2019年初级护师考前预测试卷(二)基础知识
2019年初级护师考前预测试卷(二)基础知识
1.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导地位的是
A.幽门螺杆菌感染
B.饮食失调
C.吸烟
D.精神因素
E.胃酸、胃蛋白酶
2.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是
A.肝糖原合成增加
B.高血糖
C.肌肉蛋白质分解增强
D.大量脂肪分解
E.胰岛素水平升高
3.慢性胃炎常见的病原菌是
A.幽门螺杆菌
B.四联球菌
C.链球菌
D.支原体
E.衣原体
4.在我国,肝硬化的主要病因是
A.血吸虫病
B.病毒性肝炎
C.胆石症
D.胆道蛔虫病
E.胃溃疡
5.小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是
A.窒息
B.严重外伤
C.心肌炎
D.电解质紊乱
E.急性失血
6.可杀灭结核分枝杆菌的条件是
A.放在阴湿处2小时
B.烈日暴晒2小时
C.60oC水浸泡数分钟
D.放在通风处2小时
E.放在阴凉干燥处2小时
7.儿童5岁时的体重按公式粗略估计为
A.13kg
B.14kg
C.15kg
D.16kg
E.18kg
8.小儿尿路感染最主要的感染途径为
A.上行感染
B.直接感染
C.下行感染
D.血源感染
E.淋巴感染
9.原位癌变的范围是
A.到达肌层
B.到达浆膜层
C.突破基膜
D.突破浆膜
E.局限于上皮层内
10.子宫颈癌的好发部位是
A.宫颈阴道部
B.宫颈鳞柱状上皮交界处
C.子宫颈管内
D.子宫峡部
E.子宫颈外口
11.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是
A.铁缺乏
B.促红细胞生成素缺乏
C.叶酸缺乏
D.营养不良
E.消化道出血
12.心脏冲动的起源部位是
A.房室结
B.窦房结
C.浦肯野纤维
D.心室
E.心房
13.颅内压增高患者死亡的主要原因是
A.窒息
B.猝倒
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
14.颅内压增高患者死亡的主要原因是
A.窒息
B.摔倒
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
15.人体细胞外主要的阳离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca+
D.Mg2+
E.NH4+
16.为避免大脑遭受不可逆损害,心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过
A.4〜6分钟
B.8〜10分钟
C.12分钟
D.15分钟
E.20分钟
17.新生儿保健重点是发生在出生后
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
18.我国急性胰腺炎最常见的病因是
A.胆道疾病
B.代谢异常
C.酒精中毒
D.特异性感染疾病
E.药物因素
19.自发性气胸常继发于
A.大叶性肺炎
B.肺癌
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.肺脓肿
20.女性受孕的最佳时间是排卵后
A.12小时内
B.24小时内
C.36小时内
D.48小时内
E.60小时内
21.器官移植急性排斥反应一般出现在
A.24小时内
B.5天内
C.1〜2周
D.1个月内
E.3个月内
22.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是
A.减少呼吸道分泌物
B.稳定情绪
C.催眠
D.预防局部麻药中毒
E.强化麻醉效果
23.属于绞窄性梗阻的是
A.麻痹性肠梗阻
B.肠扭转
C.肠套叠
D.黏连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
24.胰头癌的主要临床特点是
A.进行性无痛性黄疸
B.肝脏肿大
C.胆囊肿大
D.上腹部隐痛
E.厌食、消瘦、乏力
25.多系统器官功能衰竭受累器官中,最常见的是
A.肺
B.肾
C.心脏
D.中枢神经系统
E.胃肠道
1.答案:E
解析:与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导地位的是胃酸和胃蛋白酶的消化作用;Hp感染为重要发病原因;另外,非甾体药抑制前列腺素合成、吸烟、遗传、急性应激、精神紧张、饮食习惯不良均与疾病发生有一定关系。
2.答案:B
解析:术后早期应激状态下,肝糖原分解增强,胰岛素水平没有升高,呈现高血糖。当体内储备糖原耗尽后,肌肉蛋白分解,糖原异生增强。随着时间的延长,机体大部分组织利用脂肪分解来增加能量的供给。
3.答案:A
解析:幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素,抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。
4.答案:B
解析:我国肝硬化的主要原因是病毒性肝炎,西方国家的肝硬化主要是由长期、大量酗酒引起的。
5.答案:A
解析:成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病,小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。
6.答案:B
解析:结核杆菌对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上;但在烈日暴晒2小时或煮沸5分钟能被杀死,70%乙醇接触2分钟,亦可杀菌。
7.答案:E
解析:2~12岁小儿:体重(kg)=年龄×2+8。
8.答案:A
解析:上行性感染:致病菌从尿道口上行并进入膀胱,引起膀胱炎,膀胱内的致病菌再经输尿管移行至肾脏,引起肾盂肾炎,这是泌尿系统感染最主要的途径。
9.答案:E
解析:原位癌一般多指癌变仅限于黏膜或皮肤表皮的鳞状上皮内,尚未破坏基膜的癌,例如子宫颈、食管和皮肤的原位癌。
10.答案:B
解析:子宫颈癌的好发部位是宫颈鳞柱状上皮交界处。
11.答案:B
解析:肾脏可分泌促红细胞生成素,肾衰竭时促红细胞生成素缺乏,红细胞水平下降,这是贫血的主要原因;另外,慢性肾衰竭患者厌食、呕吐,从食物中摄取铁质、叶酸及蛋白质减少,造血原料不足;体内的毒素抑制了骨髓的造血功能,且可破坏红细胞,导致贫血。
12.答案:B
解析:心脏激动起源于窦房结,沿结间束——房室结——房室束——左右束支——浦肯野纤维依次向下传导,兴奋广泛心肌细胞。
13.答案:C
解析:脑疝是颅内压增高的晚期并发症,是神经外科患者死亡的主要原因之一。常见的脑疝有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝。
14.答案:C
解析:本题考查颅内压增高的病理生理。当颅内压增高到一定程度时,尤其是占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡,使一部分脑组织通过生理性孔隙,从高压区向低压区移位形成脑疝。脑疝是颅内压增高的危急并发症,是颅内压增高患者死亡的主要原因。
15.答案:A
解析:本题考查正常体液电解质的平衡。细胞外液中最主要的阳离子是Na+,主要的阴离子是CL-、HCO3-。细胞内液中的主要阳离子是K+和Mg2+,主要阴离子是HPO42-。
16.答案:A
解析:本题考查危重患者的抢救和护理。心搏骤停一旦发生,如得不到及时的抢救复苏,4~6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心肺复苏开始时间最好不要超过4~6分钟。
17.答案:A
解析:本题考查新生儿保健。出生后第1周是特殊护理保护年龄段,可以降低发病率、死亡率,并早期筛查先天性、遗传性疾病,视、听觉异常,弱智儿等。
18.答案:A
解析:本题考查急性胰腺炎的病因和发病机制。胆道疾病和饮酒是诱发急性胰腺炎的两大常见病因。在国外,酒精性胰腺炎最为常见;而国内,胆系疾病(胆系结石和胆系感染)是诱发急性胰腺炎的最常见病因,占50%~70%。
19.答案:C
解析:本题考查自发性气胸患者的护理。自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最常见,其次是原发性气胸。
20.答案:A
解析:通常受精发生在排卵后12小时内。
21.答案:C
解析:本题考查器官移植患者的护理。第5版外科护理学上讲急性排斥反应多发生于术后5日至6个月内。2016版人卫社护理学(师)考试指导上讲急性排斥反应发生于移植后1~2周。第8版外科学上讲以往认为急性排斥反应主要发生于移植术后3个月内,但由于目前临床强效免疫抑制剂的应用,其发生已不具有明确的时间概念,可见于移植后的任何时间段。
22.答案:A
解析:麻醉前使用抗胆碱类药物可以减少迷走神经的兴奋,减少胆碱能神经递质的释放,减少呼吸道腺体的分泌。
23.答案:B
解析:绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。肠扭转是一段肠管甚至全部小肠及其系膜沿系膜轴扭转360°~720°,因此,既有肠管的梗阻,更有肠系膜血液循环受阻,是闭绊型肠梗阻加绞窄性肠梗阻,发病急骤,发展迅速,是肠梗阻中病情凶险的一类。
24.答案:A
解析:进行性无痛性黄疸是胰头癌最主要的临床特点。
25.答案:A
解析:多器官功能障碍综合征(MODS)是系统性炎症反应综合征(SIRS)进一步发展的严重阶段,指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤等突然打击后,同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以至在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。肺为这一病理生理过程中最易受累的器官,表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
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