好大夫教育

　　外科专业实践技能1

　　1. 男，51岁，刺激性干咳3个月，诊断为右肺癌，行右肺上叶切除术。

　　术后8小时，T：37.1℃，P：94次／分，R：28次／分，BP：125/83mmHg，病人诉伤口疼痛，护理措施为( )

　　A、分散病人注意力 

　　B、根据医嘱使用镇痛药 

　　C、协助病人咳嗽 

　　D、患侧卧位 

　　E、每15分钟监测生命体征一次 

　　答案：B 

　　2. 某男性病人，65岁，体形较胖，因行脊柱手术卧床2周后，自诉右侧小腿疼痛，体检发现右腿指凹性水肿。

　　在护理此病人时，应注意禁止( )

　　A、抬高患肢 

　　B、患肢制动 

　　C、理疗 

　　D、按摩右侧小腿 

　　E、给予抗凝药 

　　答案：D 

　　3. 某女，44岁，因呼吸困难入院，诊断为甲状腺乳头状腺癌，行甲状腺全切手术，术后6天拆线。

　　为使患者术后颈部功能早期恢复，应早期进行功能锻炼，功能锻炼最主要的目的是( )

　　A、防止发生肩下垂 

　　B、防止发生颈部畸形 

　　C、使伤口早日愈合 

　　D、防止术后复发 

　　E、调整病人心态 

　　答案：A 

　　4. 病情发展迅速，常呈持续性腹痛，阵发性加剧或持续性剧痛

　　A、炎症性病变 

　　B、绞窄性病变 

　　C、出血性病变 

　　D、梗阻性病变 

　　E、穿孔性病变 

　　答案：B 

　　5. 降低门静脉压力有较大作用的术式为

　　A、肠系膜上静脉，厂腔静脉桥式分流术 

　　B、肠系膜下静脉，下腔静脉侧分流术 

　　C、远端脾肾静脉分流术 

　　D、脾肾静脉分流术 

　　E、门腔静脉分流术 

　　答案：E 

　　6. 毒蛇咬伤的护理中，下列哪项是错误的( )

　　A、抬高肢体 

　　B、严密观察病情变化 

　　C、卧床休息 

　　D、创口持续湿敷 

　　E、中草药内服 

　　答案：A 

　　7. 下列脾破裂的处理，错误的是

　　A、可收集腹腔内血液行自身输血 

　　B、待失血性休克好转后再行手术 

　　C、输血补液以纠正血容量不足 

　　D、破裂严重时，可行脾切除 

　　E、破裂小时可行脾修补 

　　答案：B 

　　8. 胆管断裂损伤，行对端吻合修补术，术后要求

　　A、卷烟引流放T管2周 

　　B、不放任何引流 

　　C、放置T管2月 

　　D、放置T管2周 

　　E、放量卷烟引流 

　　答案：C 

　　9. 病人行甲状腺大部分切除术后回病房，护士接病人时，要求病人回答问题的目的是评估( )

　　A、麻醉清醒 

　　B、意识障碍 

　　C、痰液阻塞 

　　D、神经损伤 

　　E、记忆受损 

　　答案：D 

　　10. 腹部闭合性损伤早期诊断有困难时宜施行

　　A、静卧观察 

　　B、插胃管胃肠减压 

　　C、禁食、静脉补液 

　　D、腹腔穿刺 

　　E、肌肉注射吗啡止痛 

　　答案：D 

　　11. 有关胃损伤，下列哪项是错误的

　　A、上腹外伤，有腹膜刺激征 

　　B、上腹部损伤伴血性呕吐物，胃损伤可能性大 

　　C、胃较重损伤时，可行胃部分切除术 

　　D、胃壁厚，有一定活动度，损伤少见 

　　E、单纯胃壁损伤，可无症状 

　　答案：D 

　　12. 男性，48岁，被大卡车挤伤，感胸闷，气急2h，血压80／60mmHg，P110次／分，鼻翼扇动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出，查全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，移动性浊音阳性，问

　　初步诊断是

　　A、肝脾破裂，肋骨骨折 

　　B、胃十二指肠破裂 

　　C、腹主A破裂 

　　D、肋骨骨折 

　　E、胆囊破裂 

　　答案：A 

　　13. 关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的

　　A、总分最高15，最低3分 

　　B、总分越低表明意识障碍越重 

　　C、总分越高则预后越好 

　　D、总分在8分以上表示已有昏迷 

　　E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中 

　　答案：D 

　　14. 胃癌治疗主要的手段是

　　A、化疗 

　　B、放射治疗 

　　C、免疫治疗 

　　D、根治性胃切除术 

　　E、中药治疗 

　　答案：D 

　　15. 病人李某，男性50岁，胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗，继发急性化脓性腹膜炎，感染性休克，其发生休克的原因主要是

　　A、急性呼吸衰竭 

　　B、中毒性心肌炎 

　　C、大量毒素被吸收 

　　D、毒素吸收和血容量减少 

　　E、急性肾功能衰竭 

　　答案：D 

　　16. 有脑脊液漏的病人禁作腰穿和冲洗外耳道的原因是

　　A、防止脑疝 

　　B、防止颅压增高 

　　C、防止压力降低后头痛 

　　D、防止脑脊液外流更多 

　　E、防止颅内感染 

　　答案：E 

　　17. 肾结核最常见的泌尿系症状是

　　A、血尿、脓尿 

　　B、尿频、尿痛 

　　C、肾区疼痛，肿块 

　　D、贫血、乏力 

　　E、潮热、盗汗 

　　答案：B 

　　18. 直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于

　　A、肿瘤距肛门的距离 

　　B、肿瘤的病理类型 

　　C、肿瘤是否已侵犯肠管周围 

　　D、肿瘤有无远处转移 

　　E、乙状结肠的长度 

　　答案：A 

　　19. 可适当预防阑尾切除术后粘连性肠梗阻的措施是( )

　　A、术中广泛冲洗 

　　B、彻底止血 

　　C、应用广谱抗生素 

　　D、放置引流管 

　　E、早期离床活动 

　　答案：E 

　　20. 乳癌首发症状是

　　A、乳房无痛性，单发肿块 

　　B、乳头凹陷，回缩 

　　C、乳房皮肤浅表静脉怒张，桔皮样变 

　　D、腋淋巴结肿大 

　　E、乳腺周期性肿痛伴包块 

　　答案：A 

　　21. 肝癌病人半肝以上切除术后过早活动会引发( )

　　A、肝脏缺血 

　　B、肝脏缺氧 

　　C、低氧血症 

　　D、肝断面出血 

　　E、腹内压增高 

　　答案：D 

　　22. 门脉高压最危急的并发症是

　　A、食管、胃底静脉曲张破裂 

　　B、肝性脑病 

　　C、脾功能亢进 

　　D、严重顽固性腹水 

　　E、肝功能障碍 

　　答案：A 

　　23. 一男性患者，58岁，上腹痛，饱胀不适半年，近两个月出现黄疸并呈进行性加重，可疑为胰腺癌，住院治疗。

　　该病人因有明显黄疸术前需

　　A、改善营养状况 

　　B、作好术前常规准备 

　　C、作好心理护理 

　　D、给予维生素K，改善凝血机制 

　　E、输血，机体抵抗力 

　　答案：D 

　　A．畸形愈合

　　B．筋膜问室综合征

　　C．感染

　　D．创伤性关节炎

　　E．腓总神经损伤

　　24. 上述哪种情况是需要尽快手术治疗的

　　答案：B 

　　A．仰卧位

　　B．侧卧位

　　C．俯卧位

　　D．膀胱截石位

　　E．半坐卧位

　　25. 肛裂切除术常用体位是( )

　　答案：D 

　　26. 患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压。

　　上消化道出血，其原因最可能为

　　A、肝外门静脉阻塞 

　　B、肝窦内阻塞 

　　C、肝静脉阻塞 

　　D、脐静脉阻塞 

　　E、门静脉主干血栓形成 

　　答案：B 

　　A．L1～L2椎间盘突出

　　B．L2～L3椎间盘突出

　　C．L3～L4椎间盘突出

　　D．L4～L5椎间盘突出

　　E．L5～S1椎间盘突出

　　27. 小腿前外侧及足背内侧感觉障碍为

　　答案：D 

　　A．骨盆骨折

　　B．肱骨髁上骨折

　　C．尺骨鹰嘴骨折

　　D．尺骨干骨折

　　E．Colles骨折

　　28. 最可能损伤神经和血管的骨折

　　答案：B 

　　A．有皮肤完整性受损的危险

　　B．气体交换受损

　　C．尿潴留

　　D．体温过高或过低

　　E．便秘

　　29. 与膀胱平滑肌麻痹有关的护理问题是( )

　　答案：C 

　　30. 石膏固定患者的护理措施错误的是( )

　　A、石膏未完全干固前应维持石膏固定位置，直至完全干固 

　　B、患肢抬高20cm 

　　C、石膏绷带固定期间，切忌行肌肉舒缩活动及关节屈伸活动 

　　D、保持石膏清洁，避免污染 

　　E、密切观察远端肢体血液循环情况 

　　答案：C 

　　31. 某患者，因小肠广泛坏死而休克，术后休克有所好转，该病人术后监护项目不应包括( )

　　A、血压测量 

　　B、尿量观察 

　　C、心电监护 

　　D、脑电图监护 

　　E、皮肤温度观察 

　　答案：D 

　　32. 男，51岁，刺激性干咳3个月，诊断为右肺癌，行右肺上叶切除术。

　　术后3小时，T：36.1℃，P：94次/分，R：30次／分，BP：145／80mmHg，病人胸腔闭式引流量分别为100ml、120ml和170ml，此时护理措施不包括( )

　　A、密切观察引流量、颜色 

　　B、应用止血药 

　　C、立即通知医生 

　　D、密切监测生命体征 

　　E、减慢输液速度 

　　答案：E 

　　33. 男，54岁，行右全肺切除术后。

　　若病人纵隔偏向左侧，首要护理措施是( )

　　A、监测生命体征 

　　B、给予平卧位 

　　C、开放胸腔闭式引流 

　　D、氧气吸入 

　　E、雾化吸入 

　　答案：C 

　　34. 单人心肺复苏心脏按压与人工呼吸次数之比

　　A、7：1 

　　B、10：1 

　　C、13：1 

　　D、30：2 

　　E、5：1 

　　答案：D 

　　35. 截瘫的并发症不包括

　　A、褥疮 

　　B、排尿障碍和泌尿系感染 

　　C、呼吸衰竭和肺部感染 

　　D、高热 

　　E、高血压 

　　答案：E 

　　36. 化脓性关节炎与关节粘连、骨性强直有关的护理问题

　　A、疼痛 

　　B、肿胀 

　　C、体温过高 

　　D、活动无耐力 

　　E、有关节功能丧失的危险 

　　答案：E 

　　37. 外科治疗肺结核的首要条件是

　　A、病人肺功能完全正常 

　　B、血常规正常，无发热 

　　C、通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期 

　　D、必须经过18个月的规律抗结核药治疗 

　　E、痰培养正常，无发热 

　　答案：C 

　　38. 孙先生，6h前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，哪项临床表现说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备

　　A、疝块增大，不能回纳 

　　B、局部有剧烈疼痛 

　　C、疝块紧张发硬，有触痛 

　　D、阵发性腹痛伴呕吐 

　　E、全腹有压痛，肌紧张 

　　答案：E 

　　39. 肾损伤后多长时间内应避免重体力劳动

　　A、1年内 

　　B、6个月以内 

　　C、2～3个月 

　　D、2年内 

　　E、2周内 

　　答案：C 

　　40. 女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是

　　A、注意饮食卫生 

　　B、服用抗生素 

　　C、经常服用消化酶 

　　D、治疗胆道疾病 

　　E、控制血糖 

　　答案：D 

　　41. 甲状腺功能亢进病人术后进温凉流食的目的是

　　A、避免呛咳 

　　B、避免颈部血管扩张 

　　C、避免喉头水肿 

　　D、避免高热寒战 

　　E、避免气管塌陷 

　　答案：B 

　　42. 男，24岁，胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑

　　A、膈下脓肿 

　　B、切口感染 

　　C、门静脉炎 

　　D、肝脓肿 

　　E、肠粘连 

　　答案：A 

　　43. 肾癌术后严密观察生命体征是为了

　　A、如实记录病情 

　　B、完成常规护理 

　　C、向家属报告病情 

　　D、早期发现内出血 

　　E、观察有无麻醉合并症 

　　答案：D 

　　44. 男，50岁，急性腹膜炎行腹腔引流术后5天，患眷出现下腹部坠胀感，大便次数增多，粘液便，伴尿频、尿急、排尿困难等症状，考虑并发

　　A、急性肠炎 

　　B、膀胱炎 

　　C、膈下脓肿 

　　D、盆腔脓肿 

　　E、肠袢间脓肿 

　　答案：D 

　　45. 有泌尿系结石的病人，宜饮哪种水

　　A、矿泉水 

　　B、纯净水 

　　C、磁化水 

　　D、淡茶水 

　　E、果汁水 

　　答案：C 

　　46. 患者，女性，58岁，跌倒致右前臂骨折Colles骨折，复位后夹板固定腕关节位置( )

　　A、旋前，屈腕，尺偏位 

　　B、旋前，伸腕，尺偏位 

　　C、旋后，屈腕，桡偏位 

　　D、旋后，伸腕，桡偏位 

　　E、不必限制腕关节位置 

　　答案：A 

　　47. 女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后一年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。

　　目前需进行的处理是

　　A、给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂 

　　B、开腹探查，癌变肠段切除术 

　　C、开腹探查解除梗阻 

　　D、禁食、输液、胃肠减压 

　　E、饮食调节，内科治疗 

　　答案：D 

　　A．脓血便

　　B．鲜血便

　　C．果酱样便

　　D．柏油样便

　　E．黏液样便

　　48. 肠套叠

　　答案：C 

　　A．化脓性关节炎

　　B．类风湿性关节炎

　　C．外伤性滑膜炎

　　D．膝关节滑膜炎

　　E．膝关节全关节结核

　　49. 关节穿刺注药无效时病灶清除和滑膜切除为

　　答案：E 

　　A．感染性休克

　　B．神经源性休克

　　C．心源性休克

　　D．损伤性休克

　　E．失血性休克

　　50. 女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12．6／10．6kPa(95／80mmHg)，脉搏160次／分

　　答案：C 

　　51. 某病人，女性，行胃癌根治术后6小时，伤口敷料被血渗湿，打开敷料检查后发现鲜红色血液持续涌出。病人面色苍白，血压下降，脉搏增快。

　　一旦确诊，首要的护理措施是( )

　　A、建立静脉通道，补充血容量 

　　B、保持呼吸道通畅 

　　C、应用血管收缩剂 

　　D、纠正酸中毒 

　　E、给予抗凝药 

　　答案：A 

　　52. 李某，40岁。左足部被铁钉刺伤后7天，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为"破伤风"收入住院。

　　病人最早发生强直性痉挛的肌群是( )

　　A、面肌 

　　B、咀嚼肌 

　　C、颈项肌 

　　D、背腹肌 

　　E、肋间肌 

　　答案：B 

　　53. 李某，40岁。左足部被铁钉刺伤后7天，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛24小时，诊断为"破伤风"收入住院。

　　治疗的重要环节是( )

　　A、及时处理伤口 

　　B、注射破伤风抗毒素 

　　C、注射破伤风类毒素 

　　D、使用大量抗菌药 

　　E、控制和解除痉挛 

　　答案：E 

　　54. 甲状腺手术病人术前应练习的体位是( )

　　A、半卧位 

　　B、仰卧位 

　　C、头低、颈过伸位 

　　D、侧卧位 

　　E、去枕平卧位 

　　答案：C 

　　55. 抗休克时使用血管扩张剂必须( )

　　A、单独使用 

　　B、尽早使用 

　　C、与强心药联用 

　　D、在血容量基本补足后使用 

　　E、大剂量使用 

　　答案：D 

　　56. 男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年，查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失，诊断为腹股沟直疝，对该病人行疝修补术后，术后3天后病人体温38．5℃，切口处红肿，并有少量的脓性渗液，该病人出现的护理问题为( )

　　A、术后阴囊水肿 

　　B、切口感染 

　　C、体液过多 

　　D、组织灌注量改变 

　　E、术后阴囊血肿 

　　答案：B 

　　57. 男性，25岁，诊断为腰椎结核，术后放置胸腔闭式引流护理正确的是( )

　　A、保持水封瓶玻璃管侵入水中2cm 

　　B、引流瓶低于胸壁60～100cm 

　　C、平卧位 

　　D、更换时夹闭引流管 

　　E、引流管滑脱马上重新插入 

　　答案：B 

　　58. 林某，女性，38岁。因慢性胆囊炎胆囊结石行胆囊切除术，术后2周出现阵发性腹痛，腹部平片示近端小肠扩张，有液平，诊断为高位小肠梗阻，极有意义的早期临床表现为( )

　　A、频繁呕吐，腹胀不明显 

　　B、胃肠减压的胃液量极少 

　　C、体温升高 

　　D、明显的脱水 

　　E、酸中毒 

　　答案：A 

　　59. 某病人，女性，行胃癌根治术后6小时，伤口敷料被血渗湿，打开敷料检查后发现鲜红色血液持续涌出。病人面色苍白，血压下降，脉搏增快。

　　控制症状后，最根本的解决方法是( )

　　A、间断拆除缝线后，放置引流管 

　　B、应用止血药物 

　　C、输新鲜全血 

　　D、再次手术止 

　　E、应用升压药 

　　答案：D 

　　60. 患者，男性，63岁，良性前列腺增生术后，返回病房，将尿道内气囊导管

　　A、拔除 

　　B、定时4小时开放一次 

　　C、定时6小时开放一次 

　　D、接密闭式冲洗装置 

　　E、接无菌瓶 

　　答案：D 

　　61. 急性胰腺炎患者血液淀粉酶开始升高的时间是

　　A、6～12小时 

　　B、1～3小时 

　　C、24～36小时 

　　D、36～48小时 

　　E、3～5天 

　　答案：A 

　　62. 下列哪项骨牵引的护理是错误的

　　A、床尾或床头抬高15～30cm 

　　B、牵引针不可左右移动 

　　C、去除牵引针孔的血痂 

　　D、维持肢体在整复或固定的位置 

　　E、鼓励患者进行功能锻炼 

　　答案：C 

　　63. 急性病期最常见的发热为

　　A、感染性发热 

　　B、吸收热 

　　C、变态反应性发热 

　　D、机械性发热 

　　E、药物热 

　　答案：A 

　　64. 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是

　　A、癌胚抗原测定 

　　B、血清蛋白酶测定 

　　C、碱性磷酸酶测定 

　　D、甲胎蛋白测定 

　　E、异常凝血酶原测定 

　　答案：D 

　　65. 好发胃癌的危险因素是

　　A、长期进食含有高浓度的硝酸盐食品 

　　B、胃溃疡患者 

　　C、慢性萎缩性胃炎 

　　D、腺瘤性胃息肉 

　　E、幽门螺杆菌感染 

　　答案：E 

　　66. 患者，女性，48岁，肾结核术后出院，在康复指导时嘱定期查尿时间是

　　A、每周1～2次 

　　B、每半个月1～2次 

　　C、每个月1～2次 

　　D、每3个月1～2次 

　　E、每半年1～2次 

　　答案：C 

　　67. 重度缺氧判断标准是

　　A、氧分压>6.67mmHg 

　　B、氧分压<4mmHg 

　　C、氧分压>4.67mmHg 

　　D、氧分压>5.67mmHg 

　　E、氧分压<5.67mmHg 

　　答案：B 

　　A．皮肤牵引下肢悬吊法

　　B．屈髋肢体贴于胸腹绷带固定法

　　C．三翼钉内固定法

　　D．横"8"字形绷带法

　　E．四头带牵引法

　　68. 股骨颈内收型骨折用

　　答案：C 

　　A．皮肤牵引下肢悬吊法

　　B．屈髋肢体贴于胸腹绷带固定法

　　C．三翼钉内固定法

　　D．横"8"字形绷带法

　　E．四头带牵引法

　　69. 颈椎骨折用

　　答案：E 

　　70. 肺癌病人行肺叶切除术后，意识尚未恢复，应给予( )

　　A、平卧位 

　　B、半卧位 

　　C、右侧卧位 

　　D、左侧卧位 

　　E、垂头仰卧位 

　　答案：A 

　　71. 发生ICU内感染的危险因素不包括( )

　　A、侵人性操作破坏机体防御机制 

　　B、传染病患者成为感染源 

　　C、广谱抗生素的使用产生细菌耐药性 

　　D、无菌操作技术不严 

　　E、危重患者抵抗力下降 

　　答案：B 

　　72. 男，48岁，行食管癌切除食管胃吻合术后第6天，饮水后无呛咳、恶心、呼吸困难和胸痛，可开始进( )

　　A、清流质，每2小时100ml，每日6次 

　　B、半流质，每2小时100ml，每日6次 

　　C、清流质，每4小时100ml，每日3次 

　　D、半流质，每4小时100ml，每日3次 

　　E、半流质，每2小时200ml，每日4次 

　　答案：A 

　　73. 男，78岁，冠状动脉旁路移植术后1小时，病人麻醉未清醒，气管插管呼吸机辅助呼吸，T：37．7℃，P：87次／分，R：18次／分，护理措施错误的是( )

　　A、保持呼吸道通畅 

　　B、每小时监测尿量 

　　C、禁食水 

　　D、保持心包引流通畅 

　　E、半卧位 

　　答案：E 

　　74. 王××，男性，35岁，大面积烧伤后8小时，已静脉补液3000ml，判断是否补足血容量的指标是( )

　　A、脉搏 

　　B、血压 

　　C、呼吸 

　　D、尿量 

　　E、中心静脉压 

　　答案：D 

　　75. 一肿瘤化疗的病人，出现频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，病人因此拒绝继续化疗，请问你应采取的护理措施哪项不对( )

　　A、立即停药 

　　B、指导病人心理放松 

　　C、做好口腔护理 

　　D、密切观察生命体征 

　　E、观察腹痛、腹泻情况，对症处理 

　　答案：A 

　　76. 某女，44岁，因呼吸困难入院，诊断为甲状腺乳头状腺癌，行甲状腺全切手术，术后6天拆线。

　　为防止肿瘤术后复发，应采取以下何种处理措施( )

　　A、口服大剂量碘剂 

　　B、定期进行颈部放疗 

　　C、进行二次手术切除患侧峡部 

　　D、口服大量甲状腺素片 

　　E、再次手术清扫患侧淋巴结 

　　答案：D 

　　A．禁食水

　　B．完全胃肠外营养

　　C．要素饮食

　　D．流质

　　E．半流质

　　77. 急性胰腺炎手术后营养最初2～3周( )

　　答案：B 

　　A．仰卧位

　　B．侧卧位

　　C．俯卧位

　　D．膀胱截石位

　　E．半坐卧位

　　78. 肾部分切除术常用体位是( )

　　答案：B 

　　79. 鼻饲流质每次灌注量不应超过

　　A、200ml 

　　B、300ml 

　　C、400ml 

　　D、500ml 

　　E、600ml 

　　答案：A 

　　80. 下列外科围术期消化道常规准备不恰当的是

　　A、术前12小时禁食 

　　B、术前4～6小时禁饮水 

　　C、术前1～2日进流食 

　　D、术前晚肥皂水灌肠 

　　E、术前3日进流食 

　　答案：E 

　　81. 乳腺癌最常见的转移是

　　A、同侧胸骨旁淋巴转移 

　　B、同侧锁骨上窝转移 

　　C、血行肝转移 

　　D、对侧腋窝淋巴转移 

　　E、同侧腋窝淋巴转移 

　　答案：E 

　　82. 患者，男性，23岁，在工地上被铁钉扎伤来院就诊，医嘱行破伤风抗毒素皮试，皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为

　　A、分2次肌内注射 

　　B、分4次肌内注射 

　　C、分2次平均稀释肌内注射 

　　D、分4次平均稀释肌内注射 

　　E、分4次逐渐增量稀释肌内注射 

　　答案：E 

　　83. 张力性气胸的急救处理首先应

　　A、气管插管辅助呼吸 

　　B、输氧、输血、抗休克 

　　C、气管切开 

　　D、立即排气解除胸膜腔的高压状态 

　　E、剖胸探查 

　　答案：D 

　　84. 腹部X线片检查到膈下游离气体，提示

　　A、肝破裂 

　　B、胃肠穿孔 

　　C、脾破裂 

　　D、气胸 

　　E、膀胱破裂 

　　答案：B 

　　85. 肝癌术后护理，下列哪项是错误

　　A、早期下床活动 

　　B、密切观察并发症的发生 

　　C、主要靠静脉营养 

　　D、常规吸氧 

　　E、专人护理 

　　答案：A 

　　86. 测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在

　　A、锁骨中点水平 

　　B、剑突水平 

　　C、胸骨角水平 

　　D、右心室中点水平 

　　E、右心房中点水平 

　　答案：E 

　　87. 溃疡急性穿孔非手术治疗最重要的护理措施是

　　A、胃肠减压 

　　B、补液 

　　C、应用抗生素 

　　D、半卧位 

　　E、全身支持治疗 

　　答案：A 

　　88. 急性化脓性梗阻性胆管炎的典型临床表现

　　A、腹痛，寒战与高热，黄疸 

　　B、发热，腹胀，酸痛 

　　C、发热，黄疸，腹胀 

　　D、腹痛，发热，呕吐 

　　E、发热，腹痛，腹泻 

　　答案：A 

　　89. 急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是

　　A、胆道畸形 

　　B、胆管炎性狭窄 

　　C、结石 

　　D、胆管癌 

　　E、胰头癌 

　　答案：C 

　　90. 下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是

　　A、平卧，背部垫硬板 

　　B、每按压15次作2次口对口呼气 

　　C、按压次数每分钟50～60次 

　　D、按压时双肘伸直 

　　E、按压时使胸骨下陷4cm 

　　答案：C 

　　91. 诊断原发性下肢静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是

　　A、波氏试验 

　　B、Pratt试验 

　　C、曲氏试验 

　　D、下肢静脉造影 

　　E、电阻抗血流试验 

　　答案：D 

　　92. 骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于

　　A、局部血液供应情况 

　　B、是否很好配合理疗、按摩及药物治疗 

　　C、肢体活动和负重所形成的应力 

　　D、外固定的牢固性 

　　E、骨痂的多少 

　　答案：C 

　　A．继续实施原有计划

　　B．重新制订计划

　　C．修订原有计划

　　D．排除原有计划

　　E．终止原有计划

　　93. 当预期社区护理目标完全实现时，社区护士应继续实施、修订或

　　答案：E 

　　94. 下列关于肾、输尿管结石术后护理错误的是( )

　　A、术后可采取侧卧位或半卧位 

　　B、肾实质切开者，应早期下床活动 

　　C、鼓励病人多饮水 

　　D、血压平稳者，可应用利尿剂 

　　E、注意观察病人的病情变化 

　　答案：B 

　　95. 右侧张力性气胸护理评估错误的是( )

　　A、呼吸困难 

　　B、气管移向右侧 

　　C、右侧肋间隙增宽 

　　D、皮下气肿 

　　E、右侧肺叩诊呈鼓音 

　　答案：B 

　　96. 牵引病人的潜在并发症下列哪项是错误的( )

　　A、垂足畸形 

　　B、呼吸道感染 

　　C、泌尿道感染 

　　D、关节僵硬 

　　E、缺血性肌挛缩 

　　答案：E 

　　97. 下列骨科病人功能锻炼原则中错误的是( )

　　A、循序渐进 

　　B、次数越多越好 

　　C、时间由短至长 

　　D、范围由小到大 

　　E、强度由弱到强 

　　答案：B 

　　98. 全麻术后未清醒的病人，最适宜的体位是( )

　　A、头侧平卧位 

　　B、头低足高位 

　　C、自由体位 

　　D、侧卧位 

　　E、半卧位 

　　答案：A 

　　99. 下肢静脉曲张术后护理观察重点是( )

　　A、伤口渗血情况 

　　B、生命体征监测 

　　C、患肢趾端皮温颜色 

　　D、脏器功能监测 

　　E、患肢疼痛情况 

　　答案：C 

　　100. 门静脉高压症非手术治疗期间最重要的护理诊断是( )

　　A、潜在并发症:肝昏迷 

　　B、体液不足 

　　C、体液过多 

　　D、潜在并发症:上消化道出血 

　　E、恐惧、焦虑 

　　答案：D 

　　101. 胸腔闭式引流水封瓶内玻璃管应常保持直立，并没入水中多少

　　A、1～2cm 

　　B、3～4cm 

　　C、5～6cm 

　　D、6～8cm 

　　E、10～15cm 

　　答案：B 

　　102. 切开空腔脏器前，用纱布垫保护周围组织的目的是( )

　　A、防止或减少污染 

　　B、防止水分蒸发过多 

　　C、防止术后腹胀 

　　D、避免损伤空腔脏器 

　　E、防止术后胃扩张 

　　答案：A 

　　A．禁食水

　　B．完全胃肠外营养

　　C．要素饮食

　　D．流质

　　E．半流质

　　103. 急性胰腺炎手术后饮食第三阶段开始( )

　　答案：D 

　　A．肛门排气

　　B．术前3天

　　C．术后1～2周

　　D．术后2-3天

　　E．术前1天

　　104. 大肠癌术后胃管拔除时间( )

　　答案：A 

　　A．双上肢痉挛性瘫痪

　　B．双下肢痉挛性瘫痪

　　C．四肢痉挛性瘫痪

　　D．四肢弛缓性瘫痪

　　E．双下肢弛缓性瘫痪

　　105. 上颈椎损伤可引起( )

　　答案：C 

　　A．双上肢痉挛性瘫痪

　　B．双下肢痉挛性瘫痪

　　C．四肢痉挛性瘫痪

　　D．四肢弛缓性瘫痪

　　E．双下肢弛缓性瘫痪

　　106. 下颈椎损伤可引起( )

　　答案：B 

　　A．双上肢痉挛性瘫痪

　　B．双下肢痉挛性瘫痪

　　C．四肢痉挛性瘫痪

　　D．四肢弛缓性瘫痪

　　E．双下肢弛缓性瘫痪

　　107. 腰骶段损伤可引起( )

　　答案：E 

　　108. 关于腹腔镜胆囊切除术下列哪点最正确

　　A、创伤小、痛苦轻、康复快 

　　B、机体的应激、免疫、代谢影响小 

　　C、失去了立体视觉，变成了平面视觉 

　　D、丧失了手指直接触诊和紧急处理能力 

　　E、以上均正确 

　　答案：E 

　　109. 男，50岁，"胃病"史15年，近来消瘦乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛，为明确诊断，最有价值的检查方法是

　　A、胃液测定酸度 

　　B、查胃液脱落细胞 

　　C、纤维胃镜检查 

　　D、四环素荧光试验 

　　E、CT检查 

　　答案：C 

　　110. 腹部外伤并出血性休克，主要的处理原则是

　　A、快速补充液体 

　　B、给予大量镇静药物 

　　C、主要以输血补充血容量 

　　D、应用抗生素控制感染 

　　E、积极治疗休克的同时手术探查止血 

　　答案：E 

　　111. 肺结核术后继续抗结核治疗至少需要多长时间

　　A、6～12周 

　　B、6～12个月 

　　C、4周左右 

　　D、4个月左右 

　　E、4～6个月 

　　答案：B 

　　112. 患者，男性，主因撞伤右上腹入院。查体：神态转变，血压为85／60mmHg，腹部压痛，反跳痛和紧张。可能的诊断是

　　A、肝破裂 

　　B、脾破裂 

　　C、胆囊穿孔 

　　D、肾破裂 

　　E、肠穿孔 

　　答案：A 

　　113. 烧伤深度的估计，最常采用

　　A、二度法 

　　B、三度法 

　　C、三度四分法 

　　D、四度法 

　　E、六度法 

　　答案：C 

　　114. 患前列腺增生的病人发生急性尿潴留，应首先

　　A、导尿后拔出尿管 

　　B、导尿后留置尿管 

　　C、膀胱穿刺抽吸尿液 

　　D、金属导尿管导尿 

　　E、急诊膀胱造瘘术 

　　答案：B 

　　115. 男性，41岁，慢性脓胸行胸膜纤维板剥脱术病人，术后5小时P132次／分，R35次／分，BP88／63mmHg，1小时胸腔闭式引流血量为210ml，其主要护理措施除外( )

　　A、快速输血 

　　B、应用止血药 

　　C、病人进行呼吸功能锻炼 

　　D、再次开胸术前护理准备 

　　E、密切观察引流液量和性质 

　　答案：C 

　　116. 男性，65岁，吞咽困难进行性加重5个月，目前只能进流食，上消化道钡餐造影发现食管中段7cm狭窄及黏膜皱襞中断，体检发现左锁骨上窝直径1．5cm淋巴结。

　　最可能的诊断是

　　A、食管癌 

　　B、食管炎 

　　C、贲门失迟缓症 

　　D、老年性食管 

　　E、Barrett食管 

　　答案：A 

　　A．膝关节结核

　　B．早期滑膜结核

　　C．髋关节结核

　　D．单纯骨结核

　　E．全关节结核

　　117. 构成关节的骨端+软骨面+滑膜受累见于

　　答案：E 

　　A．肱骨髁上骨折

　　B．肱骨干下1／3骨折

　　C．肱骨内髁骨折

　　D．肱骨髁间粉碎性骨折

　　E．肘关节脱位

　　118. 最容易影响关节功能者

　　答案：D 

　　119. 下肢牵引病人为预防足下垂，下列措施中哪一项是错误的( )

　　A、应用足底托板垫起足底，使踝关节处于功能位 

　　B、膝内侧垫棉垫，防止腓总神经受压 

　　C、膝外侧垫棉垫，防止腓总神经受压 

　　D、加强足部主动被动活动 

　　E、经常检查局部有无受压，认真听取病人主诉 

　　答案：B 

　　120. 血胸病人行胸腔闭式引流，考虑拔管时，24小时引流量应( )

　　A、<150ml 

　　B、<100ml 

　　C、<80ml 

　　D、<50ml 

　　E、<10ml 

　　答案：D 

　　121. 初期复苏的首要关键是( )

　　A、口对口人工呼吸 

　　B、保持呼吸道通畅 

　　C、心脏按压 

　　D、电除颤 

　　E、开放静脉 

　　答案：B 

　　122. 阑尾炎术前准备不正确的是( )

　　A、禁食水 

　　B、备皮 

　　C、肥皂水灌肠 

　　D、抗生素过敏试验 

　　E、术前宣教 

　　答案：C 

　　123. 手术前常规禁食的主要目的是( )

　　A、防止术后肠麻痹 

　　B、防止术后便秘 

　　C、防止麻醉或手术过程中的呕吐及误吸 

　　D、避免胃膨胀而妨碍手术 

　　E、防止术后腹胀 

　　答案：C 

　　124. 某病人，男，70岁，行胃大部切除术后第2天突感腹部剧烈疼痛，护士首要的处理措施是( )

　　A、明确疼痛原因 

　　B、肌注止痛药物 

　　C、口服镇痛药 

　　D、转移病人注意力 

　　E、帮助病人处于舒适体位 

　　答案：A 

　　125. 李某，女性，36岁。因左肾结石行ESWL治疗，1周后排出2枚米粒大小结石，结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石，下列预防结石再发的措施错误的是( )

　　A、鼓励病人多饮水 

　　B、控制尿路感染 

　　C、口服氯化铵 

　　D、碱化尿液 

　　E、酸化尿液 

　　答案：D 

　　126. 女性，56岁，3日前自高处跌下，背痛，双下肢不能活动，大小便不能自控，应特别注意何种并发症( )

　　A、坠积性肺炎 

　　B、呼吸衰竭 

　　C、压疮 

　　D、泌尿系感染 

　　E、骨折不愈合 

　　答案：C 

　　127. 女性，70岁，平地滑倒致右股骨颈骨折，X线拍片示骨折无移位，行患肢牵引治疗，患者需卧床( )

　　A、4～6周 

　　B、6～8周 

　　C、8～10周 

　　D、10～12周 

　　E、12～16周 

　　答案：B 

　　128. 男，35岁，因车祸致右侧5～8肋骨骨折，未发生气胸和血胸，首要护理措施应为( )

　　A、胸带外固定、止痛 

　　B、胸腔闭式引流护理 

　　C、静脉输入抗生素 

　　D、清创 

　　E、氧气吸入 

　　答案：A 

　　A．禁食水

　　B．完全胃肠外营养

　　C．要素饮食

　　D．流质

　　E．半流质

　　129. 急性胰腺炎手术后饮食( )

　　答案：A 

　　A．肛门排气

　　B．术前3天

　　C．术后1～2周

　　D．术后2-3天

　　E．术前1天

　　130. 大肠癌术后骶前引流管拔除时间( )

　　答案：D 

　　131. 胃十二指肠病人出现大量、顽固、定时呕吐提示病人可能发生

　　A、急性穿孔 

　　B、幽门梗阻 

　　C、溃疡出血 

　　D、肠壁破裂 

　　E、癌变 

　　答案：B 

　　132. 关于胃肠减压的目的，错误的是

　　A、改善肠壁的血液循环 

　　B、促进胃肠吻合口的愈合 

　　C、维持正常体液平衡 

　　D、促进胃肠功能恢复 

　　E、减轻胃肠道内压力 

　　答案：C 

　　133. 患者，男性，42岁，因甲亢做甲状腺大部分切除术，术后第3天病人感手足麻木，时有抽搐，但术前检查血钙正常，该病人的饮食，应限制( )

　　A、水果 

　　B、肉类 

　　C、豆制品 

　　D、维生素 

　　E、绿叶蔬菜 

　　答案：B 

　　134. 患者，女性，43岁，主因颈部增粗伴心慌、气短、乏力住院。查体：双眼球突出，颈部增粗，甲状腺弥漫性肿大，主诉吃多，消瘦，大便次数增多。

　　该患者术后应继续服用一周哪种药物

　　A、甲状腺素片 

　　B、碘剂 

　　C、氢化可的松 

　　D、苯丙磺脲 

　　E、二甲双胍 

　　答案：B 

　　A．行阑尾切除术

　　B．行阑尾切除术，腹腔引流术

　　C．行阑尾切除术，末段回肠探查术

　　D．行腹腔引流术

　　E．保守治疗

　　135. 急性阑尾炎，术中发现阑尾穿孔

　　答案：B 

　　136. 某患者在腰麻下手术后安返病房，护士指导其预防术后头痛的正确措施是( )

　　A、绝对卧床24小时 

　　B、去枕平卧4～6小时 

　　C、减少术后输液量 

　　D、应用降压药 

　　E、提前做好心理准备 

　　答案：B 

　　137. T管引流液量过多提示( )

　　A、病情好转，功能恢复 

　　B、胆囊炎症加重 

　　C、胆总管下段不通畅 

　　D、胆总管内有结石 

　　E、胆囊排泄胆汁增多 

　　答案：C 

　　138. T形管引流术术后24小时引流量约为( )

　　A、<100ml 

　　B、100～200ml 

　　C、200～300ml 

　　D、300～500ml 

　　E、500～700ml 

　　答案：D 

　　139. 下肢牵引时，抬高床尾的目的是( )

　　A、避免过度牵引 

　　B、预防并发症 

　　C、保持对抗牵引力量 

　　D、维持有效血液循环 

　　E、防止血栓性静脉炎发生 

　　答案：C 

　　140. 肛管手术术后3日未排便，处理措施应是( )

　　A、肥皂水灌肠 

　　B、温盐水灌肠 

　　C、口服液体石蜡 

　　D、继续观察 

　　E、热水坐浴 

　　答案：C 

　　141. 脓胸病人出现呼吸困难、气促，其护理诊断为( )

　　A、气体交换受损与脓液压迫肺组织有关 

　　B、气体交换受损与呼吸肌受损有关 

　　C、低效型呼吸型态与脓液压迫肺组织有关 

　　D、低效型呼吸型态与呼吸肌受损有关 

　　E、疼痛与呼吸肌受损有关 

　　答案：A 

　　142. 乳腺癌术后为避免皮瓣和植皮片漂浮、坏死，应( )

　　A、伤口处放置引流管 

　　B、加强病情观察 

　　C、鼓励和协助患者功能锻炼 

　　D、提高机体抵抗力 

　　E、加强换药 

　　答案：A 

　　143. 食管癌病人胸腔闭式引流出现食物残渣，考虑为( )

　　A、胸腔活动性出血 

　　B、乳糜胸 

　　C、胸腔积液 

　　D、食管吻合口瘘 

　　E、肺不张 

　　答案：D 

　　144. 某病人，男性，腹部外伤后出血，快速补液后中心静脉16cmH2O，血压85/60mmHg，此时适宜采取的措施是( )

　　A、调快输液速度 

　　B、减慢输液速度 

　　C、停止输液 

　　D、减慢输液速度同时给强心药 

　　E、调快输液速度同时给利尿剂 

　　答案：D 

　　145. 男，51岁，右肺上叶切除术后2小时，意识恢复，生命体征平稳，此时监测生命体征间隔时间为( )

　　A、5～10分钟 

　　B、15～30分钟 

　　C、30～60分钭 

　　D、60～90分钟 

　　E、90～120分钟 

　　答案：B 

　　A．肛门排气

　　B．术前3天

　　C．术后1～2周

　　D．术后2-3天

　　E．术前1天

　　146. 大肠癌术前肠道准备开始时间( )

　　答案：B 

　　A．肛门排气

　　B．术前3天

　　C．术后1～2周

　　D．术后2-3天

　　E．术前1天

　　147. Miles手术术后留置尿管时间( )

　　答案：C 

　　A．仰卧位

　　B．侧卧位

　　C．俯卧位

　　D．膀胱截石位

　　E．半坐卧位

　　148. 腰椎手术常用体位是( )

　　答案：C 

　　149. 下列关于胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前准备与护理的内容，不正确的是( )

　　A、禁食水 

　　B、密切观察生命体征 

　　C、保持有效的胃肠减压 

　　D、使用抗生素控制感染 

　　E、剧烈腹痛时使用止痛药 

　　答案：E 

　　150. 肱骨髁上骨折患者主要的护理问题是( )

　　A、知识缺乏 

　　B、体液不足 

　　C、有周围神经、血管功能障碍的危险 

　　D、有皮肤完整性受损的危险 

　　E、便秘 

　　答案：C 

　　151. 门静脉高压症病人术前口服肠道不吸收的抗生素是为了预防( )

　　A、伤口感染 

　　B、腹腔感染 

　　C、肝性脑病 

　　D、肠道感染&nb

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