　E、正确判断疝内容物的生命力 

　　答案：E 

　　A．肝破裂

　　B．脾破裂

　　C．小肠破裂

　　D．结肠破裂

　　E．十二指肠破裂

　　14. 肠外置造口术( )

　　答案：D 

　　A．以内出血为主要症状

　　B．以化学性腹膜炎为主要症状

　　C．以细菌性腹膜炎为主要症状

　　D．内出血和腹膜刺激征均明显

　　E．以内出血和腰背痛为主要症状

　　15. 结肠破裂( )

　　答案：C 

　　16. 痛经的概念是什么

　　A、月经期腹疼影响生活和工作 

　　B、行经期的所有不适 

　　C、行经时下腹疼 

　　D、要具备上述各项 

　　E、行经后下腹肤胀，肤痛 

　　答案：D 

　　17. 胃镜检查完后，关于内镜的清洁消毒，下列哪项措施是错误的

　　A、选用杀菌谱小的消毒剂 

　　B、用毛刷刷洗管腔 

　　C、选用对人体无害的消毒剂 

　　D、用流动水清洁镜身及管道 

　　E、内镜消毒完后，注意干燥，防霉 

　　答案：A 

　　18. 脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别点是

　　A、血细菌培养阳性 

　　B、出现转移性脓肿 

　　C、肝、脾肿大 

　　D、寒战、高热 

　　E、白细胞升高及核左移，贫血 

　　答案：B 

　　19. 前列腺手术后护理，下列不正确的是

　　A、术后二周内严禁翻身，以免出血 

　　B、保持导尿管通畅，防血块阻塞 

　　C、密切观察出血情况，防出血性休克发生 

　　D、若便秘可适当使用缓泻剂 

　　E、保持大便通畅，忌用力排便以免出血 

　　答案：A 

　　20. 女性患者室内用煤火炉取暖，一天家人发现其昏迷，呼之不应，同时伴有大、小便失禁，当时查体口唇呈樱桃色，脉搏和呼吸增快，伴有阵发性惊厥。请问护士在患者家中你首先应采取的措施是

　　A、给予催吐洗胃 

　　B、迅速将患者搬至空气流通处 

　　C、继续煤炉取暖以提高室内温度 

　　D、给予更换衣服，然后予以保暖 

　　E、取半卧位，有利于膈肌活动 

　　答案：B 

　　21. 冻僵病人浸泡复温时水温宜用

　　A、30～35℃ 

　　B、45～50℃ 

　　C、35～40℃ 

　　D、25～30℃ 

　　E、38～42℃ 

　　答案：E 

　　22. 急性感染性多发性神经根炎病人，出现呼吸肌重度麻痹时，急救首选处理是

　　A、迅速准备气管插管或切开 

　　B、人工呼吸 

　　C、静脉给呼吸兴奋药 

　　D、高流量面罩给氧 

　　E、去枕平卧 

　　答案：A 

　　23. 关于金属类节育器的消毒下列哪项错误

　　A、煮沸消毒 

　　B、0.1％新洁尔灭浸泡15分钟 

　　C、75％酒精浸泡30分钟 

　　D、2.5％碘酊浸泡5～10分钟，脱碘后用 

　　E、高压消毒 

　　答案：B 

　　24. 患者，男，60岁，慢性白血病合并肺炎，神志清楚、食欲差。T39.5℃,P94次／分；呼吸24次/分；BP100／60mmHg。护士为病人进行饮食及入量护理时，不妥的护理措施

　　A、进食高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食 

　　B、每日出入液量以2500ml左右为宜 

　　C、必须时遵医嘱静脉补液，以保证入量 

　　D、出汗多时应及时补充含糖饮料 

　　E、可少量多餐、多饮水 

　　答案：D 

　　25. 护士为甲状腺功能亢进患者做出院指导，下列哪项不妥

　　A、保持良好心理状态 

　　B、需高蛋白高维生素饮食 

　　C、继续服用他巴唑定期门诊复查，嘱每日检查白细胞计数 

　　D、避免应激性事件 

　　E、注意生活规律，避免过劳 

　　答案：C 

　　26. 上腹部手术消毒范围应包括

　　A、剑突下，脐以上 

　　B、乳房以下，腹股沟韧带以上 

　　C、剑突下，腹股沟韧带以上 

　　D、腹部手术切口周围15cm的区域 

　　E、乳房以下，脐以上 

　　答案：D 

　　27. 脓血症的特点是

　　A、早期即出现贫血 

　　B、病程多为急性 

　　C、休克 

　　D、皮肤粘膜淤血点 

　　E、转移性脓肿 

　　答案：E 

　　28. 有机磷农药中毒病人阿托品化的指征是

　　A、狂躁不安，意识模糊 

　　B、瞳孔较前扩大、颜面潮红 

　　C、谵妄、抽搐 

　　D、尿潴留 

　　E、心律失常多见室颤 

　　答案：B 

　　29. 关于清创术哪项有错

　　A、一般在伤后6～8小时内进行 

　　B、清除污物，切除失活组织，彻底止血 

　　C、对颜面部伤口，超过24小时，不考虑清创缝合 

　　D、对污染重的伤口，清创后可延期缝合 

　　E、对伤后12小时内伤口，经彻底清创，可一期缝合 

　　答案：C 

　　30. 腹部实质性脏器破裂的主要表现为( )

　　A、休克 

　　B、内出血 

　　C、恶心、呕吐 

　　D、体温增高 

　　E、贫血 

　　答案：B 

　　31. 下列属于限期手术的是( )

　　A、腹股沟疝修补术 

　　B、胃十二指肠溃疡行胃大部切除术 

　　C、脾破裂脾切除术 

　　D、胃癌根治术 

　　E、急腹症行开腹探查术 

　　答案：D 

　　32. 林某，女性，38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，术后2周出现腹痛，频繁呕吐，吐出物主要为胃及十二指肠内容物，诊断为粘连性肠梗阻，应给予的首要措施为( )

　　A、应用抗生素 

　　B、输血 

　　C、胃肠减压 

　　D、补充水及电解质的缺失 

　　E、手术 

　　答案：D 

　　33. 刘某，35岁，行甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳，发音时音调无明显变化，应考虑为( )

　　A、气管塌陷 

　　B、切口内出血 

　　C、单侧喉返神经损伤 

　　D、喉上神经外侧支损伤 

　　E、喉上神经内侧支损伤 

　　答案：E 

　　A．胸痛

　　B．矛盾呼吸

　　C．咯血

　　D．休克

　　E．极度呼吸困难

　　34. 张力性气胸主要症状( )

　　答案：E 

　　A．以内出血为主要症状

　　B．以化学性腹膜炎为主要症状

　　C．以细菌性腹膜炎为主要症状

　　D．内出血和腹膜刺激征均明显

　　E．以内出血和腰背痛为主要症状

　　35. 肝破裂( )

　　答案：D 

　　36. 椎动脉型颈椎病主要症状表现为

　　A、颈脊髓受压症状 

　　B、基底动脉供血不足症状 

　　C、颈肩痛 

　　D、上肢发麻 

　　E、上肢无力 

　　答案：B 

　　37. 男，59岁，肝癌晚期，疼痛剧烈，不能忍受，严重影响日常生活。对其实施镇痛方案，可选用

　　A、阿司匹林类 

　　B、可待因类 

　　C、弱麻醉性镇痛剂 

　　D、度冷丁类 

　　E、非麻醉性镇痛剂 

　　答案：D 

　　38. 下列哪项是乳癌皮肤凹陷的机理

　　A、乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 

　　B、癌肿乳管使其收缩 

　　C、癌肿侵犯CooPer韧带使其收缩 

　　D、癌细胞浸润大片皮肤 

　　E、乳腺血管内有血栓 

　　答案：C 

　　A．颈椎

　　B．胸椎

　　C．上腰椎

　　D．下腰椎

　　E．骶椎

　　39. 椎管狭窄症最易发生的部位是

　　答案：D 

　　A．血PH值下降，COCP下降

　　B．血PH值升高，COCP升高

　　C．血PH值下降，COCP升高

　　D．血PH值升高，COCP下降

　　E．血PH值不变，COCP稍高

　　40. 呼吸性碱中毒

　　答案：D 

　　A．2小时

　　B．8小时

　　C．10小时

　　D．16小时

　　E．20小时

　　41. 潜伏期延长是指潜伏期时间超过( )

　　答案：D 

　　A．半卧位

　　B．去枕平卧头侧向一方

　　C．中凹位

　　D．头低足高位

　　E．平卧位

　　42. 全麻未清醒前的体位应取

　　答案：B 

　　43. 石膏绷带包扎正确的一项是( )

　　A、患肢保持中立位 

　　B、固定范围应跨过两个关节 

　　C、由远侧向近侧迅速滚动包扎 

　　D、边缘部分不必修齐 

　　E、包扎时动作敏捷，用力均匀 

　　答案：E 

　　44. 女，30岁，3小时前腹部挫伤，无明显不适感，今住院观察。在观察期间出现哪种情况不能提示其有腹内脏器的损伤( )

　　A、肠蠕动消失 

　　B、红细胞计数进行性下降者

　　C、肝浊音界扩大 

　　D、腹部出现移动性浊音 

　　E、明显的腹膜刺激征 

　　答案：C 

　　A．皮肤牵引

　　B．跟骨牵引

　　C．骨盆悬吊

　　D．骨盆牵引

　　E．颅骨牵引

　　45. 小腿骨折适用( )

　　答案：B 

　　46. 肛门检查最常用的体位是

　　A、侧卧位 

　　B、截石位 

　　C、膝胸位 

　　D、蹲位 

　　E、折刀位 

　　答案：C 

　　47. 直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人不宜采取的体位是

　　A、左侧卧位 

　　B、右侧卧位 

　　C、平卧位 

　　D、俯卧位 

　　E、仰卧中凹位 

　　答案：A 

　　48. 内痔的早期症状是

　　A、排便时出血 

　　B、痔核脱出 

　　C、排便时疼痛 

　　D、肛门瘙痒 

　　E、里急后重 

　　答案：A 

　　49. 肺癌病人出现Horner征，不包括( )

　　A、上肢水肿 

　　B、瞳孔缩小 

　　C、眼球内陷 

　　D、面部无汗 

　　E、上眼睑下垂 

　　答案：A 

　　50. 关于急性血源性骨髓炎的常见部位是( )

　　A、尺骨 

　　B、髂骨 

　　C、锁骨 

　　D、胫骨上端 

　　E、跗骨 

　　答案：D 

　　51. 最有助于鉴别诊断颈椎间盘突出的辅助检查为

　　A、颈椎X线片 

　　B、颈段断层摄片 

　　C、肌电图 

　　D、颈段MRI 

　　E、核素扫描 

　　答案：D 

　　52. 在观察肠梗阻患者时，发现下列哪项应警惕为绞窄性肠梗阻

　　A、阵发性腹痛 

　　B、呕吐血性液 

　　C、肛门不排气 

　　D、腹胀明显 

　　E、肠鸣音亢进 

　　答案：B 

　　A．2kg

　　B．5kg

　　C．3～10kg

　　D．10kg

　　E．15kg

　　53. 骨盆牵引重量( )

　　答案：D 

　　A．肝破裂

　　B．脾破裂

　　C．小肠破裂

　　D．结肠破裂

　　E．十二指肠破裂

　　54. 简单肠修补术( )

　　答案：E 

　　55. 病人有脓血便及肛门下坠感1个月，应先做

　　A、乙状结肠镜检查 

　　B、粪便培养加药敏试验 

　　C、X线钡餐灌肠实验 

　　D、纤维结肠镜检查 

　　E、直肠指诊 

　　答案：E 

　　56. 破伤风最常见的致死原因是( )

　　A、严重感染 

　　B、惊厥 

　　C、水、电解质紊乱 

　　D、窒息 

　　E、休克 

　　答案：D 

　　57. 胆道疾病做B超检查前应

　　A、禁食水12h 

　　B、禁食水4h 

　　C、禁食12h，禁水8h 

　　D、禁食12h，禁水4h 

　　E、禁食8h，禁水4h 

　　答案：D 

　　58. 哪一种检查方法能直接反映椎间盘突出

　　A、腰椎正、侧位片检查 

　　B、腰椎管造影检查 

　　C、腰椎CT和MRI检查 

　　D、腰椎体层摄片检查 

　　E、ECT检查 

　　答案：C 

　　59. 骨关节结核的表现是

　　A、夜间盗汗 

　　B、局部肿胀痛 

　　C、消瘦 

　　D、关节僵直 

　　E、以上都可出现 

　　答案：E 

　　60. 男，33岁，左小腿被机器捻压伤，拍片示：左胫腓骨中下1／3粉碎骨折，其首选的治疗方寨是( )

　　A、手法复位内固定 

　　B、手法复位石膏托外固定 

　　C、持续骨牵引 

　　D、皮肤牵引 

　　E、立即切开复位内固定 

　　答案：C 

　　A．三腔两囊管压迫

　　B．胃大部切除

　　C．洛赛克静脉点滴

　　D．肝叶切除术

　　E．高选择性迷走神经切断

　　61. 肝内胆管出血

　　答案：D 

　　A．皮肤牵引

　　B．跟骨牵引

　　C．骨盆悬吊

　　D．骨盆牵引

　　E．颅骨牵引

　　62. 腰椎间盘突出症的治疗适用( )

　　答案：D 

　　63. 腹股沟斜疝发生嵌顿最主要的原因是( )

　　A、疝环小，腹内压骤然增高 

　　B、疝环小，疝内容物有粘连 

　　C、疝环大，疝内容物脱出较多 

　　D、腹壁肌肉紧张收缩外环 

　　E、腹壁肌肉紧张收缩内环 

　　答案：A 

　　64. 某患者，慢性肠梗阻，1周来每天呕吐大量胃肠液，每天输液：10％葡萄糖溶液400ml，5％葡萄糖盐水500ml，患者出现躁动，头痛，昏迷，最可能的原因是( )

　　A、水中毒 

　　B、肺水肿 

　　C、高钾血症 

　　D、低钾血症 

　　E、高渗性非酮性昏迷 

　　答案：A 

　　65. 刘某，男性，26岁。被踢及下腹部后，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，由亲属陪同来院急诊。

　　最重要的治疗措施为( )

　　A、抗感染 

　　B、手术探查 

　　C、止痛 

　　D、导尿管引流 

　　E、输血、输液 

　　答案：B 

　　66. 孙某，男，40岁。上腹部外伤6小时，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐：体格检查：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。血常规：白细胞18．4×109／L，中性粒细胞0．89，怀疑胰腺损伤。

　　该病人最有可能合并损伤的脏器是( )

　　A、十二指肠 

　　B、胆总管 

　　C、横结肠 

　　D、右侧肾脏 

　　E、脾脏 

　　答案：A 

　　67. 赵某，男性，48岁，劈柴时手指被木屑刺破，三天后手指末端出现红肿、针刺样疼痛，后转为搏动性跳痛。体温38．9℃，伴寒战。

　　若不及时处理，可进一步发展成为( )

　　A、甲沟炎 

　　B、脓性指头炎 

　　C、急性化脓性腱鞘炎 

　　D、急性化脓性滑囊炎 

　　E、手掌深间隙感染 

　　答案：C 

　　68. 某妇女40岁，患卵巢肿瘤，3小时前突感左下腹剧痛，伴恶心、呕吐。

　　最可能的并发症是( )

　　A、破裂 

　　B、感染 

　　C、蒂扭转 

　　D、恶变 

　　E、坏死 

　　答案：C 

　　69. 患者，女，26岁，甲状腺肿大已年余，有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲劳。检查：P100次／分，R22次／分，BP130／70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。

　　对诊断最有价值的检查方法是( )

　　A、T3、T4测定 

　　B、B超检查 

　　C、CT检查 

　　D、心电图检查 

　　E、血清钙、磷测定 

　　答案：A 

　　A．胸痛

　　B．矛盾呼吸

　　C．咯血

　　D．休克

　　E．极度呼吸困难

　　70. 多根多处肋骨骨折主要症状( )

　　答案：B 

　　71. 肺炎球菌肺炎的患者热型常为

　　A、稽留热 

　　B、弛张热 

　　C、间歇热 

　　D、波状热 

　　E、不规则热 

　　答案：A 

　　72. 无菌包被无菌生理盐水浸湿后应该立即

　　A、晾干后使用 

　　B、烘干后使用 

　　C、迅速将包内用物用完 

　　D、4小时内用完 

　　E、重新灭菌 

　　答案：E 

　　73. 导致胃大部切除毕Ⅱ式术后死亡的主要原因是

　　A、胃出血 

　　B、十二指肠残端破裂 

　　C、胃肠吻合口破裂 

　　D、梗阻 

　　E、倾倒综合征 

　　答案：B 

　　74. 肾损伤合并有腹腔内脏损伤的正确处理是

　　A、绝对卧床休息 

　　B、应用抗生素治疗 

　　C、用止血剂 

　　D、剖腹手术 

　　E、以上都不对 

　　答案：D 

　　75. 患者，男性，40岁，上腹部隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是

　　A、硫糖铝在餐前服用 

　　B、硫糖铝有黏膜保护作用 

　　C、奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌 

　　D、奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 

　　E、奥美拉唑应在餐前服用 

　　答案：E 

　　76. 有关左心衰竭的描述，不正确的是

　　A、肺循环淤血 

　　B、咯白色泡沫样痰 

　　C、劳力性呼吸困难出现较晚 

　　D、发生急性肺水肿时咯大量粉红色泡沫痰 

　　E、左心室增大，心界向左扩大 

　　答案：C 

　　77. 绞窄性肠梗阻病理特点是

　　A、肠壁血运障碍 

　　B、肠壁水肿 

　　C、肠壁通透性增加 

　　D、肠管膨胀 

　　E、肠壁充血 

　　答案：A 

　　78. 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是

　　A、药名用中、外文对照 

　　B、应加锁并专人负责 

　　C、装密封瓶中保存 

　　D、于阴凉处存放 

　　E、与内服药分别放置 

　　答案：B 

　　79. 甲亢的临床表现下述哪项是错误

　　A、甲状腺对称性、弥漫性肿大 

　　B、心动过速 

　　C、性情急躁、易激动 

　　D、甲状腺触诊有震颤 

　　E、基础代谢率增高 

　　答案：B 

　　80. 鼓励长期卧床的心理衰竭患者在床上活动下肢，其目的主要是

　　A、预防压疮 

　　B、防止肌肉萎缩 

　　C、及早恢复体力 

　　D、预防下肢静脉血栓 

　　E、减少回心血量 

　　答案：D 

　　A．二尖瓣狭窄

　　B．二尖瓣关闭不全

　　C．主动脉瓣狭窄

　　D．主动脉瓣关闭不全

　　E．主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

　　81. 患者，49岁，劳累后乏力、心悸半年。查体：心率72次／分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑

　　答案：B 

　　A．7天内

　　B．10天

　　C．14天

　　D．2～3天

　　E．7天

　　82. 肾结石术后，肾盂造口管应留置不少于

　　答案：B 

　　83. 男，54岁，胸骨后疼痛3个月，近1日加重，冠状动脉造影示左主干近端狭窄，前降支狭窄，治疗原则为( )

　　A、经皮冠状动脉腔内成形术 

　　B、安装临时起搏器 

　　C、冠状动脉旁路移植术 

　　D、溶栓治疗 

　　E、电复律 

　　答案：C 

　　84. 刘某，男性，16岁，右腹股沟肿物一年，无疼痛。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，平卧可消失，右侧外环口直径2cm，环口松弛，此病人应首先考虑的诊断为( )

　　A、腹股沟淋巴结肿大 

　　B、腹外疝 

　　C、腹股沟肿瘤 

　　D、睾丸鞘膜积液 

　　E、隐睾 

　　答案：B 

　　85. 消化道出血的特征性表现是

　　A、失血性周围循环衰竭 

　　B、氮质血症 

　　C、呕血 

　　D、大便带血 

　　E、发热 

　　答案：C 

　　86. 瞳孔缩小是自然光下，瞳孔直径小于

　　A、1mm 

　　B、2mm 

　　C、3mm 

　　D、4mm 

　　E、5mm 

　　答案：B 

　　87. 表示血容量、心输出量及血管张力的综合状况指标是

　　A、血压 

　　B、皮肤色泽 

　　C、神志变化 

　　D、中心静脉压 

　　E、尿量及尿比重 

　　答案：D 

　　88. 心搏骤停后脑复苏的措施包括

　　A、物理降温 

　　B、冬眠疗法 

　　C、20%甘露醇静滴 

　　D、利尿 

　　E、进行高压氧治疗 

　　答案：B 

　　A．创伤性关节炎

　　B．缺血性骨坏死

　　C．缺血性肌痉挛

　　D．感染

　　E．神经损伤

　　89. 关节内骨折易引起

　　答案：A 

　　A．口语理解正常，口语表达障碍

　　B．神经系统器质性疾病引起的发音不清，但用词正确

　　C．没有手部肌肉瘫痪，但不能书写，仍能抄写

　　D．发音正常，口语理解障碍

　　E．没有失明，但对视觉性符号的认识能力丧失

　　90. 失写表现为

　　答案：C 

　　91. 下列不属于十二指肠溃疡外科手术适应证的为( )

　　A、大出血 

　　B、急性穿孔 

　　C、服抗酸剂3周，症状没有改善 

　　D、服药8周，症状没有改善 

　　E、瘢痕性幽门梗阻 

　　答案：C 

　　92. 关于急性乳腺炎，以下哪种说法不正确( )

　　A、多发生于初产妇 

　　B、主要的原因是乳汁淤积 

　　C、局部红肿热痛 

　　D、白细胞计数升高 

　　E、应进行早期切开引流 

　　答案：E 

　　A．2kg

　　B．5kg

　　C．3～10kg

　　D．10kg

　　E．15kg

　　93. 枕颌带牵引重量( )

　　答案：C 

　　A．胸痛

　　B．矛盾呼吸

　　C．咯血

　　D．休克

　　E．极度呼吸困难

　　94. 大量血胸主要症状( )

　　答案：D 

　　95. 刘某，男性，26岁。被踢及下腹部后，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，由亲属陪同来院急诊。

　　最简单有效的检查方法是( )

　　A、尿常规 

　　B、腹部平片 

　　C、腹腔穿刺 

　　D、导尿及测漏试验 

　　E、膀胱镜检查 

　　答案：D 

　　96. 关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为

　　A、挫伤 

　　B、挤压伤 

　　C、扭伤 

　　D、擦伤 

　　E、裂伤 

　　答案：C 

　　97. 关于术后各种引流管的观察护理，最重要的是

　　A、换药时应注意引流管体外部位的固定 

　　B、胃肠减压管，引流量少时应考虑位置有否堵塞 

　　C、保持引流管通常，防止阻塞、扭曲 

　　D、仔细观察引流物的流量和颜色的变化 

　　E、烟卷引流，渗液较多，大约要4日～7日才能拔除 

　　答案：D 

　　98. 小儿添加辅食不正确的做法是( )

　　A、4个月小儿应及时添加辅食 

　　B、在小儿消化功能正常时添加辅食 

　　C、4个月时可添加蛋黄 

　　D、2个月时可添加果汁 

　　E、早产儿宜早添辅食，以加快生长 

　　答案：E 

　　99. 男性，44岁，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10．7／8kpa。下列哪项治疗原则是正确的？

　　A、一旦确诊，立即手术 

　　B、大量快速输液，待血压正常后及早手术 

　　C、积极抗休克，同时迅速手术 

　　D、积极抗休克，如病情无好转再手术 

　　E、积极抗休克，不手术 

　　答案：C 

　　100. 胆总管探查术后，T管一般留置的时间是

　　A、3天 

　　B、7天 

　　C、14天 

　　D、20天 

　　E、30天 

　　答案：C 

　　101. 膀胱造口术后护理，正确的是

　　A、保持导尿管通畅 

　　B、不定时作封闭式膀胱冲洗 

　　C、造瘘口周围皮肤涂凡士林油膏 

　　D、造口管留置3～4周拔管 

　　E、敷料隔日更改 

　　答案：A 

　　102. 下列妇科检查的注意事项中，错误的是( )

　　A、检查前排空膀胱 

　　B、未婚者不能行阴道检查 

　　C、防止交叉感染 

　　D、男性医务人员不可单独检查病人 

　　E、阴道出血者禁止阴道检查 

　　答案：E 

　　103. 流行性腮腺炎常见的并发症为( )

　　A、脑膜脑炎 

　　B、支气管肺炎 

　　C、眼结膜炎 

　　D、中耳炎 

　　E、肾小球肾炎 

　　答案：E 

　　104. 伸直性肱骨踝上骨折的断端移位方向是( )

　　A、近端向前下移位 

　　B、近端向后上移位 

　　C、近端向后下移位 

　　D、远端向前下移位 

　　E、远端向后移位 

　　答案：A 

　　105. 胫骨中下1／3骨折，如严重挤压伤易造成( )

　　A、腓总神经损伤 

　　B、动脉受压 

　　C、骨折不愈合 

　　D、小腿下段严重缺血 

　　E、骨筋膜室综合征 

　　答案：E 

　　106. 某男、30岁，一年前发现颈部出现单个、质硬、固定、随吞咽上下移动的肿物最近患者出现了Horner综合征，其最可能的诊断是( )

　　A、甲状腺腺瘤 

　　B、甲状腺癌 

　　C、甲亢 

　　D、亚急性甲状腺炎 

　　E、结节性甲状腺肿 

　　答案：B 

　　107. 男，59岁，刺激性干咳2个月，既往无心肺疾病。胸片检查示：右肺下叶块状阴影，呈分叶状；无锁骨上淋巴结肿大。肺穿刺活检诊断为鳞癌，治疗原则主要为( )

　　A、化学治疗 

　　B、手术治疗 

　　C、放射治疗 

　　D、中医治疗 

　　E、免疫治疗 

　　答案：B 

　　108. 刘某，男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑( )

　　A、肾肿瘤 

　　B、肾结核 

　　C、急性肾盂肾炎 

　　D、肾输尿管结石 

　　E、肾积水 

　　答案：D 

　　109. 男，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损，考虑诊断为( )

　　A、早期食管癌 

　　B、晚期食管癌 

　　C、食管平滑肌瘤 

　　D、贲门失弛缓症 

　　E、食管憩室 

　　答案：A 

　　A．以内出血为主要症状

　　B．以化学性腹膜炎为主要症状

　　C．以细菌性腹膜炎为主要症状

　　D．内出血和腹膜刺激征均明显

　　E．以内出血和腰背痛为主要症状

　　110. 脾破裂( )

　　答案：A 

　　111. 骨牵引又可被称为( )

　　A、皮肤牵引 

　　B、直接牵引 

　　C、间接牵引 

　　D、兜带牵引 

　　E、骨盆牵引 

　　答案：B 

　　112. 肛周伤口反复感染，破溃伴少量溢脓是( )

　　A、肛裂 

　　B、内痔 

　　C、外痔 

　　D、肛瘘 

　　E、直肠息肉 

　　答案：D 

　　113. 急性胰腺炎首发症状是( )

　　A、消化道症状 

　　B、腹痛 

　　C、腹胀 

　　D、黄疸 

　　E、发热 

　　答案：B 

　　114. 患者腰椎间盘突出疼痛部位从下腰部向下肢及足背放射，病人最可能好发部位是( )

　　A、腰 1~2

　　B、腰 2~3

　　C、腰 3~4

　　D、腰 4~5

　　E、腰 1~5

　　答案：D 

　　115. 绞窄性肠梗阻最容易出现的酸碱失衡类型为( )

　　A、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒 

　　B、呼吸性酸中毒 

　　C、呼吸性碱中毒 

　　D、代谢性酸中毒 

　　E、代谢性碱中毒 

　　答案：D 

　　116. 血栓闭塞性脉管炎早期典型症状是( )

　　A、活动后间歇性跛行 

　　B、持续性静息痛 

　　C、患肢感觉异常 

　　D、趾／指端坏死 

　　E、患肢怕冷 

　　答案：A 

　　117. 下列不是肾癌的肾外表现的是( )

　　A、低热 

　　B、头痛 

　　C、高血压 

　　D、血沉增快 

　　E、贫血 

　　答案：B 

　　118. 颅中窝骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是( )

　　A、立即堵塞外耳道使之愈合 

　　B、给予镇静止痛药 

　　C、保持外耳道清洁，但不堵塞外耳道 

　　D、卧床休息，平卧位 

　　E、行头颅X线摄片检查，寻找骨折线 

　　答案：C 

　　119. 下列不属于休克抑制期表现的是( )

　　A、患者烦躁不安 

　　B、脉搏细数 

　　C、无尿 

　　D、皮肤发绀 

　　E、脉压差变小 

　　答案：A 

　　120. 骨结核最易发生在下列哪些部位( )

　　A、脊柱 

　　B、髋关节 

　　C、膝关节 

　　D、四肢小关节 

　　E、踝关节 

　　答案：A 

　　121. 低钾血症最早出现的临床表现是( )

　　A、恶心、呕吐 

　　B、肌无力 

　　C、心律不齐 

　　D、神志淡漠 

　　E、肠麻痹 

　　答案：B 

　　122. 患者，女性，患肠梗阻，主诉口唇干燥，恶心、厌食，尿量减少，口渴不明显，查血钠为136mmol／L，血钾为4.2mmol／L，最可能的诊断为( )

　　A、高渗性缺水 

　　B、低渗性缺水 

　　C、等渗性缺水 

　　D、高钾血症 

　　E、低钾血症 

　　答案：C 

　　A．肛门疼痛、便秘、大便带血

　　B．肛周疼痛、发热、大便不带血

　　C．无痛性间歇性便后出鲜血

　　D．里急后重、脓血便

　　E．里急后重、大便不带血

　　123. 直肠癌( )

　　答案：D 

　　A．肛门疼痛、便秘、大便带血

　　B．肛周疼痛、发热、大便不带血

　　C．无痛性间歇性便后出鲜血

　　D．里急后重、脓血便

　　E．里急后重、大便不带血

　　124. 肛周感染( )

　　答案：B 

　　125. 前列腺增生症病人发生急性尿潴留，应首先( )

　　A、膀胱穿刺 

　　B、导尿并留置导尿管 

　　C、金属导尿管导尿 

　　D、膀胱造瘘术 

　　E、导尿后拔除尿管 

　　答案：B 

　　126. 高位肠梗阻呕吐的特点是( )

　　A、出现早，次数多，量多 

　　B、出现早，次数多 

　　C、出现早，次数少，量少 

　　D、出现迟，次数少，量多 

　　E、出现迟，次数多 

　　答案：B 

　　127. 男，20岁，确诊为腰椎结核，所具有的体征是( )

　　A、压头试验(+) 

　　B、拾物试验(+) 

　　C、直腿抬高试验(+) 

　　D、脊柱过伸试验(+) 

　　E、Thomas征(+) 

　　答案：B 

　　A．2kg

　　B．5kg

　　C．3～10kg

　　D．10kg

　　E．15kg

　　128. 皮牵引重量( )

　　答案：B 

　　129. 不符合脑震荡的表现的是

　　A、意识障碍多在30min以上 

　　B、有逆行性遗忘 

　　C、清醒后可出现头痛、恶心症状 

　　D、神经系统查体无阳性体征 

　　E、CT检查颅内无异常发现 

　　答案：A 

　　130. 前列腺增生的最主要临床表现是

　　A、大量血尿 

　　B、排尿困难 

　　C、尿路感染 

　　D、尿毒症 

　　E、肾积水 

　　答案：B 

　　131. 鼓励下肢静脉曲张手术后病人早期活动，其主要目的是预防

　　A、肺部并发症 

　　B、皮肤压疮 

　　C、深静脉血栓形成 

　　D、泌尿系统感染 

　　E、下肢肌肉萎缩 

　　答案：C 

　　A．胰头癌

　　B．胆总管结石

　　C．壶腹部癌

　　D．急性胰腺炎

　　E．急性胆囊炎

　　132. 有黄疸伴大便潜血阳性的是

　　答案：C 

　　A．剧痛感觉过敏

　　B．烧灼感刺痛

　　C．疼痛感觉迟钝

　　D．感觉迟钝或消失

　　E．红、肿、痒和刺痛

　　133. 深Ⅱ度烧伤

　　答案：C 

　　134. 肋骨骨折好发于( )

　　A、1～2肋 

　　B、3～5肋 

　　C、4～7肋 

　　D、8～10肋 

　　E、11～12肋 

　　答案：C 

　　135. 肺性脑病患者不能用高浓度吸氧，主要是因为( )

　　A、缺氧不是主要因素，没必要 

　　B、会引起氧中毒 

　　C、会使二氧化碳排出过速，引起低碳酸血症 

　　D、会导致代谢性酸中毒 

　　E、会解除主动脉弓和颈动脉体的兴奋性导致肺通气量下降 

　　答案：E 

　　136. 甲状腺手术后出现误咽、呛咳是由于( )

　　A、喉返神经损伤 

　　B、喉上神经内支损伤 

　　C、喉上神经外支损伤 

　　D、舌咽神经损伤 

　　E、迷走神经损伤 

　　答案：B 

　　137. 高小弟，5岁。高热、头痛4日，入院后出现烦躁不安、呕吐、抽搐2次，初步诊断为"流行性乙型脑炎"。体格检查：体温39．3℃，呼吸22次／分，神志模糊，颈有抵抗感，无病理反射。目前护理的首要措施是( )

　　A、采用物理降温措施和退热药降低体温 

　　B、按医嘱迅速给予脱水剂，以降低颅内压 

　　C、应用镇静剂减轻头痛和烦躁不安 

　　D、给氧以改善呼吸困难 

　　E、静脉补液以维持水和电解质平衡 

　　答案：B 

　　138. 王女士，25岁，因怕热、多汗、心悸、手颤、颈部增粗1年半，伴体重下降5kg就诊。护理体检：T36.8℃，P120次／分，R20次／分，BP130／60mmHg。消瘦，皮肤潮湿，浅表淋巴结无肿大，双眼球突出，伸舌有细颤。甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无触痛，无结节，两上极可触及震颤，可闻及血管杂音。该病人诊断为甲状腺功能亢进症，该病人护理评估结果中不符合甲亢表现的有( )

　　A、怕热、多汗、心悸、手颤、体重下降 

　　B、甲状腺肿大，闻及血管杂音 

　　C、眼球突出 

　　D、心率慢，脉压小 

　　E、伸舌有细颤 

　　答案：D 

　　A．酒精湿化给氧，氧流量6～8L／min

　　B．高流量间歇性给氧，氧流量6～8L／min

　　C．给予面罩加压纯氧

　　D．低流量持续给氧，氧流量1～2L／min

　　E．低流量间歇给氧，氧流量1～2L／min

　　139. 急性肺水肿( )

　　答案：A 

　　140. 女性，62岁，被车撞伤致右胫骨中下1／3骨折。复位后达到功能复位标准，给予夹板固定。3个月后X线拍片复查，骨折未愈合，其原因为( )

　　A、年纪较大 

　　B、周围软组织损伤严重 

　　C、骨折部位血液供应不良 

　　D、治疗方法不当 

　　E、未行康复治疗 

　　答案：C 

　　141. 赵某，男性，35岁。在一次活动后突然出现左腰部绞痛，相继出现肉眼血尿，左腰部有轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应首先考虑( )

　　A、肾结核 

　　B、肾肿瘤 

　　C、肾、输尿管结 

　　D、肾积水 

　　E、急性肾盂肾炎 

　　答案：C 

　　142. 王某，女性，31岁。左乳胀痛2天，可触及5cm×4cm肿块，体温38℃。诊断为急性乳腺炎，对该病人的处理不包括( )

　　A、使用广谱抗菌药 

　　B、血液化验 

　　C、超声检查 

　　D、穿刺检查 

　　E、手术切除 

　　答案：D 

　　A．皮肤牵引

　　B．跟骨牵引

　　C．骨盆悬吊

　　D．骨盆牵引

　　E．颅骨牵引

　　143. 颈椎骨折适用( )

　　答案：E