2020主管护师考试考前冲刺模拟第二卷（3）
2020-05-22 12:07:40
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21.下列哪项不是后天性腹壁强度降低的原因
A.腹部手术后切口愈合不良
B.腹壁外伤
C.腹壁肌肉萎缩
D.子宫圆韧带穿过腹股沟管
E.腹部手术后切口感染
22.下列哪项是阑尾易发生坏死的原因
A.阑尾属无侧支的终末动脉
B.阑尾淋巴丰富
C.阑尾位置多变
D.阑尾短小
E.阑尾开口小
23.两侧瞳孔大小不等，揭示
A.阿托品中毒
B.视神经萎缩
C.有机磷农药中毒
D.颅内病变
E.深昏迷
24.乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，其原因最可能是
A.血性转移
B.经肋间淋巴结转移
C.经皮下淋巴结转移
D.经胸大肌外侧淋巴结转移
E.经肝镰刀状韧带转移
25.细菌性肝脓肿最常见的感染途径是
A.胆道感染
B.细菌经开放性伤口直接入侵
C.细菌经血液循环到达肝脏
D.细菌经淋巴途径入侵肝脏
E.细菌栓子脱落进入门静脉
26.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是
A.神经肌接头处受损
B.胆碱酯酶受到抑制
C.中枢神经系统受损
D.呼吸中枢衰竭
E.周围神经病变
27.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
A.颅内压压力梯度明显改变
B.脑水肿、脑组织体积增大
C.弥漫性颅内压增高
D.脑脊液循环通路受阻
E.脑干水肿
28.原发性高血压的最重要的致病原因是
A.摄盐量过多
B.吸烟
C.交感神经兴奋性增强
D.肾上腺嗜铬细胞瘤
E.遗传因素
29.主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因为
A.全心衰竭
B.右心衰竭
C.右心室衰竭
D.左心房衰竭
E.左心室衰竭
30.过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，典型紫癜常见于
A.躯干和面部
B.面部和臀部
C.上肢和臀部
D.下肢和臀部
E.面部和上肢
答案解析：
21.答案D解析：腹股沟管区有子宫圆韧带或精索穿过，是先天因素造成的腹壁薄弱。
22.答案A解析：阑尾动脉是肠系膜上动脉所属的回结肠动脉的分支，属于无侧支的终末动脉，当血运障碍时易导致阑尾坏死。
23.答案D解析：颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，易出现脑疝，引起双侧瞳孔不等大。
24.答案D解析：乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。
25.答案A解析：胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。
26.答案B解析：少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变发生前，大约在急性中毒后1～4天突然发生死亡，称“中间型综合征”，发病机制与胆碱酯酶长期受抑制，影响神经肌接头处突触后功能有关。
27.答案A解析：当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内压各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝，产生相应的临床症状和体征，脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。
28.答案E解析：原发性高血压的最重要的致病原因是遗传因素，约70%以上的病人有遗传背景。在遗传因素的基础上，摄盐量过多、吸烟、交感神经兴奋性增强都在原发性高血压的发生中起作用。
29.答案E解析：主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，致左心室容量负荷增加而肥厚和扩大，当代偿不全而衰竭时，依次引起左心房压增高和肺淤血、肺水肿，所以主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因左心室衰竭。
30.答案D解析：皮肤、关节、消化道和肾脏是过敏性紫癜主要累及部位，皮肤紫癜常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢、躯干，面部少见。
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